Zdravstvena zaštita

POVEZANOST HEMSEKSA SA SEKSUALNIM PONAŠANJEM I POLNO PRENOSIVIM INFEKCIJAMA KOD MUŠKARACA KOJI IMAJU SEKSUALNE ODNOSE SA MUŠKARCIMA U BEOGRADU

Milan Bjekić, Dubravka Salemović, Hristina Vlajinac, Jelena Marinković — Sat, 20 Apr 2024 22:53:43 +0200

Uvod/Cilj: Hemseks je česta praksa među muškarcima koji imaju seksualne odnose sa muškarcima (MSM). Cilj ovog istraživanja bio je da se proceni prevalencija hemseksa među MSM populacijom u Beogradu i njegova povezanost sa njihovim ponašanjem i polno prenosivim infekcijama.

Metode: Studija preseka sprovedena je u dve zdravstvene ustanove u Beogradu i obuhvatila je 469 MSM osoba. Anonimnom anketom od svih ispitanika su prikupljeni podaci o demografskim karakteristikama, razlogu dolaska lekaru, seksualnoj anamnezi i upotrebi seksualizovanih droga u prethodnih šest meseci.

Rezultati: Od 469 ispitanika 123 (26,2%) je praktikovalo hemseks, a gama-hidroksibutirat (GHB) i gama-butirolakton (GBL) su bile najčešće korišćene seksualizovane droge (84,6%). Prema rezultatima multivarijantne logističke regresione analize učesnici koji su praktikovali hemseks značajno su se razlikovali od ostalih ispitanika u sledećim karakteristikama: češće su bili zaposleni (Unakrsni odnos – UO=2,50; 95% interval poverenja - 95%IP=1,19-5,26; p=0,015), imali su veći broj seksualnih partnera u poslednjih šest meseci (UO=1,39; 95%IP=1,14-1,72; p=0,002) i analne seksualne odnose bez upotrebe kondoma (UO=3,23; 95%IP=1,64-6,25; p=0,001), češće su praktikovali grupni seks tokom poslednjih šest meseci (UO=4,35; 95%CI=2,38-7,69; p<0,001), konzumirali su veće količine alkohola (UO=2,50; 95%CI=1,54- 4,00; p<0,001) i češće su imali bakterijsku polno prenosivu infekciju u poslednjih godinu dana (UO=2,70; 95%CI=1,61-4,54; p<0,001). Učestalost upotrebe rekreativnih droga bila je ređa kod ispitanika koji su praktikovali hemseks (UO=0,59; 95%CI = 0,41-0,88; p=0,009).

Zaključak: MSM osobe koje su imale hemseks češće su praktikovale visoko rizično seksualno ponašanje i češće su obolevale od bakterijskih polno prenosivih infekcija. Rastući fenomen hemseksa među MSM populacijom zahteva podizanje svesti o problemima hemseksa kako među pripadnicima ove vulnerabilne populacije, tako i među zdravstvenim radnicima.

STAVOVI ZAPOSLENIH O NAČINU UPRAVLJANJA I ORGANIZOVANJA PROCESA RADA U ZAVODU ZA ANTIRABIČNU ZAŠTITU - PASTEROV ZAVOD, NOVI SAD

Sat, 20 Apr 2024 23:01:56 +0200

Uvod/Cilj: Menadžment u zdravstvu igra ključnu ulogu u unapređenju poslovanja zdravstvenih ustanova, integraciji tehnologije i razvoju ljudskih resursa. Cilj našeg istraživanja je bio da se ispitaju stavovi zaposlenih u Zavodu za antirabičnu zaštitu - Pasterov zavod, Novi Sad (ZARZ Pasterov zavod, Novi Sad) o samoj organizaciji, organizacionoj klimi (tj. atmosferi i odnosima koji vladaju u organizaciji među zaposlenima, prvenstveno između rukovodilaca i ostalih članova kolektiva) i rukovođenju.

Metode: Sprovedeno je istraživanje među 19 zaposlenih, na platformi Google form, koristeći modifikovanu verziju upitnika The Work Design Questionnaire koji sadrži 8 demografskih pitanja o ispitaniku i 26 pitanja (tvrdnji) koja se odnose na predmet istraživanja. Respondenti, koji su činili 86,4% od ukupno 22 zaposlena, iskazali su nivo saglasnosti sa tvrdnjom koristeći skalu sa ocenamaod 1 do 5.

Rezultati: Većina ispitanika smatra da su funkcije, ciljevi i odgovornosti unutar Pasterovog zavoda-Novi Sad, jasno definisani. Stav zaposlenih je da postoji prostor za povećanje učešća zaposlenih u donošenju odluka.

Zaključak: Neophodno je uvođenje participativnijeg pristupa u procesu donošenja odluka u ustanovi i implementacija mera usmerenih ka maksimalnom korišćenju sposobnosti zaposlenih, unapređenju komunikacije i informisanja zaposlenih, uključivanje zaposlenih u proces odlučivanja, jačanju međusobnog poverenja i razvoju timskog duha kako bi se unapredila efikasnost ustanove i postiglo održivo poboljšanje organizacione klime i rada rukovodstva u Pasterovom zavodu-Novi Sad.

OTKRIVANJE PROGNOSTIČKE MOĆI RANE SIMPTOMATOLOGIJE UMERENO TEŠKIH DO TEŠKIH OBLIKA COVID-19 BOLESTI

Sat, 20 Apr 2024 22:58:36 +0200

Uvod: Nije u potpunosti jasno koji početni simptomi mogu biti prediktori loših ishoda COVID-19 bolesti . Cilj ove studije je bio da identifikuje početne simptome i znake COVID-19 bolesti povezane sa potrebom lečenja u jedinici intenzivne nege (JIN) i smrtnim ishodom.

Metode: Sprovedena je retrospektivna analiza pacijenata koji su hospitalizovani u dve zdravstvene ustanove (u Beogradu i Somboru) od marta 2021. do aprila 2022. godine. Podaci su prikupljeni iz elektronske medicinske dokumentacije. Glavni ishodi bili su lečenje i umiranje u JIN. Korišćen je Koksov proporcionalni regresioni model kako bi se identifikovali početni simptomi i znaci COVID-19 povezani sa lečenjem i umiranjem u JIN..

Rezultati: U ovom istraživanju učestvovalo je 457 pacijenata. Prosečna starost pacijenata iznosila je 63,77±13,75 godina. Najčešći početni simptomi i znaci COVID-19 bili su febrilnost (85,1%), kašalj (77,2%) i malaksalost (54,5%). Najređi početni simptomi bili su promuklost (2,8%), teškoće pri gutanju (2,8%) i svrab očiju (1,7%). Model korigovan na relevantne faktore pokazao je da su stariji uzrast i bol u grudima nezavisno povezani sa potrebom za lečenjem u JIN. Takođe, stariji urast, otežano disanje, glavobolja i dijareja, kao i odsustvo nazalne kongestije, bili su nezavisni prediktori smrtnog ishoda.

Zaključak: Rezultati ove studije ukazuju na važnost pažljivog praćenja i brze intervencije kod pacijenata koji se javljaju sa bolom u grudima, otežanim disanjem, glavoboljom, dijarejom, posebno ako se radi o starijim osobama.

MAMOGRAFIJA SA INTRAVENSKOM PRIMENOM KONTRASTNOG SREDSTVA KAO NOVI STANDARD BRIGE O ZDRAVLJU DOJKE

Kristina Stevanović, Bojana Maričić, Jovana Radovanović — Sat, 20 Apr 2024 22:51:06 +0200

Kontrastna mamografija (KM) (eng. Contrast-enhanced mammography - CEM) postaje sve više prisutna metoda u dijagnostici karcinoma dojke tokom poslednjih nekoliko decenija, a posebno tokom poslednjih nekoliko godina. Sve je više dokaza o visokoj dijagnostičkoj efektivnosti i senzitivnosti KM u otkrivanju karcinoma dojke. Takođe, nova istraživanja pokazuju sličnost u efektivnosti i senzitivnosti KM u poređenju sa magnetnom rezonancom (MR), uz manje slučajeva lažno pozitivnih rezultata. Kako se primena KM sve više širi, od potencijalne njene primene u skriningu kod žena sa gustim tkivom dojke do određivanja stadijuma maligniteta dojke, sve je više neophodna dobra upućenost u ovu metodu i njenu implementaciju. Ovim preglednim radom biće sagledan značaj KM kako za skrining, tako i za dijagnostičku proceduru, sa posebnim akcentom na sagledavanje njenih prednosti i nedostataka u odnosu na ultrazvuk, standardnu mamografiju i MR.

INSTRUMENTI PROCENE ZDRAVSTVENE PISMENOSTI ADOLESCENATA

Katarina Pavić, Dragana Simin — Sat, 20 Apr 2024 23:23:13 +0200

Zdravstvena pismenost označena je kao sposobnost pojedinca da primi, obradi i razume zdravstvene informacije. Adolescencija je ključni stadijum psiho-fizičkog razvoja, te bi unapređenje zdravstvene pismenosti mladih značajno doprinelo usvajanju zdravih navika i osnažilo ih da preuzmu kontrolu nad sopstvenim zdravljem. Cilj ovog preglednog rada je bio da prikaže instrumente procene zdravstvene pismenosti u adolescentskoj populaciji. Identifikovanje instrumenata za adolescentsku populaciju spovedeno je pretragom literature korišćenjem različitih baza podataka. Od 9 instrumenata, koji su poređeni u odnosu na domen merenja zdravstvene pismenosti i način prikupljanja podataka, šest (HLS-Child-Q15, HELiASeSS, HAS-A, HELMA, eHEALS, HLAT-8) procenjuju zdravstvenu pismenost u sva tri domena te mogu pružiti kompletniju sliku o nivou zdravstvene pismenosti adolescenata. Od ovih 6 instrumenata, HLS-Child-Q15 i HELMA su dostupni za preuzimanje što može da utiće na njihovu veću primenu u budućnosti za procenu zdravstvene pismenosti u adolescentskoj populaciji. U budućim istraživanjima trebalo bi još detaljnije analizirati instrumente za procenu zdravstvene pismenosti, a posebno njihovu validnost i pouzdanost.

ETIČKI ASPEKTI TRANSPLANTACIJE ORGANA I TRANSPLANTACIJSKI TURIZAM

Damir Peličić — Sat, 20 Apr 2024 22:10:34 +0200

Savremena medicina i tehnologija su od sredine dvadesetog veka znatno napredovale, ali transplantacijska medicina je još uvek tema o kojoj se raspravlja, kako na medicinskom, tako i na religijskom, pravnom i etičkom polju. Da bi se izvršila transplantacija organa, bilo da je reč o srodnoj, nesrodnoj ili kadaveričnoj transplantaciji potrebno je da se ispuni niz uslova kako bi se uradila adekvatna priprema bolesnika i potencijalnog donora. Za ovaj pregledni rad služili smo se relevantnim literaturalnim podacima koristeći baze, kao što su: PubMed, SCOPUS, Srpski citatni indeks i dr. Sve publikacije odnosile su se na etičke principe i pravne aspekte transplantacije i donacije organa, kako u svetu tako i u Crnoj Gori. Osvrnuli smo se na Istanbulsku deklaraciju koju je potpisala i Crna Gora.

AKTUELNA I POTENCIJALNA PRIMENA MODERNIH TEHNOLOGIJA U MEDICINI I STOMATOLOGIJI KAO POSLEDICA INDUSTRIJE 4.0

Radoje Branislav Jevtić — Sat, 20 Apr 2024 23:26:12 +0200

Industrija 4.0, odnosno četvrta industrijska revolucija, je doprinela ogromnom napretku znanja i nauke u mnogim različitim oblastima života. Cilj ovog rada je da prikaže trenutne i potencijalne primene modernih tehnologija kao dirktna posledica Industrije 4.0 u medicini i stomatologiji i stvaranje koncepta Medicina 4.0 i Stomatologija 4.0. Industrija 4.0 ima veliki uticaj na sve oblasti savremene nauke, ali i na medicinu i stomatologiju. Očigledno je da se celokupno zdravstvo transformisalo u potpuno novi, moderan i drugačiji oblik - Zdravstvo 4.0 sa velikim benefitima od Industrije 4.0. To znači bolju i sigurniju budućnost u smislu optimiziranih medicinskih usluga i lečenja, mnogo veći procenat izlečenih pacijenata, virtuelnih medicinskih i stomatoloških klinika za konsultacije uz pomoć telemedicine i još mnogo toga. Takođe, industrija 4.0 je omogućila brzu i kvalitetnu poizvodnju različitih vrsta medicinskih i dentalnih implantata, što doprinosi značajnom smanjenju troškova. Upotreba novih digitalnih tehnologija, novih koncepata u radu omogućava potpuno novi pristup i mnogo bolje rezultate u medicini i stomatologiji.