Razvoj skale za procenu stepena naruženja koja su nastala zbog povreda, oboljenja i operacija
Sažetak
Uvod/Cilj. Sudsko-medicinski aspekt telesnih naruženja do sada je bio predmet malog broja naučnih istraživanja. Cilj ovog rada bio je da se ustanovi standardizovan instrument za sudsko-medicinsku procenu svih vrsta telesnih naruženja koji do sada nije postojao. Metode. Istraživanje je realizovano kroz tri sukcesivne faze: prvu – formiranje nacrta liste naruženja nastalih kao posledica povreda, operacija, oboljenja i lečenja; drugu – procena nacrta liste naruženja od strane 11 eksperata (nastavnika plastične hirurgije) primenom Delfi metoda; treću - u kojoj je prethodno formirana lista naruženja procenjivana od strane 51 lekara, članova strukovnog udruženja hirurga specijalista plastične i rekonstruktivne hirurgije. Rezultat. U prvoj fazi istraživanja opisano je 176 pojedinačnih telesnih naruženja hipotetički razvrstanih u četiri stepena gradacije. U drugoj fazi formirano je 217 naruženja koja su razvrstana u pet stepeni 0 – bez ili veoma malo, 1 – malo, 2 – srednje, 3 – veliko i 4 – veoma veliko naruženje. U trećoj fazi, 217 naruženja je ponovo ocenjeno, pri čemu je stepen usaglašenosti sa drugom fazom bio visok a to je pokazao Mann-Whitney test. Zaključak. Istraživanjem u tri faze konstruisana je petostepena ordinalna skala sa 217 naruženja koja je pokazala visok stepen usaglašenosti među kolegama i koja se može koristiti kao instrument za standardizovano, unificirano merenje naruženja u sudskim veštačenjima.
Reference
References:
Franchitto N, Telmon N, Grolleau JL, Gavarri L, Laguerre J, Rougé D. Medicolegal evaluation of aesthetic impairment: particularities of post-burn scars. Burns 2009; 35(5): 642 ̶ 9.
Zou Y, Zhan D. Patients' expectation and satisfaction with complete denture before and after the therapy. Vojnosanit Pregl 2015; 72(6): 495 ̶ 8.
Jovanović A, Dunjić DJ . Expertise non-pecuniary damage. In: Dunjić DJ, editor. Medical Expertise. Belgrade: Evropski cen-tar za mir i razvoj; 2008. p. 259 ̶ 67. (Serbian)
Medić D, Tajić H. Non-pecuniary damage in practice. Sarajevo: Privredna štampa; 2008. (Bosnian)
Fearmonti R, Bond J, Erdmann D, Levinson H. A review of scar scales and scar measuring devices. Eplasty 2010; 10: e43.
Quinn JV, Drzewiecki AE, Stiell IG, Elmslie TJ. Appearance scales to measure cosmetic outcomes of healed lacerations. Am J Emerg Med 1995; 13(2): 229 ̶ 31.
Sullivan T, Smith J, Kermode J, McIver E, Courtemanche DJ. Rating the burn scars. J Burn Care Rehabil 1990; 11(3): 256 ̶ 60.
Lawrence JW, Fauerbach JA, Heinberg L, Doctor M. Visible vs hidden scars and their relation to body esteem. J Burn Care Rehabil 2004; 25(1): 25 ̶ 32.
Stockwell DC, Bisarya H, Classen DC, Kirkendall ES, Lachman PI, Matlow AG,et al. Development of an Electronic Pediatric All-Cause Harm Measurement Tool Using a Modified Delphi Method. J Patient Saf 2016; 12(4): 180 ̶ 9.