Диспечерски центар хитне медицинске помоћи Београд и утицај пола пацијента на чекање налога за интервенцију
Sažetak
Сажетак
Диспечерски центар хитне медицинске помоћи Београд и утицај пола пацијента на чекање налога за интервенцију
Увод: У стручној литератури је са почетком 21. века уочена разлика у приступу медицинских радника пацијентима са болом, тегобом у грудима а у односу на њихов пол и старост. Ово се односило на прехоспитални и интрахоспитални третман.
Циљ истраживања је био утврдити да ли у Диспечерском центру хитне медицинске помоћи пол пацијента утиче на разлику у времену задржавања налога за интервенцију.
Материјал и методе: Анализирана је електронска база података прихваћених позива на телефонској централи Диспечерског центра у временском периоду од првог априла до првог децембра 2009. Године. укупно 52107 прихваћених позива, пронађено је 2737 позива са тегобом- бол у грудима. Уклоњени су сви позиви где није било могуће доћи до података о полу, а потом је база због великог распршивања резултата скраћена за 5% најкраћих и најдужих времена. Анализирано је време које протекне од тренутка када се позив грађана за помоћ прихвати, до тренутка када диспечер додели слободној екипи прихваћени позив за интервенцију.
Разултати: Анализирано је 1632 прихваћених од позива, са високо статистички значајном разликом у времену задржавања позива код диспечера а пре давања екипа на извршење, у односу на пол, која износи 68 селунди
Закључак: Постоји статистички значајна разлика у времену задржавања позива у односу на пол.
Кључне речи: примарна здравствена заштита, бол у грудима, диспечер, хитна медицинска помоћ, прехоспитално, београд, разлика по полу, временски интервали.
Reference
Vićentijević-Radosavljević S. Response time of the emergency medical team in Belgrade for calls categorized as priority class two. Opšta Med [Internet]. 2012 [cited 2018 Jul 7];18(1–2):36–9. Available from: https://scindeks.ceon.rs/article.aspx?query=ARTAU%26and%26Vi%25c4%2587entijevi%25c4%2587-Radosavljevi%25c4%2587%2bSvetlana&page=1&sort=1&stype=0&backurl=%2fSearchResults.aspx%3fquery%3dARTAU%2526and%2526Vi%2525c4%252587entijevi%2525c4%252587-Radosavljevi%2525c4%252587%252bSvetlana%26page%3d0%26sort%3d1%26stype%3d0
Aguilar SA, Patel M, Castillo E, Patel E, Fisher R, Ochs G, et al. Gender differences in scene time, transport time, and total scene to hospital arrival time determined by the use of a prehospital electrocardiogram in patients with complaint of chest pain. J Emerg Med. 2012 Aug;43(2):291–7.
Choi K, Shofer FS, Mills AM. Sex differences in STEMI activation for patients presenting to the ED 1939. Am J Emerg Med. 2016 Oct;34(10):1939–43.
Fourny M, Lucas A-S, Belle L, Debaty G, Casez P, Bouvaist H, et al. Inappropriate dispatcher decision for emergency medical service users with acute myocardial infarction. Am J Emerg Med. 2011 Jan;29(1):37–42.
Mumma BE, Umarov T. Sex differences in the prehospital management of out-of-hospital cardiac arrest. Resuscitation. 2016;105:161–4.
Rothrock SG, Brandt P, Godfrey B, Silvestri S, Pagane J. Is there gender bias in the prehospital management of patients with acute chest pain? Prehospital Emerg Care Off J Natl Assoc EMS Physicians Natl Assoc State EMS Dir. 2001 Dec;5(4):331–4.
Pezzin LE, Keyl PM, Green GB. Disparities in the emergency department evaluation of chest pain patients. Acad Emerg Med Off J Soc Acad Emerg Med. 2007 Feb;14(2):149–56.
Frisch A, Heidle KJ, Frisch SO, Ata A, Kramer B, Colleran C, et al. Factors associated with advanced cardiac care in prehospital chest pain patients. Am J Emerg Med. 2017 Dec 5;
Ibanez B, James S, Agewall S, Antunes MJ, Bucciarelli-Ducci C, Bueno H, et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2018 Jan 7;39(2):119–77.
Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Simoons ML, Chaitman BR, White HD. Third Universal Definition of Myocardial Infarction. Circulation [Internet]. 2012 Oct 16 [cited 2018 Mar 20];126(16):2020–35. Available from: http://circ.ahajournals.org/content/126/16/2020
Pinto DS, Kirtane AJ, Nallamothu BK, Murphy SA, Cohen DJ, Laham RJ, et al. Hospital delays in reperfusion for ST-elevation myocardial infarction: implications when selecting a reperfusion strategy. Circulation. 2006 Nov 7;114(19):2019–25.
McNamara RL, Wang Y, Herrin J, Curtis JP, Bradley EH, Magid DJ, et al. Effect of door-to-balloon time on mortality in patients with ST-segment elevation myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2006 Jun 6;47(11):2180–6.
Wibring K, Herlitz J, Christensson L, Lingman M, Bång A. Prehospital factors associated with an acute life-threatening condition in non-traumatic chest pain patients - A systematic review. Int J Cardiol. 2016 Sep 15;219:373–9.
Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet Lond Engl. 2012 Dec 15;380(9859):2095–128.
ihme_gbd_country_report_serbia.pdf [Internet]. [cited 2018 Mar 29]. Available from: http://www.healthdata.org/sites/default/files/files/country_profiles/GBD/ihme_gbd_country_report_serbia.pdf
Hartley A, Marshall DC, Salciccioli JD, Sikkel MB, Maruthappu M, Shalhoub J. Trends in Mortality From Ischemic Heart Disease and Cerebrovascular Disease in Europe: 1980 to 2009. Circulation. 2016 May 17;133(20):1916–26.
EUGenMed Cardiovascular Clinical Study Group, Regitz-Zagrosek V, Oertelt-Prigione S, Prescott E, Franconi F, Gerdts E, et al. Gender in cardiovascular diseases: impact on clinical manifestations, management, and outcomes. Eur Heart J. 2016 Jan 1;37(1):24–34.
Chang AM, Mumma B, Sease KL, Robey JL, Shofer FS, Hollander JE. Gender bias in cardiovascular testing persists after adjustment for presenting characteristics and cardiac risk. Acad Emerg Med Off J Soc Acad Emerg Med. 2007 Jul;14(7):599–605.
Zhang B, Zhang W, Huang R, Zhu H, Liu J, Jiang D, et al. Gender and Age Differences Associated With Prehospital Delay in Chinese Patients Presenting With ST-Elevation Myocardial Infarction. J Cardiovasc Nurs. 2016 Apr;31(2):142–50.
Brković E, Novak K, Puljak L. Pain-to-hospital times, cardiovascular risk factors, and early intrahospital mortality in patients with acute myocardial infarction. Ther Clin Risk Manag [Internet]. 2015 Feb 11 [cited 2018 Mar 20];11:209–16. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4334284/
Berg J, Björck L, Nielsen S, Lappas G, Rosengren A. Sex differences in survival after myocardial infarction in Sweden, 1987-2010. Heart Br Card Soc. 2017;103(20):1625–30.
Kang S-H, Suh J-W, Yoon C-H, Cho MC, Kim YJ, Chae SC, et al. Sex differences in management and mortality of patients with ST-elevation myocardial infarction (from the Korean Acute Myocardial Infarction National Registry). Am J Cardiol. 2012 Mar 15;109(6):787–93.
Živanović S, Stefanović V. Occurrence of ageism present in treatment of seniors by EMS Belgrade? Opšta Med [Internet]. 2012 [cited 2018 Jul 7];18(3–4):63–9. Available from: https://scindeks.ceon.rs/article.aspx?query=ARTAU%26and%26%25c5%25bdivanovi%25c4%2587%2bSlavoljub&page=13&sort=1&stype=0&backurl=%2fSearchResults.aspx%3fquery%3dARTAU%2526and%2526%2525c5%2525bdivanovi%2525c4%252587%252bSlavoljub%26page%3d0%26sort%3d1%26stype%3d0
Khan NA, Daskalopoulou SS, Karp I, Eisenberg MJ, Pelletier R, Tsadok MA, et al. Sex differences in prodromal symptoms in acute coronary syndrome in patients aged 55 years or younger. Heart Br Card Soc. 2017;103(11):863–9.
Perkins GD, Handley AJ, Koster RW, Castrén M, Smyth MA, Olasveengen T, et al. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 2. Adult basic life support and automated external defibrillation. Resuscitation. 2015 Oct;95:81–99.
Živanović S. Difference in time on hold between calls of first and second level of triage emergency, for patients with chest pain at Emergency medical service in Belgrade. Opšta Med [Internet]. 2011 [cited 2018 Jul 7];17(3–4):136–40. Available from: https://scindeks.ceon.rs/article.aspx?query=ARTAK%26and%26reda%2bhitnosti&page=12&sort=1&stype=0&backurl=%2fSearchResults.aspx%3fquery%3dARTAK%2526and%2526reda%252bhitnosti%26page%3d0%26sort%3d1%26stype%3d0