KLJUČNI IZAZOVI U REFORMISANJU ZDRAVSTVENOG SISTEMA SRBIJE U USLOVIMA PANDEMIJE COVID-19 NA PUTU KA ODRŽIVOM I DECENTRALIZOVANOM SISTEMU

  • Mile Lj Despotovic Visoka medicinska skola strukovnih studija Cuprija
Ključne reči: zdravstvena zaštita, finansiranje, ujednačenost, dostupnost, reforme

Sažetak


Zdravstvena zaštita je najvažnija aktivnost čijom organizacijom se ljudski rod bavi vekovima.

Politike javnog zdravlja i funkcionalni zdravstveni sistemi imaju za osnovne ciljeve očuvanje i unapređenje javnog zdravlja. Problemi intenzivnog starenja stanovništva, kontinuirani rast zdravstvene potrošnje, obezbeđenje održivog finansiranja zdravstvenih sistema i efikasno korišćenje resursa su prisutni u svim svetskim zdravstvenim sistemima. Reforme sistema zdravstvene zaštite postale su globalni svetski fenomen u poslednjih dvadeset godina prošlog veka.

Cilj ovog preglednog rada je da ukaže na značaj i potrebu za pravovremenim modifikacijama strategije plana optimizacije zdravstvene zaštite u Srbiji do 2035. godine, kako bi zdravstveni sistem Srbije u budućnosti bio spreman da odgovori na potencijalne globalne zdravstvene krize.

Kao ključni dokument Master plana, biće ukratko predstavljen i Plan optimizacije mreže ustanova zdravstvene zaštite do 2035. godine, uz analizu ključnih parametara efektivnosti zdravstvene zaštite, a pre svega unapređenja realizacije osnovnih načela zdravstvene zaštite-ujednačenosti i dostupnosti zdravstvenih usluga na teritoriji Republike Srbije. Za predstavljanje budućih ključnih promena zdravstvenog sistema, neophodno je uzeti u obzir i trenutno stanje, kao i potencijalne posledice globalne pandemije virusa COVID-19 na zdravstvene sisteme. Za analizu su korišćene baze podataka: WHO, OECD, Izveštaji Svetske banke.

Tendencija porasta učešća troškova zdravstvene zaštite u BDP-u, sa problemima efikasnog korišćenja resursa zdravstvene zaštite, postaju najznačajniji razlozi za reformisanje zdravstvenog osiguranja i zdravstvene zaštite u gotovo svim zemljama sveta. Brojna istraživanja eminentnih stručnjaka iz oblasti ekonomije i finansija ukazuju da je uvođenje obaveznog zdravstvenog osiguranja sa jasno definisanim paketom zdravstvenih uslova, predstavlja najracionalniji izbor u realizaciji projekta Svetske zdravstvene organizacije: „Zdravlje za sve u 21. veku”.

Za zdravstveni sistem se može reći da je efikasan ukoliko obezbeđuje zdravstvenu zaštitu maksimalnog kvaliteta u smislu medicinskog ishoda, uz minimalne troškove u odnosu na izdvojena sredstva. Zdravstveni sistemi širom sveta se danas suočavaju sa veoma sličnim problemima, a pandemija COVID-19 je pokazala kolika je „ranjivost” ne samo zdravstvenog sistema, već i čitavog čovečanstva kada se suoči sa ovakvim izazovima.

Ključne reči: zdravstvena zaštita, finansiranje, ujednačenost, dostupnost, reforme

Reference


  1. Đokić D, Jakovljević Đ: Socijalna medicina, Medicinski fakultet, Kragujevac, 2007.

  2. Jacobs R, Godarrd M: Trade-offs in social health insurance systems, International Journal of Social Economics, 2002, 29 (11):861-875

  3. Habib J.L: Progress lags in infection prevention and health disparities. Drug Benefit


Trends, 2010, 22(4): 112



  1. King D, Mossialos E: The determinants of private medical insurance prevalence in England, 1997–2000, Health Services Research, 2005, 40:195–212.

  2. Saltman R. B, Dubois H.F.W: Current reform proposals in social health insurance countries, Eurohealth, 2005, 11(1): 10-14.

  3. Plan razvoja zdravstvene zaštite Republike Srbije 2010-2015. Ministarstvo zdravlja


Republike Srbije, 2009, dostupno na: http://www.lks.org.rs/Storage/Global/Documents/Saopstenja/PLAN_%20RAZVOJA_%20ZDRAVSTVENE_%20ZASTITE.pdf.pdf  (pristupljeno poslednji put 05.06.2021.)



  1. Zakon o zdravstvenoj zaštiti, „Službeni glasnik RS”, br. 25/2019, dostupno na: https://www.paragraf.rs/propisi/zakon_o_zdravstvenoj_zastiti.html (pristupljeno poslednji put 05.6.2021.)

  2. Baum G: The system of hospital financing, deutsche krankenhaus gesellshaft, 2006.

  3. Oliver A: The English National Health Service: 1979–2005, Health Economics, 2005,


14(1):75-99



  1. Tasić Lj: Farmaceutski menadžment i marketing, Nauka, Beograd, 2002.

  2. https://eurohealthnet.eu/media/news-releases/recovering-covid-19-pandemic-and-ensuring-health-equity%E2%80%93role-european-semester (pristupljeno poslednji put 10.06.2021.)

  3. https://www.euro.who.int/en/health-topics/health-determinants/social-determinants/publications/2020/health-inequity-and-the-effects-of-covid19-2020 (pristupljeno poslednji put 10.06.2021.)

  4. https://www.euro.who.int/en/publications/abstracts/health-equity-status-report-2019 (pristupljeno poslednji put 13.06.2021.)

  5. https://www.ghsindex.org/ (pristupljeno poslednji put 13.06.2021.)

  6. https://pubdocs.worldbank.org/en/867581590708738686/WBRER17-06-Health-BOS.pdf (pristupljeno poslednji put 13.06.2021.)

  7. https://stats.oecd.org/Index.aspx?DataSetCode=SHA (pristupljeno poslednji put 17.06.2021.)

  8. Dukanac, V: Svetska privreda: procene nobelovaca, Ekonomska politika, 2004, br. 2735, str.36-37.

  9. Department of Health (2008) Resource allocation: Weighted Capitation Formula, 6th edn. London, Department of Health, (http://www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/%20Publications/PublicationsPolicyAndGuidance/DH_091849 (pristupljeno poslednji put 21.06.2021.)

  10. https://optimizacijazdravstva.rs/lat/plan-optimizacije (pristupljeno poslednji put 21.06.2021.)

  11. Schottenfeld, L., Petersen, D., Peikes, D., Ricciardi, R., Burak, H., McNellis, R., Genevro, J : Creating patient-centered team-based primary care. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality, 2016.

  12. Bodenheimer, T: Coordinating care: A major (unreimbursed) task of primary care. Annals of Internal Medicine, 2007, 147, 730-731

  13. Bloniarz, K., Smalley, K: Team-based primary care. Washington, DC: MedPAC, 2014.

  14. KTL. Health in All Policies. Helsinki: Ministry of Social and Health; 2006.


https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/109146/E89260.pdf (pristupljeno poslednji put 24.06.2021.)


  

Objavljeno
2023/02/11
Rubrika
Pregledni članak