Naučni časopis urgentne medicine - Halo 194

WORKLOAD AND RESPONSE İN PREHOSPİTAL EMERGENCY HEALTH SERVİCES

Matehan Duran — 2024-09-25

УВОД: У ванредним ситуацијама веома је важно спречити губитке који се могу спречити, добити рану информацију, стићи на лице места у кратком року и обезбедити интервенцију опремљеног и обученог особља. Ова студија је спроведена да би се истражили случајеви у пре-болничким хитним здравственим службама.

МЕТОД: У овој ретроспективној студији испитано је 75.280 случајева који су се обратили Служби хитне медицинске помоћи Каисери 112 са телефонским бројем 112. Подаци обухватају демографске карактеристике случајева, болницу у коју су случајеви упућени, разлог позива, дијагнозу, резултат изласка хитне помоћи, време доласка случаја, извор позива итд. Прикупљена је са формуларом који садржи питања. За анализу података коришћене су дескриптивне статистичке методе.

РЕЗУЛТАТИ: Утврђено је да су хитни позиви упућивани углавном у периоду од 10:00 до 16:00 часова, а 57,3% упућивања је углавном упућено у Болницу за обуку и истраживање. Најважнији разлог позива били су интернистички проблеми. Према резултатима отпуста из амбулантних кола, 66,7% случајева је завршило превођењем у болницу.

РЕЗУЛТАТИ: Уочено је да се број хитних позива за хитне здравствене службе повећава из дана у дан. У овој студији, више од половине случајева није сматрано хитним према међународним параметрима за хитне случајеве које је одредила Светска здравствена организација (СЗО).

POVIŠEN TROPONIN KOD SPORTISTE – INFARKT MIOKARDA ILI FIZIOLOŠKA POJAVA?

Tamara Janković — 2024-09-25

UVOD-Merenje vrednosti troponina u krvi je osnovna laboratorijska analiza kod svakog pacijenta sa osećajem bola u grudima.Pored toga što je porast troponina u krvi visoko specifičan pokazatelj AIM, kod drugih dijagnoza može doći do rasta troponina.Takoðe intenzivne fizičke aktivnosti mogu dovesti do oslobađanja troponina. CILJ RADA-Prikazati pacijenta koji je zbog kolapsa pri trčanju službom hitne pomoći dovezen u bolnicu, gde je dijagnostikom utvrðen ogroman porast troponina u krvi.PRIKAZ BOLESNIKA - Pacijent je na trci kolabirao i izgubio svest.Negira bol u grudnom košu, otežano disanje, palpitacije.U laboratorijskim nalazima izdvajaju se rastuće vrednosti Troponina I. Prilikom hospitalizacije isključen je AKS. Zaključeno je da je povišen troponin najverovatnije posledica fizičke aktivnosti. ZAKLJUČAK Svaki bol u grudima i klinička slika koja može ukazati na AKS zahteva posebnu pažnju lekara hitne pomoći. Takođe, zbog neretkih dežurstava na sportskim manifestacijama, lekar hitne pomoći mora biti upoznat i sa širokom patologijom i mogućim posledicama izrazite fizičke aktivnosti.

BULOZNA EPIDERMOLIZA

Danijela Tasić-Uroš — 2024-09-25

Epidermolysis bullosa (EB) je nasledna multisistemska bolest, nastala kao posledica genetskih defekata u strukturnim proteinima kože. Zavisno od tipa bolesti, simptomi variraju od lokalizovane krhkosti i bula do široko rasprostranjenog generalizovanog oblika, uključujući ekstrakutane bolesti. Kod najtežih oblika, EB dovodi do smrtnog ishoda u najranijem periodu života. Lečenje EB je kompleksno i obično zahteva angažovanje više različitih specijalista. U odsustvu kurativne terapije, lečenje je orijentisano na suportivnu negu, kontrolu simptoma bolesti i prevenciju blagih do teških komplikacija. Nova nada za lečenje rana kod pacijenata sa distrofičnim oblikom EB, starijih od 6 meseci, je vektorska genska terapija Vyjuvek-om (beremagene geperpavec) bazirana na herpes-simpleks virusu tipa 1.

NAČIN ODREĐIVANJA AIS/MAIS TRAUMA SKORA IZ MKB 10 ŠIFRE DIJAGNOZE

Slađana Lj Anđelić — 2024-09-25

Grupa visokih predstavnika članica Evropske Unije (EU) za bezbednost u saobraćaju, objavila je 2013., novu definiciju teške traume (TT) nastale u saobraćajnim nezgodama. Prema ovoj definiciji, TT u drumskom saobraćaju su nesmrtne povrede sa Maksimalnim skraćenim skorom povređivanja (Maximum Abbreviated Injury Scale - MAIS) od 3 i više. Već od 2014. važi Preporuka na nivou EU da se za procenu povreda u saobraćajnim nezgodama koristi skraćena skala povreda (Abbreviated Injury Scale – AIS), a za teške telesne povrede MAIS 3+. Dosadašnja iskustva zemalјa koje vrše evidenciju povreda na osnovu MAIS 3+ sistema klasifikacije, pokazala su njegovu visoku validnost i pouzdanost prikuplјenih podataka, smanјenje rizika od donošenјa proizvoljnih zaključaka i subjektivne procene stepena težine povrede, kao i rizika od neadekvatnog izveštavanјa. MAIS 3+ omogućava bolje i potpunije prikupljanјe podataka o saobraćajnim nezgodama na nacionalnom i internacionalnom nivou, omogućava međunarodnu uporedivost podataka i kreiranјe adekvatnih preventivnih aktivnosti. Tendencija je da u narednom periodu sve zemlјe članice EU prikuplјaju podatke o teškim telesnim povredama prema ovoj definiciji.

ZNAČAJ PROCENE BOLA: SPECIFIČNOSTI ZDRAVSTVENE NEGE

Katarina Pavić — 2024-09-25

Bol se definiše kao neprijatan čulni i emocionalni doživljaj, koji povezujemo sa postojećim ili mogućim oštećenjem tkiva ili opisujemo rečima koje odgovaraju tom oštećenju. Cilj ovog rada bio je da ukaže na značaj procene bola i prikaže načine procene bola u opštoj populaciji sa osvrtom na dužnosti medicinske sestre u proceni i kontroli bola. U svakodnevnom radu, medicinske sestre za procenu bola koriste standardizovane skale pomoću kojih na jednostavan način vrše procenu bola kod bolesnika, a danas je u upotrebi dosta različitih skala i upitnika koje se razlikuju u odnosu na uzrast bolesnika, njegovo psiho-fizičko stanje i druge karakteristike. Najčešće primenjivane skale za procenu bola mogu biti: unidimenzionalne, multudimenzionalne i kombinovane. Medicinska sestra primenom procesa zdravstvene nege, kao osnovne metode rada, adekvatno može zbrinuti pacijenta sa bolom.