Dijagostičke metode kod fibroma jajnika  bolesnice stare 55 godina

Aleksandar Dević; Ana Dević; Marija Šorak; Goran Zajić

doi:10.5937/mckg56-36030

dr Aleksandar Dević Kliničko bolnički centar Zemun, Bolnica za ginekologiju i akušerstvo, Srbija
dr Ana Dević Kliničko bolnički centar Zemun, Bolnica za ginekologiju i akušerstvo, Srbija
dr Marija Šorak Katedra za ginekologiju, Fakultet medicinskih nauka u Kragujevcu, Univerzitet u Kragujevcu, Kragujevac, Srbija
dr Goran Zajić Akademija tehničko-umetničkih strukovnih studija Beograd, Srbija

DOI: https://doi.org/10.5937/mckg56-36030

Ključne reči: benigni tumor jajnika, fibrom jajnika, dijagnostičke metode

Sažetak

Cilj: U radu je dat prikaz pacijentkinje starosti 55 godina, sa fibromom jajnika dimenzija 134x72x112 mm sa pripadajućim jajovodom dimenzija 55x9mm (prethodno analiziran ex tempore metodom). Fibrom je benigni tumor jajnika koji se sastoji od fibroblasta, kolagenih vlakana i nastaje iz strome jajnika. On čini 1% do 5% svih tumora jajnika i javlja se u populaciji od 20 do 80 godina, a najčešće posle 50-te godine života.

Bolesnici i metode: Na ultrasonografskom pregledu uterus pliva u oko 100ml anehogene slobodne tečnosti. Anteuterino, bez jasne konekcije sa uterusom veća mekotkivna tumefakcija, jasno ograničena i ima se utisak da je pokretna veličine 106x80mm. Nakon čega je urađen CT I MSCT abdomena i male karlice.Nakon adekvatne pripreme pacijentkinja je operaisana I dobijeni material poslat na histopatološku dijagnostiku.

Rezultati: U analizirani uzorak čini tumorska proliferacija dominantno vretenastih ćelija organizovanih vretenatso, mestimično vrtložasto na zone nešto rastresitije građe, fokalno sa kolagenim i zaravnim vlaknima. Ovakav histološki nalaz najviše odgovara fibromu. jasnije očuvane histološke građe.

Zaključak: Hirurški zahvat predstavlja terapiju izbora u lečenju tumora jajnika. Uprkos primeni i dostupnosti svih savremenih dijagnostičkih metoda, u ovom prikazu slučaja, poreklo tumora je otkriveno hirurškom intervencijom. Iz do sada navedenog možemo zaključiti da je precizno dijagnostikovanje tumora jajnika izuzetno teško.

Biografije autora

dr Aleksandar Dević, Kliničko bolnički centar Zemun, Bolnica za ginekologiju i akušerstvo, Srbija

Specijalista ginekologije i akušerstva, subspecijalista steriliteta i infertiliteta

dr Ana Dević, Kliničko bolnički centar Zemun, Bolnica za ginekologiju i akušerstvo, Srbija

Primarijus, doktor medicinskih nauka, specijalista ginekologije i akušerstva, subspecijalista steriliteta i infertiliteta.

dr Marija Šorak, Katedra za ginekologiju, Fakultet medicinskih nauka u Kragujevcu, Univerzitet u Kragujevcu, Kragujevac, Srbija

Docent na Katedri za ginekologiju Fakulteta medicinskih nauka u Kragujevcu, Univerziteta u Kragujevcu, Srbija.

dr Goran Zajić, Akademija tehničko-umetničkih strukovnih studija Beograd, Srbija

Doktor nauka Elektrotehnika i računarstvo.

Reference

[1] Singh V, Mishra B, Sinha S. A Rare case of ovarian fibroma in a teenage girl. Journal of South Asian Federation of Obstetrics and Gynaecology. 2017;9(2): 131-133.

[2] Abdelazim IA, Abu-Faza M, Abdelrazek K, Amer OO, Shikanova S, Zhurabekova G. Ovarian Fibroma Commonly Misdiagnosed as Uterine Leiomyoma. Gynecol Minim Invasive Ther. 2019 Sep 18;9(1):36-38.

[3] Elsharoud A, Brakta S, Elhusseini H, Al-Hendy A. A presentation of ovarian fibrothecoma in a middle-aged female with recurrent massive ascites and postmenopausal bleeding: A case report. SAGE Open Medical Case Reports. 2020 Dec;8:2050313X20974222.

[4] Shinagare AB, Meylaerts LJ, Laury AR, Mortele KJ. MRI features of ovarian fibroma and fibrothecoma with histopathologic correlation. American Journal of Roentgenology. 2012 Mar;198(3): W296-303.

[5] Pazin V, Stanojevic D, Kesic V, Stanojevic Z, Djurdjevic S, Mandic A, Velimirovic M, Stamatovic Lj, Miljus D. Diagnosis and Treatment of Ovarian Cancer - Serbian national guidelines of good clinical practice. Belgrade: Ministry of the Health Republic of Serbia; 2013.

[6] Rexhepi M, Trajkovska E, Ismaili H, Azemi M. A Case Report of Ovarian Fibrothecoma in a Premenopausal Women with Recurrent Menorrhagia. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences. 2020 Jul 20;8(C):101-5.

[7] Shen Y, Liang Y, Cheng X, Lu W, Xie X, Wan X. Ovarian fibroma/fibrothecoma with elevated serum CA125 level: A cohort of 66 cases. Medicine (Baltimore). 2018 Aug;97(34):e11926.

[8] Hunter SM, Dall GV, Doyle MA, Lupat R, Li J, Allan P, Rowley SM, Bowtell D, Campbell IG, Gorringe KL. Molecular comparison of pure ovarian fibroma with serous benign ovarian tumours. BMC research notes. 2020 Dec;13(1):1-8.

[9] Yazawa H, Takiguchi K, Kato A, Imaizumi K. An Unusual Presentation of Ovarian Fibroma Originating from an Autoamputated Ovary. Gynecol Minim Invasive Ther. 2019 Jan-Mar;8(1):40-43.