Naglo nastala promuklost u teškoj srčanoj insuficijenciji – Ortnerov sindrom

  • Jelena Gavric ne
  • Svetlana Valjarević klinički asistent
  • Anđelina Jovanović
  • Profesor Profesor
DOI: https://doi.org/10.5937/halo30-48069
Ključne reči: srčana insuficijencija, promuklost, Ortner Sindrom

Sažetak


Uvod: Sva kardiološka stanja koja mogu dovesti do paralize leve ili desne polovine grkljana spadaju u Ortnerov sindrom. 

 Prikaz slučaja: Pacijent starosti 57 godina hitno je primljen na Odeljenje kardiologije zbog otežanog disanja i kliničke sumnje na srčanu insuficijenciju. Zbog osećaja gušenja i promuklosti tražena je hitna otorinolaringološka konsultacija. Fiberoptičkom nazofaringolaringoskopijom, konstatovali smo da je njegova leva polovina larinksa ograničeno pokretna. Na EKG-u uočene su promene koji odgovaraju hroničnoj srčanoj slabosti. Kompjuterizovana tomografija vrata i grudnog koša sa intravenskim kontrastom potvrdila je da se radi o kardiomegaliji sa pomeranjem struktura medijastinuma. Ordinirani su beta-blokatori, diuretici, sartani i alupurinol, koji su doveli do poboljšanja disanja.

Zaključak: Promuklost može biti početni znak potencijalno letalne bolesti. Rano prepoznavanje i lečenje osnovnog kardiovaskularnog oboljenja ključno je za oporavak pacijenta.  Neophodno je naglasiti da dispnoični pacijent zahteva ne samo pregled otorinolaringologa, već i detaljan kardiološki pregled.

Reference

1. Klee K., Eick C., Witlandt, R., Gawaz, M.,Didczuneit-Sandhop, B (2017) Unilateral recurrent nerve palsy and cardiovascular disease – Ortner’s syndrome. Journal of Cardiology Cases 15(3), 88–90.
2. Subramaniam V., Herle Adarsha TV., Mohammed N., Thahir M. (2011) Ortner’s syndrome: Case series and literature review. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology 77(5), 559–562.
3. Sandoval H, Carlos Zamora R, Gómez Carrasco JM, et al. (2014) BMJ Case Rep; Retrieved 10.09.2023 from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4112344/
4. Ohi, K., Suzuki, J., Ikeda, R., Kakuta, R., Katori, Y. (2022) Cardiovocal Syndrome Associated With Idiopathic Pulmonary Arterial Hypertension: A Case Report and Literature Review. Cureus 14 (7)
5. Wang HW, Lu CC, Chao PZ, Lee FP. (2022) of Vocal Fold Paralysis. Ear Nose Throat J.;101(7), 294-298
6. Verma S, Talwar A, Talwar A. (2023). Ortner's syndrome: A systematic review of presentation, diagnosis and management. Intractable & Rare Diseases Research. 12(3), 141-147.
7. Tammiraju I., Krishna T. R., Prasad, P. V., Babu, K. J. (2018). Ortner’s syndrome (Cardio Vocal Hoarseness) – A rare entity in modern era. A case report. IHJ Cardiovascular Case Reports (CVCR), 2(2), 82–84.
8. Đurić M, Milisavljević M, Maliković A, et al Anatomija glave i vrata (2023) Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu CIBID, Beograd p.108
9. Politano S, Morell F, Calamari K, DeSilva B, Matrka L. (2021) Yield of Imaging to Evaluate Unilateral Vocal Fold Paralysis of Unknown Etiology. Laryngoscope. 131(8):1840-1844.
10. Stachler, R.J., Francis, D.O., Schwartz, S.R. et al. (2018), Clinical Practice Guideline: Hoarseness (Dysphonia) (Update). Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 158: S1-S42.
11. Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics Guideline Task Force, Ryu, C. H., Kwon, T. K., Kim, H. et al (2020). Guidelines for the Management of Unilateral Vocal Fold Paralysis from the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics. Clinical and experimental otorhinolaryngology, 13(4), 340–360
12. Arango Guerra, P., Ortega-Agamez, C.,Naranjo-Restrepo, S. (2023). Ortner’s Syndrome (Cardiovocal Syndrome): A Case Report. Cureus.
Objavljeno
2024/04/03
Broj časopisa
Vol. 30 Br. 1 (2024): Naučni časopis urgentne medicine Halo 194
Rubrika
Prikaz bolesnika
Autori koji objavljuju u ovom časopisu pristaju na sledeće uslove:

  1. Autori zadržavaju autorska prava i pružaju časopisu pravo prvog objavljivanja rada i licenciraju ga "Creative Commons Attribution licencom" koja omogućava drugima da dele rad, uz uslov navođenja autorstva i izvornog objavljivanja u ovom časopisu.

  2. Autori mogu izraditi zasebne, ugovorne aranžmane za neekskluzivnu distribuciju članka objavljenog u časopisu (npr. postavljanje u institucionalni repozitorijum ili objavljivanje u knjizi), uz navođenje da je članak izvorno objavljen u ovom časopisu.

  3. Autorima je dozvoljeno i podstiču se da postave objavljeni članak onlajn (npr. u institucionalni repozitorijum ili na svoju internet stranicu) pre ili tokom postupka prijave rukopisa, s obzirom da takav postupak može voditi produktivnoj razmeni ideja i ranijoj i većoj citiranosti objavljenog članka (Vidi Efekti otvorenog pristupa).