Pseudotrombocitopenija uzrokovana etilendiaminotetraacetatnom kiselinom

EDTA-zavisna pseudotrombocitopenija

  • Dejan Dobrijević Institut za zdravstvenu zaštitu dece i omladine Vojvodine
DOI: https://doi.org/10.5937/afmnai39-35735
Ključne reči: trombocitopenija, pseudotrombocitopenija, broj trombocita, nizak broj trombocita

Sažetak


Pseudotrombocitopenija uzrokovana etilendiaminotetraacetatnom kiselinom je redak fenomen uzrokovan autoantitelima protiv membrane trombocita sa prevalencijom od 0,1% u opštoj populaciji. Ovaj fenomen je in vivo artefakt i uz upotrebu drugog antikoagulansa pacijent ima fiziološki broj trombocita. Ovaj slučaj je prikaz pacijenta uzasta od dve godine, u čijoj inicijalnoj kompletnoj krvnoj slici je detektovan nizak broj trombocita (18 x 109/L) bez vidljivih znakova krvarenja. Nakon detektovanja multiplih trombocitnih agregata u razmazu periferne krvi, kompletna krvna slika je ponovljenja uz upotrebu 3,2% natrijum-citrata. Analiza novog uzorka je pokazala fiziološki broj trombocita. Stoga, pacijentu je postavljenja dijagnoza pseudotrombocitopenije uzrokovane etilendiaminotetraacetatnom kiselinom. Sumnja na pseudotrombocitopeniju uzrokovanu etilendiaminotetraacetatnom kiselinom treba biti postavljenja kad god postoji nizak broj trombocita bez znakova krvarenja. Razmaz periferne krvi je najbolji i najjeftiniji dijagnostički test za isključivanje ovog artefakta.

Reference


  1. Michelson A. The Clinical Approach to Disorders of Platelet Number and Function. Platelets. 2019; 4: 701-5.

  2. Prates R, Viana R, Oliveira M, Souza C. Pseudothrombocytopenia: incidence and strategy for resolution in clinical laboratory. J Bras Patol Med Lab. 2017; 53(6): 382-7.

  3. Lee ACW. Pseudothrombocytopenia: What every clinician should know. Pediatr Neonatol. 2020; 62(2): 218-19.

  4. Zhong L , Chadha J, Ameri A. A Curious Case of Pseudothrombocytopenia due to In Vitro Agglutination. Case Rep Hematol. 2020; 6236350.

  5. Lardinois B, Favresse J, Chatelain B, Lippi G, Mullier F. Pseudothrombocytopenia—A Review on Causes, Occurrence and Clinical Implications. J Clin Med. 2021; 10(4): 594.

  6. Abal CC, Calviño LR, Manso LR, Domínguez MCF, Lorenzo MJL, Balboa CR. et al. Pseudothrombocytopenia by ethylenediaminetetraacetic acid can jeopardize patient safety – a case report. Clin Chem Lab Med. 2020;31(1):65-9.

  7. Schuff-Werner P, Mansour J, Gropp A. Pseudo-thrombocytopenia (PTCP). A challenge in the daily laboratory routine. J Lab Med. 2020; 44(5): 295-304.

  8. Sareen R, Kapil M, Gupta GN. Laboratory disease: Case of pseudothrombocytopenia. Int J Clinicopathol Correl. 2017; 1: 23-5.

  9. Reyes-Peña IM, Ávila-Zambrano JD, Villacrés-Mosquera LF. Pseudothrombocytopenia induced by ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA). Rev Hematol Mex. 2019; 20(2): 142-5.

  10. Zhang L, Xu J, Gao L, Pan S. Spurious Thrombocytopenia in Automated Platelet Count. Lab med. 2018; 49(2): 130-3.

Objavljeno
2025/12/21
Broj časopisa
Vol. 39 Br. 4 (2022): Acta facultatis medicae Naissensis
Rubrika
Prikaz slučaja / Case report