Dužina konsultacije u ambulatni hinte medicinske pomoći Beograd

Slavoljub R Živanović; Miloranka  Petrov Kiurski

doi:10.5937/afmnai38-28252

Slavoljub R Živanović Gradski zavod za hitnu medicinsku pomoć Beograd http://orcid.org/0000-0002-2553-7774
Miloranka Petrov Kiurski Rpublički fond osiguranja Zrenjanin http://orcid.org/0000-0002-5789-2367

DOI: https://doi.org/10.5937/afmnai38-28252

Ključne reči: primarna zdravstvena zaštita, hitna medicinska pomoć, opšta medicina

Sažetak

Uvod: Dužina konsultacije je vreme koje pacijent provede kod lekara.

Cilj rada: Ispitati dužinu konsultacija sa pacijentima u ambulanti Hitne pomoći Beograd.

Metodologija: Analizirana je elektronska baza podataka o dužini konsultacija kod pacijenata u ambulanti Hitne pomoći Beograd. Kod pacijenata koji se upućuju u drugu zdravstvenu ustanovu čekanje za transfer u zdravstvenu ustanovu višeg ranga, ulazilo je u vreme konsultacije. U statističkoj obradi orišćen je programski paket SPSS 11.0 for Windows. Statistička značajnost je definisana za nivo p<0,05.

Rezultati: Prosečno vreme konsultacija iznosilo je 21,07±13,44 minuta. Najčešće je trajalo od 10 do 20 minuta.

Konsultacije su bile duže ako je pacijent bio ženska osoba(21,68 minuta), ako je stariji od 65 godina (24,65 minuta), kada ima više dijagnoza (26,1 i 27,28 minuta), kao i kada je u cilju zbrinjavanja ordinirana terapija u ambulanti (25,72 minuta), ili je pacijet upućen u drugu zdravstvenu ustanovu višeg ranga. Razlike su bile visoko statistički značajne. U pogledu dijagnoze konsultacije su trajale najduze(u proseku 30,88 minuta) kod pacijenata sa dijagnozom zaraznih bolesti (u proseku 30,88 minuta), a potom bolesti sistema krvotoka (27,86 minuta) i bolesti sistema za disanje (21,56 minuta). Razlike su bile visoko statistički značajne.

Zaključak: Pacijentove godine, pol, dijagnoza bolesti i terapijski proces utiču na dižinu konsultacije. Zavisno od dijagnoze konsultacije traju duže kod infekltivnih, kardiovaskularniih i respiratornih bolesti.

Ključne reči: primarna zdravstvena zaštita, hitna medicinska pomoć, opšta medicina

Biografije autora

Slavoljub R Živanović, Gradski zavod za hitnu medicinsku pomoć Beograd

Specijalista opšte medicine i subspecijalista gerontologije

Miloranka Petrov Kiurski, Rpublički fond osiguranja Zrenjanin

mr spec opšte medicine

Reference

1. Pendleton D. The Consultation: An Approach to Learning and Teaching. Oxford Oxfordshire ; New York: Oxford University Press; 1984. 130 p.
2. Deveugele M, Derese A, van den Brink-Muinen A, Bensing J, De Maeseneer J. Consultation length in general practice: cross sectional study in six European countries. BMJ. 2002 Aug 31;325(7362):472.
3. Pankevich V. Patient demographics as a predictive tool of consultation duration. London J Prim Care (Abingdon). 2014;6(4):79–83.
4. Wilson A. Consultation length in general practice: a review. Br J Gen Pract. 1991 Mar;41(344):119–22.
5. Silverman J, Kinnersley P. Calling time on the 10-minute consultation. Br J Gen Pract. 2012 Mar;62(596):118–9.
6. Levinson W, Roter DL, Mullooly JP, Dull VT, Frankel RM. Physician-patient communication. The relationship with malpractice claims among primary care physicians and surgeons. JAMA. 1997 Feb 19;277(7):553–9.
7. van den Bussche H, Kaduszkiewicz H, Schäfer I, Koller D, Hansen H, Scherer M, et al. Overutilization of ambulatory medical care in the elderly German population?--An empirical study based on national insurance claims data and a review of foreign studies. BMC Health Serv Res. 2016 Apr 14;16:129.
8. Elmore N, Burt J, Abel G, Maratos FA, Montague J, Campbell J, et al. Investigating the relationship between consultation length and patient experience: a cross-sectional study in primary care. Br J Gen Pract. 2016 Dec;66(653):e896–903.
9. Hobbs FDR, Bankhead C, Mukhtar T, Stevens S, Perera-Salazar R, Holt T, et al. Clinical workload in UK primary care: a retrospective analysis of 100 million consultations in England, 2007-14. Lancet. 2016 Jun 4;387(10035):2323–30.
10. Dugdale DC, Epstein R, Pantilat SZ. Time and the patient-physician relationship. J Gen Intern Med. 1999 Jan;14 Suppl 1:S34-40.
11. Plazinić ĐM, Živanović SR. Symptoms that required ECG diagnostics in the ambulatory unit of the city institute for urgent medical care Belgrade. ABC - časopis urgentne medicine. 2017;17(3):66–70.
12. Baird B. Understanding Pressures in General Practice. King’s Fund; 2016. 98 p.
13. Andersson SO, Mattsson B. Length of consultations in general practice in Sweden: views of doctors and patients. Fam Pract. 1989 Jun;6(2):130–4.
14. Lemon TI, Smith RH. Consultation Content not Consultation Length Improves Patient Satisfaction. J Family Med Prim Care. 2014 Dec;3(4):333–9.
15. Nathan TA, Cohen AD, Vinker S. A new marker of primary care utilization - annual accumulated duration of time of visits. Isr J Health Policy Res. 2017 10;6(1):35.
16. Brouns SHA, Stassen PM, Lambooij SLE, Dieleman J, Vanderfeesten ITP, Haak HR. Organisational Factors Induce Prolonged Emergency Department Length of Stay in Elderly Patients--A Retrospective Cohort Study. PLoS ONE. 2015;10(8):e0135066.
17. Parker BT, Marco C. Emergency department length of stay: accuracy of patient estimates. West J Emerg Med. 2014 Mar;15(2):170–5.
18. Hutton C, Gunn J. Do longer consultations improve the management of psychological problems in general practice? A systematic literature review. BMC Health Serv Res. 2007 May 17;7:71.
19. Jin G, Zhao Y, Chen C, Wang W, Du J, Lu X. The length and content of general practice consultation in two urban districts of Beijing: a preliminary observation study. PLoS ONE. 2015;10(8):e0135121.
20. Orton PK, Pereira Gray D. Factors influencing consultation length in general/family practice. Fam Pract. 2016;33(5):529–34.