OD ALERGIJSKE REAKCIJE DO SINDROMA GORNJE ŠUPLJE VENE

  • Vojislava Milutinović KBC Bežanijska kosa, Ulica Dr Žorža Matea, 11070 Beograd
Ključne reči: sindrom gornje šuplje vene, alergija, hitna radioterapija

Sažetak


SAŽETAK

Uvod: Sindrom gornje šuplje vene (SVCS) je skup kliničkih znakova i simptoma koji su rezultat delimične ili potpune opstrukcije krvotoka kroz gornju šuplju venu (VCS). Prezentujući je simptom prethodno nedijagnostikovanog tumora u 60% slučajeva.

Prikaz slučaja: Pacijent starosti 80 godina upućen je iz doma zdravlja pod dijagnozom alergije u hitnu internističku ambulantu. Prethodno je zbog otoka i crvenila lica danima lečen

antihistaminicima, koji nisu doveli do poboljšanja. Na rendgenskom snimku pluća uočena je proširena senka gornjeg medijastinuma desno, što je uz klinički izgled pacijenta pobudilo sumnju na sindrom gornje šuplje vene, te se pacijent hospitalizuje na odeljenje pulmologije. CT pregledom grudnog koša uočava se infiltrativna promena i značajno komprimovana gornja šuplja vena medijastinalnom adenopatijom, te je pacijentu indikovana hitna radioterapija.     

Zaključak: Ukoliko se primarno manifestuje kožnim manifestacijama, dijagnoza sindroma gornje šuplje vene može se lako prevideti.  U prikazanom slučaju ovaj redak sindrom bio je prva manifestacija intratorakalnog maligniteta.

Reference

1. Seligson MT, Surowiec SM. Superior Vena Cava Syndrome. 2022 Sep 26. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan–. PMID: 28723010.
2. Dragomir L, Marina V, Anghele M, Anghele A-D. Clinical or Imaging Diagnosis of the Current Medical Practice for Superior Vena Cava Syndrome? Diagnostics. 2021; 11(11):2058. https://doi.org/10.3390/diagnostics11112058
3. Nickloes T, Long C, Mack L, Kallab A. Superior Vena Cava Syndrome [Internet].
Emedicine.medscape.com. 2022 [cited 08. March 2022].
4. Patriarcheas V, Grammoustianou M, Ptohis N, Thanou I, Kostis M, Gkiozos I et al. Malignant Superior Vena Cava Syndrome: State of the Art. Cureus. 2022 Jan 4;14(1):e20924. doi: 10.7759/cureus.20924. PMID: 35004083; PMCID: PMC8727327
5. Sun M, Chen X, Li H, Zhang X, Wang X, Zheng R, et al. Clinical analysis of 48 cases of malignant superior vena cava syndrome. World J Surg Oncol. 2021 Jun 23;19(1):185. doi: 10.1186/s12957-021-02300-8. PMID: 34162380; PMCID: PMC8223363.
6. Superior Vena Cava Syndrome in Emergency Medicine, Michael S Beeson Emedicine.medscape.com.2022[cited 28. Sep 2022].
7. Azizi AH, Shafi I, Shah N, Rosenfield K, Schainfeld R, Sista A,et al. Superior Vena Cava Syndrome. JACC Cardiovasc Interv. 2020 Dec 28;13(24):2896-2910. doi: 10.1016/j.jcin.2020.08.038. PMID: 33357528.
8. Quencer KB. Superior Vena Cava Syndrome: Etiologies, Manifestations, and Treatments. Semin Intervent Radiol. 2022 Aug 31;39(3):292-303. doi: 10.1055/s-0042-1753480. PMID: 36062219; PMCID: PMC9433155.
9. Lepper PM, Ott SR, Hoppe H, Schumann C, Stammberger U, Bugalho A, et al. Superior vena cava syndrome in thoracic malignancies. Respir Care. 2011 May;56(5):653-66. doi: 10.4187/respcare.00947. Epub 2011 Jan 27. PMID: 21276318.
10. Tonkin R, Sladden C. What lies downstream? A case of superior vena cava syndrome presenting in the dermatology clinic: A case report. SAGE Open Med Case Rep. 2020 May 20;8:2050313X20919618. doi: 10.1177/2050313X20919618. PMID: 32547755; PMCID: PMC7249544.
11. Johnson JS, Kotora JG, Bechtel BF. Superior vena cava syndrome masquerading as an allergic reaction. Am J Emerg Med. 2012 Nov;30(9):2100.e1-3. doi: 10.1016/j.ajem.2012.02.006. Epub 2012 Mar 29. PMID: 22463972.
12. Yong AS, Haque Hussain SS, Marrouche N, Grattan CE. Superior vena cava obstruction presenting as acute allergy. Clin Exp Dermatol. 2013 Dec;38(8):955-6. doi: 10.1111/ced.12134. Epub 2013 Apr 20. PMID: 23600471
13. Pope C, Pillai SK. Intermittent facial swelling. BMJ Case Rep. 2014 Oct 17;2014:bcr2013202355. doi: 10.1136/bcr-2013-202355. PMID: 25326556; PMCID: PMC4202060
Objavljeno
2024/04/03
Rubrika
Prikaz bolesnika