English

  • Milana Jaraković Institute for cardiovascular diseases of Vojvodina https://orcid.org/0000-0001-8774-1810
  • Vesna Aleksić
  • Snežana Bjelica
  • Sonja Dimić
  • Mila Kovačević
  • Milovan Petrović
  • Stevan Keča
  • Srđan Maletin
  • Dragan Ivanišević
Ključne reči: Vanhospitalni srčani zastoj, prediktori intrahospitalnog preživljavanja, prediktori dobrog neurološkog oporavka, kardiopulmonalna reanimacija, Glazgov koma skor, šokabilni ritam, blaga terapijska hipotermija

Sažetak


Uvod. Uprkos terapijskom napretku, preživljavanje i neurološki oporavak nakon vanhospitalnog srčanog zastoja su i dalje loši.

Cilj. Cilj istraživanja je bio da se odrede prediktori intrahospitalnog preživljavanja i neurološkog oporavka kod bolesnika nakon vanhospitalnog srčanog zastoja, kao i da se utvrdi uticaj uvođenja blage terapijske hipotermije na intrahospitalno preživljavanje i neurološki ishod kod komatoznih bolesnika nakon vanhospitalnog srčanog zastoja.

Metode. Istraživanje je osmišljeno kao retrospektivna opservaciona studija na osnovu uzorka bolesnika hospitalno lečenih u Jedinici intenzivne kardiološke nege Instituta za kardiovaskularne bolesti Vojvodine u periodu od januara 2007. do novembra 2019. godine zbog vanhospitalnog srčanog zastoja. Statistička obrada podataka je učinjena u statističkom paketu SPSS 17.

Rezultati. Istraživanje je obuhvatilo 506 preživelih bolesnika nakon vanhospitalnog srčanog zastoja. Multivarijanta regresiona analiza je pokazala da su: inicijalni šokabilni ritam(OR 3.301[2.002 - 5.441], p < 0.0005), trajanje kardiopulmonalne reanimacije ≤ 20 minuta (OR 5.144 [3.090 - 8.565], p < 0.0005) i Glazgov koma skor > 8 na prijemu (OR 0.152 [0.088 - 0.260], p < 0.0005) prediktori intrahospitalnog preživljavanja i dobrog neurološkog oporavka. Inicijacija blage hipotermije je popravila kako intrahospitalno preživljavanje (54.1% nasuprot 24.4%; p<0.0005), tako i neurološki oporavak (42.9% nasuprot 18.3%; p<0.0005) kod komatoznih bolesnika sa inicijalnim šokabilnim ritmom.

Zaključak. U našoj grupi bolesnika nakon vanhospitalnog srčanog zastoja, inicijalni šokabilni ritam, trajanje kardiopulmonalne reanimacije ≤20 minuta i Glazgov koma skor > 8 na prijemu su uticali na intrahospitalno preživljavanje i povoljan neurološki oporavak. Uvođenje blage terapijske hipotermije je poboljšalo preživljavanje i neurološki oporavak kod komatoznih bolesnika sa inicijalnim šokabilnim ritmom.

Objavljeno
2022/08/30
Rubrika
Članci