Medicinski časopis

ZADOVOLJSTVO ZAPOSLENIKA U KOVID-19 ODJELIMA

TEODOR optional PEVEC — 2024-04-05

UVOD: Pandemija uzrokovana COVID-19 može uvelike utjecati na uvjete rada zdravstvenih djelatnika. Ciljevi istraživanja bili su identificirati razinu zadovoljstva bolničkog osoblja, poslom u pandemiji COVID-19.

METODE: Ovo istraživanje provedeno je na praktičnom uzorku medicinskih sestara i liječnika iz četiri javne regionalne bolnice u Sloveniji. Ovo je bila anketna studija u kojoj je korišten kratki indeks zadovoljstva poslom ( Short index of Job Satisfaction - SIJS). Upitnik je ispunilo 110 ispitanika.

REZULTATI: Prosječna ocjena uzorka bila je 14,87. Statistički značajne razlike ponovno su pronađene između zaposlenika u odnosu na COVID jedinice (Jedinica intenzivne njege-JIN: 2,81 i Akutna jedinica-AJ: 3,24; stavka “većinu dana sam oduševljen svojim poslom”). Prosječni odgovori na većinu pitanja viši su kod medicinskih sestara nego kod liječnika.

ZAKLJUČCI: U većini pitanja diplomirane medicinske sestre pokazale su veće zadovoljstvo od doktora medicine. Redovitim mjerenjem zadovoljstva možemo utjecati na promjenu tima kako bismo imali zadovoljnije zaposlenike.

POTENCIJALNE INKOMPATIBILIJE U PRIMARNOJ ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI: PILOT STUDIJA

Božana Nikolić — 2024-04-17

Uvod. Inkompatibilije lekova mogu kompromitovati bezbednost i efikasnost parenteralne terapije.

Cilj ove studije je bio da se identifikuju kombinacije parenteralnih lekova koje se propisuju u primarnoj zdravstvenoj zaštiti i da se analizira njihov potencijal za inkompatibilije.

Metode. Pilot studija preseka je sprovedena u Domu zdravlja „Novi Sad“. Podaci o pacijentima i propisanim lekovima su prikupljeni iz elektronskih zdravstvenih kartona. Potencijal za inkompatibilije je analiziran na nivou parova lekova a u skladu sa podacima u tri literaturna izvora.

Rezultati. Ukupno, 196 parova lekova je identifikovano: 56 (28,6%) je bilo kompatibilno, 16 (8,2%) je bilo inkompatibilno i kompatibilnost je bila nepoznata za 124 (63,3%) para. Među inkompatibilnim parovima, 87,5% (14/16) je bilo propisano za intravensku primenu. Pantoprazol je bio najčešće uključen u potencijalne inkompatibilije. Među parovima nepoznate kompatibilnosti, 80,6% (100/124) je bilo propisano za intramuskularnu primenu i uglavnom su uključivali deksametazon, diklofenak, hidroksokobalamin i diazepam.

Zaključak. Uzimajući u obzir učestalost i rizike od potencijalnih inkompatibilija, predlaganje smernica za njihovo izbegavanje bi bilo korisno.

INVERZNA KORELACIJA IZMEĐU VREDNOSTI PROLIFERATIVNOG ĆELIJSKOG INDEKSA KI-67 I VREDNOSTI STEROIDNIH RECEPTORA KOD PACIJENTKINJA SA KARCINOMOM DOJKE

Ognjen Zivkovic — 2024-04-20

Cilj. Cilj ovog istraživanja je prikupljanje kliničkopatoloških karakteristika i određivanje uzajamne korelacije ćelijskog proliferativnog indeksa Ki-67 sa vrednostima steroidnih receptora u okviru dvofaktorskih modela analize, kod pacijentkinja sa patohistološkom dijagnozom karcinoma dojka. Uticaj neoadjuvantne terapije na biološke markere kod karcinoma dojke ostaje kontroverzan.

Metode. U retrospektivnu studiju uključene su sve pacijentkinje sa invazivnim karcinomom dojke, kao primarnim i jedinim malignitetom, koje su na osnovu konzilijarne odluke primile neoadjuvantnu i hiruršku terapiju, na Institutu za onkologiju i radiologiju Republike Srbije (IORS), u periodu od 2017. do 2019. godine. Nivo ekspresije Ki-67 i steroidnih receptora određen je imunohistohemijskom analizom. Podaci su grupisani u bazi podataka u program Excel i analizirani u statističkom softverskom programu SPSS verzija 25. Za statističku obradu podataka korišćeni su hi-kvadrat test, Kruskall Wallis H-test i Mann-Whitney U test. Svi testovi su realizovani kao dvosmerni. Vrednost p<0,05 smatrana je statistički značajnom, a vrednost p≤0,001 visoko statistički značajnom.

Rezultati. Naša studija obuhvatila je 190 pacijentkinja obolelih od invazivnog karcinoma dojke. Prosečna starost svih pacijentkinja pri postavljanju dijagnoze iznosila je 57,2 ± 11,8 godina, od kojih je 64,2% u postmenopauzi, 33,7% u perimenopauzi i 2,1% u menopauzi. Postoji statistički visoko značajna inverzna korelacija između vrednosti Ki-67 i ekspresije steroidnih receptora. Više vrednosti ćelijskog proliferativnog indeksa Ki-67 kod pacijentkinja povezane su sa nižim vrednostima ekspresije steroidnih receptora.

Zaključak. Rezultati su pokazali da su pacijentkinje sa višim vrednostima ćelijskog proliferativnog indeksa Ki-67 povezani sa nižim vrednostima estrogenih (ER) i progesteronskih (PR) receptora. Različite starosne kategorije nisu u korelaciji sa ekspresijom Ki-67.

Artroplastika kuka u Crnoj Gori: zadovoljstvo i iskustvo pacijenata sa artroplastikom kuka zdravstvenom zaštitom u korelaciji s komorbiditetom

Gordana Magdelinić — 2024-05-19

Uvod/Cilj: Cilj ovog istraživanja bio je da se kroz zadovoljstvo i iskustvo pacijenata zdravstvenom zaštitom utvrdi značaj artroplastike kuka u Crnoj Gori, kao i uticaj komorbiditeta na oporavak i opšte zdravlje pacijenata nakon operacije.

Metode: Ovu retrospektivnu studiju sproveli smo među 184 pacijenta kojima je urađena zamjena kuka u Kliničkom centru Crne Gore i Opštoj bolnici Berane u Crnoj Gori. Podatke smo prikupili od oktobra 2019. do februara 2020. godine na ambulantno kontrolnim posjetama, gde su ispitanici dobrovoljno popunili upitnik.

Rezultati: Na osnovu dobijenih odgovora nakon ankete, utvrđen je visok nivo zadovoljstva pacijenata zdravstvenom zaštitom. Prosečan skor bola u kuku prije operacije kod ispitanika bio je 4,35 ± 0,86, a nakon operacije došlo je do statistički značajnog poboljšanja (t = 23,517; p=0,001), a prosječna ocjena je bila 2,46 ± 0,86. Poteškoće vezane za kuk su ocijenjene sa 4,61 ± 0,92 prije operacije i 3,09 ± 0,95 nakon operacije. Korišćenjem ANOVA testa utvrđena je statistički značajna razlika u kvalitetu mentalnog i opšteg zdravlja ispitanika sa operacijom kuka u pogledu prisutnog komorbiditeta (p < 0,05).

Zaključak: Rezultati istraživanja su pokazali da veće zadovoljstvo zdravstvenom zaštitom pacijenata sa artroplastikom kuka predviđa bolji kvalitet oporavka. Ispitanici sa metaboličkim i digestivnim bolestima i ispitanici sa kardiovaskularnim oboljenjima najlošije su ocijenili kvalitet opšteg i mentalnog zdravlja nakon operacije.

Značaj masnog jastučeta u oralnoj hirurgiji

Mihailo Ostojić — 2024-03-31

Masno jastuče obraza koristi se u oralnoj i maksilofacijalnoj hirurgiji za zatvaranje oroantralne komunikacije, zatvaranje većih oroantralnih i oronazalnih defekata, reparaciji kongenitalnih rascepa, pokrivanje koštanih graftova, hirurgiji temporomandibularnog zgloba i u estetskoj hirurgiji. U svakodnevoj oralnohirurškoj praksi, upotreba masnog jastučeta za zatvaranje oaroantralne komunikacije je indikovana kad je prisutna fistula na sluzokoži vestibuluma, široka komunikacija u distalnim predelima bezubog alveolarnog grebena i široka oroantralna komunikacija u predelu trećeg molara i u slučajevima izraženog koronoidnog nastavka donje vilice.