Medicinski časopis

OCULAR MANAGEMENT OF MUCOPOLYSACCHARIDOSIS (MPS)

Azzam A. Ahmed — 2024-03-16

Background and objectives: Mucopolysaccharidoses (MPS) are a collection of rare ailments of storage lysosomes distinguished by the aggregation of glycosaminoglycans (GAGs) at distinct regions of the eye. Follow-up is necessary to enable the right direction for the subsequent therapy. The objective of this research is to define the clinical presentation and treatment modalities in MPS patients. Methods: A total of 16 children diagnosed with MPS were followed-up for 10 years. All cases in this study underwent cycloplegic refraction using 1% cyclopentolate (API) and streak retinoscope (Keeler). Results: The findings confirmed that all patients (100%) presented with corneal cloudiness, half of them (50%) were diagnosed as having glaucoma and just above a third of children (37.5%) suffer from retinopathy. Conclusion: Early detection and diagnosis are crucial to protect the visual function, and experience at different levels is required for reaching the correct diagnosis.

Razlike u dijagnostičkoj snazi STIR i T1W sekvence kod MR nalaza koštane modrice akutno traumatizovanog kolena

Đorđe R Jelić — 2024-03-16

Uvod: Povećanje upotrebe magnetne rezonance (MR) kod akutne traume kolena dovelo je do podizanja nivoa svesti o koštanim modricama (KM). Posttraumatske KM su jedini prediktor ranog osteoartritisa. Cilj našeg istraživanja je da utvrdimo način na koji je moguće uočiti i precizno utvrditi lokalizaciju, veličinu i broj KM, pravilnim izborom sekvenci snimanja na MR.

Materijal i metode: Retrospektivno su iz lične arhive analizirani MR pregledi kolena obavljeni tokom 2012-2013 godine kod 100 ispitanika sa akutnom povredom kolena, zadobijenom pri sportu. Svi su pregledani u prvih mesec dana nakon traume. Pregledi su obavljeni na MR otvorenog tipa snage 0,3Т. Korišćen je standardni protokol sa sekvencama spin echo T1-weighted u sagitalnoj ravni, fat suppression T2-weighted u sagitalnoj, koronalnoj i aksijalnoj ravni i Short Tau Inversion Recovery (STIR) u koronalnoj ravni. Analizirano je prisustvo i raspored KM. Analizirana je razlika učestalosti nalaza KM u STIR u odnosu na T1W sekvencu i procena vidljivosti KM u obe sekvence.

Rezultati: Nalaz KM je uočen kod 51% ispitanika. KM je drugi, posle efuzije, po učestalosti patološki nalaz na MR pregledu kod akutne traume kolena. Utvrdjena je značajna statistička razlika Vilkokson testom (Z=-5,067, p=0,000) izmedju T1W i STIR sekvence što govori da je STIR sekvenca ubedljivo senzitivnija od T1W sekvence za dijagnostiku KM.

Zaključak: Zaključeno je da bolju vidljivost KM daje STIR sekvenca u odnosu na T1W sekvencu.

Molecular Investigation of Enterococcal Surface protein (esp)gene of Enterococcus faecalis isolated from endodontic patients

Eman A. Mustafa — 2024-03-16

Ентероцоцци се генерално сматрају пролазним компонентама оралних бактерија које могу бити разлог за неколико оралних и системских инфекција, посебно оних које се односе на инфекције канала зубног корена. Циљ : Сврха актуелне студије била је да се испита појава Ентероцоццал Сурфаце протеина есп у Енероцоццус фаецалис који је изолован од заражених канала корена. Четрдесет узорака прикупљено је од ендодонтских пацијената који су похађали Одељење за конзервативно лечење на Стоматолошком факултету/Универзитету у Мосулу/Стоматолошкој наставној болници. Материјали и методе: Сви узорци су прегледани традиционално коришћењем ХиЦром ТМ Ентероцоццус фаециум Агар базних средњих и биохемијских тестова. 16srRNA секвенцирање је извршено да би се потврдио њихов идентитет помоћу технике ланчане реакције полимеразе. Онда су сви Ентероцоццус фаецалис изолације испитани због постојања есп генског кодирања за протеин ентероцоццал површине помоћу ПЦР напада. Резултати : Од 40 клиничких узорака који су добијени, 31 изолација је препозната као Е. фаецалис традиционалним методама, неочекивано су узгајани и други не-ентероцоцци генера на ХиЦром ТМ Ентероцоццус фаециум Агар базном медијуму. ПЦР производи за прајмере специфичне за секвенце добијене из целе дужине 16S рРНА генске секвенце која припада Е. фаецалис и ПЦР производима за одређени пример есп гена креирали су бендове на позицији 138bp односно 932 бп на агаросе гелу. Овај ген који је у корелацији са агрегацијом ове бактерије на зидовима канала откривен је у великим размерама (91%) из изолације. Закључци : ПЦР ассаy пружа тачну, брзу и осетљивију детекцију Е. фаецалиса. Пронађена је позитивна корелација између есп гена и ентерококних инфекција у каналима корена.

Poremećaji glasa kod osoba sa Parkinsonovom bolešću: karakteristike, procena i tretman

Verica Paunović — 2024-03-16

Parkinsonova bolest je progresivno neurodegenerativno oboljenje koje se primarno manifestuje oštećenjem motorike i govora. Iako poremećaji glasa karakterišu govor osoba sa Parkinsonovom bolešću, oni još uvek nisu dovoljno razjašnjeni sa kliničkog aspekta. S obzirom na to, cilj ovog rada je da se na osnovu pregleda dostupne literature prikažu karakteristike glasa kod Parkinosonove bolesti, kao i metode procene i tretmana.

Pretraga releventne literature izvršena je na osnovu baza naučno istraživačkih radova PubMed, KoBSON, Science Direct, Google Scolar, kao i radova dostupnih u papirnoj verziji. Analizirani su radovi objavljeni od 2000. godine pa do danas posvećeni poremećajima glasa kod osoba sa Parkisonovom bolesti.

Rezultati pokazuju da se poremećaji glasa javljaju u okviru kliničke slike Parkinsonove bolesti i da simptomi progrediraju sa napredovanjem bolesti. Osnovne karakteristike glasa jesu monotonost, hipofoničnost i hrapavost. Zbog velikog uticaja poremećaja glasa na razumljivost govorna, u tretmanu ovih pacijenata koriste se različite metode govorne terapije. Li Silvermanov metod je najpoznatiji i najefikasniji metod rehabilitacije fonacije i respiracije kod osoba sa Parkinsonovom bolešću.

Pregledom i analizom dostupne literature, evidentno je da poremećaji glasa jesu jedan od značajnih simptoma ove bolesti, te da je logopedska procena i tretman glasa bitan element rehabilitacije ovih osoba.

Stilova bolest sa adultnim početkom u infektološkoj praksi – prikaz slučaja

Milivoje Jovan Đurić — 2024-03-16

Stilova bolest sa adultnim početkom je redak autoimuni poremećaj koji se karakteriše trijasom povišene temperature, artralgije i ospe. Pored ovih dominantnih simptoma klinička slika je raznolika, sa zahvatanjem više organa i za dijagnozu je potrebno isključiti slična oboljenja i ispuniti dijagnostičke kriterijume.

Prezentujemo slučaj dvadesetogodišnje pacijentkinje inicijalno lečene zbog sumnje na alergijsku reakciju na lek a zatim upućene infektologu zbog nejasnog febrilnog stanja praćenog ospom.

Cilj rada je da ukaže na diferencijalno dijagnostičke teškoće sa kojima se suočavaju kliničari u postavljanju dijagnoze Stilove bolesti.