PREVENCIJA I TRETMAN CEREBRALNOG VAZOSPAZMA NAKON ANEURIZMALNE SUBARAHNOIDALNE HEMORAGIJE – PREGLEDNI ČLANAK
Sažetak
Uvod. Cerebralni vazospazam je najozbiljnija komplikacija subarahnoidalnog krvarenja. Može se definisati kao odloženo i samo-ograničavajuće stanje čija je težina povezana sa zapreminom, gustinom, produženim prisustvo, i lokacijom subarahnoidalne krvi. Oko 70% ovih pacijenata pokazuje angiografske dokaze vazospazma, a oko 50% njih ima neurološke deficite. Cilj ovog članka je pregled novijeg napretka i buduće perspektive u prevenciji i lečenju cerebralnog vazospazma nakon aneurizmalnog subarahnoidalnog krvarenja.
Materijali i metode. Izvršeno je opsežno pretraživanje literature u Medline i Ebsko bazama podataka. Izabrani su originalni radovi, meta-analize i pregledni članci iz poslednjih 10 godina, sa pristupačnim punim-tekstovima, na engleskom jeziku.
Prevencija i lečenje. Glavna medicinska strategija za prevenciju vazospazma obuhvata održavanje normalnog volumena cirkulišuće krvi i terapiju oralnim Nimodipinom. Trenutno, jedina utvrđena terapija za lečenje cerebralnog vazospazma je euvolemički indukovana hipertenzija. Perkutana transluminalna angioplastika i / ili selektivna intra-arterijska vasodilatatorna terapija su razumne u pacijenata sa simptomatskim cerebralnim vazospazmom, naročito kod onih koji ne reaguju brzo na hipertenzivnu terapiju.
Zaključak. Novi pristupi koji se aktivno razvijaju i puno obećavaju u lečenju vazospazma u narednim godinama obuhvataju imunomodulatore, anestetike, hipotermiju, akupunkturu, neuroprotektivna sredstva i multimodalne režima lečenja.
Reference
Hirano K, Hirano M. Current perspective on the role of the thrombin receptor in cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage. J. Pharmacol. Sci. 2010; 114(2): 127-33.
Muñoz-Guillén NM, León-López R, Túnez-Fiñana I, Cano-Sánchez A. From vasospasm to early brain injury: New frontiers in subarachnoid haemorrhage research. Neurologia 2013; 28(5): 309-16.
Cho SY, Lee DH, Shin HS, Lee SH, Koh JS, Jung WS, et al. . The efficacy and safety of acupuncture for cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage: Study protocol for a randomized controlled trial. Trials 2015; 16 (68).
Sehba FA, Pluta RM, Zhang JH. Metamorphosis of subarachnoid hemorrhage research: From delayed vasospasm to early brain injury. Mol. Neurobiol. 2011;43(1): 27-40.
Athar MK, Levine JM. Treatment options for cerebral vasospasm in aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Neurotherapeutics 2012; 9(1): 37-43.
Dabus G, Nogueira RG. Current options for the management of aneurysmal subarachnoid hemorrhage-induced cerebral vasospasm: A comprehensive review of the literature. IntervNeurol 2013; 2(1): 30-51.
Rowland MJ, Hadjipavlou G, Kelly M, Westbrook J, Pattinson KTS. Delayed cerebral ischaemia after subarachnoid haemorrhage: Looking beyond vasospasm. Br J Anaesth 2012;109(3): 315-29.
Etminan N, Vergouwen MDI, Ilodigwe D, Macdonald RL. Effect of pharmaceutical treatment on vasospasm, delayed cerebral ischemia, and clinical outcome in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage: A systematic review and meta-analysis. Journal of cerebral blood flow and metabolism 2011;31(6): 1443-51.
Lin BF, Kuo CY, Wu ZF. Review of aneurysmal subarachnoid hemorrhage: Focus on treatment, anesthesia, cerebral vasospasm prophylaxis, and therapy. ActaanaesthesiologicaTaiwanica 2014; 52(2): 77-84.
Naraoka M, Matsuda N, Shimamura N, Asano K, Ohkuma H. The role of arterioles and the microcirculation in the development of vasospasm after aneurysmal SAH. Biomed Res Int. 2014
Rodríguez-García PL, Rodríguez-Pupo LR, Rodríguez-García D. Diagnosis of delayed cerebral ischaemia and cerebral vasospasm in subarachnoid haemorrhage. Neurologia 2010; 25(5): 322-30.
Miller BA, Turan N, Chau M, Pradilla G. Inflammation, vasospasm, and brain injury after subarachnoid hemorrhage. Biomed Res Int. 2014
Keyrouz SG, Diringer MN. Clinical review: Prevention and therapy of vasospasm in subarachnoid hemorrhage. Crit Care. 2007; 11(4): 220.
Liu Y, Qiu H, Su J, Jiang W. Drug treatment of cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage following aneurysms. Chinese Neurosurgical Journal 2016; 2(4).
Priebe HJ. Aneurysmal subarachnoid haemorrhage and the anaesthetist. Br J Anaesth 2007; 99(1): 102-18.
Cossu G, Messerer M, Oddo M, Daniel RT. To look beyond vasospasm in aneurysmal subarachnoid haemorrhage. Biomed Res Int. 2014
Bauer AM, Rasmussen PA. Treatment of intracranial vasospasm following subarachnoid hemorrhage. Front Neurol 2014; 5 (72).
Adamczyk P, He S, Amar AP, Mack WJ. Medical Management of Cerebral Vasospasm following Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage: A Review of Current and Emerging Therapeutic Interventions. Neurol Res Int. 2013
Durrant JC, Hinson HE. Rescue therapy for refractory vasospasm after subarachnoid hemorrhage. CurrNeurolNeurosci Rep. 2015; 15(2): 521.
Ding D, Starke RM, Dumont AS, Owens GK, Hasan DM, Chalouhi N, Lin CL. Therapeutic implications of estrogen for cerebral vasospasm and delayed cerebral ischemia induced by aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Biomed Res Int. 2014
Steiner T, Juvela S, Unterberg A, Jung C, Forsting M, Rinkel G, -European Stroke Organization . European Stroke Organization guidelines for the management of intracranial aneurysms and subarachnoid haemorrhage. Cerebrovasc Dis. 2013; 35(2): 93-112.
Diringer MN. Management of aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Crit Care Med. 2009;37(2): 432-40.
Caner B, Hou J, Altay O, Fujii M, Zhang JH. Transition of research focus from vasospasm to early brain injury after subarachnoid hemorrhage. J Neurochem 2012; 123(2): 12-21.
Autori zadržavaju autorska prava i pružaju časopisu pravo prvog objavljivanja rada i licenciraju ga Creative Commons licencom koja omogućava drugima da dele rad uz uslov navođenja autorstva i izvornog objavljivanja u ovom časopisu.
Autori mogu izraditi zasebne, ugovorne aranžmane za neekskluzivnu distribuciju rada objavljenog u časopisu (npr. postavljanje u institucionalni repozitorijum ili objavljivanje u knjizi), uz navođenje da je rad izvorno objavljen u ovom časopisu.
Autorima je dozvoljeno i podstiču se da postave objavljeni rad onlajn (npr. u institucionalnom repozitorijumu ili na svojim internet stranicama) pre i tokom postupka prijave priloga, s obzirom da takav postupak može voditi produktivnoj razmeni ideja i ranijoj i većoj citiranosti objavljenog rada (up. Efekat otvorenog pristupa).