Značaj pozitronske emisione tomografije sa kompjuterizovanom tomografijom 18-fluoro-deoksiglukozom u odnosu na multi-slajsnu kompjuterizovanu tomografiju u rekurentnom karcinomu mokraćne bešike

Sažetak

Sažetak

Uvod: Pozitronska emisiona tomografija sa kompjuterizovanom tomografijom 18-fluoro-deoksiglukozom (¹⁸FDG-PET/CT) se još uvek ne koristi u svakodnevnoj kliničkoj praksi za evaluaciju rekurentnog karcinoma mokraćne bešike. Savremeni vodiči prepoznaju značaj ¹⁸FDG-PET/CT, ali se još uvek preporučuje kompjuterizovana tomografija (MSCT) za praćenje ovih pacijenata.

Cilj: Određivanje slaganja između ¹⁸FDG-PET/CT i MSCT nalaza u kategorizaciji pacijenata u N i M stadijum bolesti, kao i slaganje navedenih dijagnostičkih metoda u broju detektovanih lezija.

Materijal i metode: 31 pacijent  (22 muškaraca i 9 žena) sa dijagnozom karcinoma mokraćne bešike, prosečne starosti 61.2 ± 9.2 godine,  su uključeni u našu studiju. Zone patološkog nakupljanja ¹⁸FDG su interpretirane vizuelno i semi-kvantitativno koristeći maksimalnu standardizovanu vrednost preuzimanja radiofarmaka (SUVmax). Proučavano je slaganje dobijenih nalaza sa prethodnim nalazima MSCT koristeći Kohenov kappa test slaganja, interpretiranog na osnovu Altmanovog kriterijuma.

Rezultati: Ukupno slaganje između ¹⁸FDG-PET/CT i MSCT za N stadijum bolesti je iznosilo 77% (κ = 0.54 ; umereno slaganje), za N0 stadijum 68%, N2 77%, N3 29%. Za M stadijum, ukupno slaganje je iznosilo 53% (κ = 0.10 ; minimalno slaganje), za M0 39%, M1a 22%, M1b 44%. ¹⁸FDG-PET/CT je u N stadijumu bolesti detektovao ukupno 29 lezija, a MSCT 16 lezija, sa slaganjem od 71%, (κ = 0.41 ; umereno slaganje). U M stadijumu bolesti, ¹⁸FDG-PET/CT je detektovao 42 lezija, a MSCT 30 lezija, ali slaganje iznosi 52% (κ = 0.07 ; minimalno slaganje).

Zaključak: Naši rezultati pokazuju da postoji umereno slaganje između ¹⁸FDG-PET/CT i MSCT nalaza u kategorizaciji pacijenata i broju detektovanih lezija u N stadijum bolesti, ali da ¹⁸FDG-PET/CT detektuje veći broj lezija. ¹⁸FDG-PET/CT takođe detektuje veći broj lezija u M stadijumu bolesti, ali je slaganje sa nalazima MSCT minimalno.