ZAŠTO SE PACIJENTI OBOLELI OD ŠEĆERNE BOLESTI NE PRIDRŽAVAJU PROPISANE DIJETE?
Sažetak
Uvod: Šećerna bolest predstavlja veoma ozbiljan zdravstveni problem sa prevalencijom od 9% u populaciji starijoj od 18. godina. Svetska zdravstvena organizacija daje podatak da mortalitet izazvan dijabetesom u 2012. godini na globalnom nivou iznosi 2,7%, dok za Srbiju taj podatak iznosi 3,4%. Većina pacijenata obolelih od šećerne bolesti se neadekvatno ili pak uopšte ne pridržava dijete. Dosadašnjim istraživanjem utvrđen je veoma značajan uticaj dijete na prevenciju komplikacija kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa kod opšte populacije.
Cilj: Cilj istraživanja je da se utvrde razlozi zbog kojih se pacijenti oboleli od dijabetesa u Srbiji ne pridržavaju dijete, kao i faktori koji utiču na to.
Materijal i metod: Istraživanje je kvalitativnog tipa, jer je korišćena metoda utemeljene teorije. Sprovedeni su nestrukturirani intervjui sa ispitanicima, radi utvrđivanja teorije koja bi objasnila nepridržavanje pravila zdrave ishrane kod dijabetičara. Intervjui su snimani uz pristanak ispitanika.
Rezultati: Posle analize trinaest intervjua izdvojilo se 13 kategorija, koje su potom povezane u teoriju o nepridržavanju dijabetičara pravilima zdrave ishrane: „svest pacijenata o svojoj bolesti i drugi psihološki faktori“, „stres“, „posao i obaveze“, „ekonomski aspekt“, „socijalni aspekt“, „karakterne osobine pacijenata“, „osećaj gladi i nemogućnost suzdržavanja od hrane“, „neznanje“, „ starost pacijenta“, „nedostatak motivacije“, „uticaj komorbiditeta“, „nedostupnost proizvoda za dijabetičare“ i „kulturološko-verski uticaj i stečene navike“.
Zaključak: Na osnovu prikupljenih podataka i izvršene analize oformljena je teorija o nepridržavanju pacijenata sa šećernom bolešću pravilnoj ishrani i uvidelo se da mnoštvo faktora doprinosi tome. Međutim, najviše dominiraju nedostatak svesti o ozbiljnosti bolesti i od strane pacijenata i od strane društva, kao i kulturno nasleđe.
Reference
World Health Organization.Media centre: Diabetes. Доступно на:http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/ Последњи пут посећено: 26. фебруара 2016. године.
Kharroubi AT, Darwish HM. Diabetes mellitus: The epidemic of the century. World Journal of Diabetes. 2015; 6: 850-67.
World Health Organization. Global Health Estimates: Deaths by Cause, Age, Sex and Country, 2000-2012. Geneva, WHO, 2014.
World Health Organization. Serbia: WHO statistical profile. Доступно на: http://www.who.int/gho/countries/srb.pdf?ua=1. Последњи пут посећено: 26. фебруара 2016. године.
Guariguata L, Whiting DR, Hambleton I, Beagley J, Linnenkamp U, Shaw JE. Global estimates of diabetes prevalence for 2013 and projections for 2035. Diabetes research and clinical practice. 2014; 103: 137-49.
Милашиновић Г. Национални водич добре клиничке праксе за дијагностиковање и лечење diabetes mellitus-а. Друго измењено и допуњено издање. Београд: Агенција за акредизацију здравствених установа Србије. 2013.
Al Hamid A, Ghaleb M, Aljadhey H, Aslanpour Z. A systematic review of qualitative research on the contributory factors leading to medicine-related problems from the perspectives of adult patients with cardiovascular diseases and diabetes mellitus. BMJ Open. 2014;4:e005992.
Vanstone M, Giacomini M, Smith A, Brundisini F, DeJean D, Winsor S. How diet modification challenges are magnified in vulnerable or marginalized people withdiabetes and heart disease: a systematic review and qualitative meta-synthesis. Ont Health Technol Assess Ser. 2013;13:1-40.
Meyfroidt S, Aeyels D, Van Audenhove C, Verlinde C, Peers J, Panella M, Vanhaecht K. How do patients with uncontrolled diabetes in the Brussels-Capital Region seek and use information sources for their diet? Prim Health Care Res Dev. 2013; 14:229-39.
Hempler NF, Nicic S, Ewers B, Willaing I. Dietary education must fit into everyday life: a qualitative study of people with a Pakistani background and type 2 diabetes. Patient preference and adherence. 2015;9: 347-54.
Kohinor MJ, Stronks K, Nicolaou M, Haafkens JA. Considerations affecting dietary behaviour of immigrants with type 2 diabetes: a qualitative study among Surinamese in the Netherlands. Ethnicity & health. 2011;16: 245-58.
Patel NR, Kennedy A, Blickem C, Rogers A, Reeves D, Chew-Graham C. Having diabetes and having to fast: a qualitative study of British Muslims with diabetes. Health Expect. 2015;18: 1698-708.
Castro-Sаnchez AE, Аvila-Ortiz MN. Changing dietary habits in persons livingwith type 2 diabetes. J Nutr Educ Behav. 2013; 45: 761-6.
Wermeling M, Thiele-Manjali U, Koschack J, Lucius-Hoene G, Himmel W. Type 2 diabetes patients' perspectives on lifestyle counselling and weight management in general practice: a qualitative study. BMC Fam Pract. 2014; 15: 97.
Vermeire E, Van Royen P, Coenen S, Wens J, Denekens J. The adherence of type 2 diabetes patients to their therapeutic regimens: a qualitative study from the patient's perspective. Practical Diabetes International. 2013; 20: 209-14.
Lawton J, Ahmad N, Hanna L, Douglas M, Bains H,Hallowell N. ‘We should change ourselves, but we can't’: accounts of food and eating practices amongst British Pakistanis and Indians with type 2 diabetes.Ethnicity & health. 2008; 13: 305-19.
Braginsky N, Inouye J, Wang CY, Arakaki R. Perceptions related to diet andexercise among Asians and Pacific Islanders with diabetes. Hawaii Med J. 2011; 70: 196-9.
Chesla CA, Chun KM, Kwan CML. Cultural and family challenges to managing type 2 diabetes in immigrant Chinese Americans. Diabetes Care. 2009;32: 1812–16.
Farahmand M, Tehrani FR, Amiri P, Azizi F. Barriers to healthy nutrition: perceptions and experiences of Iranian women. BMC Public Health. 2012: 12; 1.
Gutschall M, Onega LL, Wright WK. Patients' perspectives about dietary maintenance in Type 2 diabetes. Topics in Clinical Nutrition. 2011;26: 180-89.
Ramal E, Petersen AB, Ingram KM, Champlin AM. Factors that influence diabetes self-management in Hispanics living in low socioeconomic neighborhoods in San Bernardio, California. Journal of Immigrant and Minority Health. 2012; 14: 1090-6.
Rahim-Williams B. Beliefs, behaviors, and modifica-tions of type 2 diabetesself-management among African American women. J Natl Med Assoc. 2011;103: 203-15.
Huang ES, Gorawara-Bhat R, Chin MH. Self-Reported Goals of Older Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Journal of the American Geriatrics Society. 2005; 53: 306-11.
Balfe M. Diets and discipline: the narratives of practice of university students with type 1 diabetes.Sociol Health Illn. 2007; 29: 136–53.
Autori zadržavaju autorska prava i pružaju časopisu pravo prvog objavljivanja rada i licenciraju ga Creative Commons licencom koja omogućava drugima da dele rad uz uslov navođenja autorstva i izvornog objavljivanja u ovom časopisu.
Autori mogu izraditi zasebne, ugovorne aranžmane za neekskluzivnu distribuciju rada objavljenog u časopisu (npr. postavljanje u institucionalni repozitorijum ili objavljivanje u knjizi), uz navođenje da je rad izvorno objavljen u ovom časopisu.
Autorima je dozvoljeno i podstiču se da postave objavljeni rad onlajn (npr. u institucionalnom repozitorijumu ili na svojim internet stranicama) pre i tokom postupka prijave priloga, s obzirom da takav postupak može voditi produktivnoj razmeni ideja i ranijoj i većoj citiranosti objavljenog rada (up. Efekat otvorenog pristupa).