A Anestezija za kraniotomiju u budnom stanju- principi izvođenja:

Tijana Nastasović; Nevena  Savić; Igor  Lazić; Tjaša Ivosević; Ivan Bogdanović; Rosanda  Ilić; Filip Milisavljević

doi:10.5937/medi57-50916

Tijana Nastasović, MD, PhD Klinicki centar Srcije, Centar za anesteziologiju i reanimatologiju, Odeljenje anesteziologije i reanimatologije na Klinici za neurohirurgiju https://orcid.org/0000-0001-6147-7070
Nevena Savić, MD Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu
Igor Lazić, MD Univerzitetski klinički centar Srbije, Odeljenje anesteziologije i reanimatologije Klinike za neurohirurgiju, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu
Tjasa Ivosević, MD, PhD Univerzitetski klinički centar Srbije, Odeljenje anesteziologije i reanimatologije Klinike za ORL i maksilofacijalnu hirurgiju, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu https://orcid.org/0000-0002-4964-6916
Ivan Bogdanović, MD Univerzitetski klinički centar Srbije, Klinika za neurohirurgiju, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu https://orcid.org/0000-0003-0055-5201
Rosanda Ilić, MD, PhD Univerzitetski klinički centar Srbije, Klinika za neurohirurgiju, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu https://orcid.org/0000-0002-4883-7999
Filip Milisavljević, MD Univerzitetski klinički centar Srbije, Klinika za neurohirurgiju, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu https://orcid.org/0000-0003-4737-9890

DOI: https://doi.org/10.5937/medi57-50916

Ključne reči: kranitomija u budnom stanju, anestezija, mapiranje govora, „awake-awake-awake“, „asleep-awake-asleep“

Sažetak

Kraniotomija u budnom stanju je intervencija koja se koristi tokom operacije intrakranijalnih tumora blizu Brokine i Vernikeove govorne zone. Tokom ove intervencije vrši se mapiranje govornih zona. Kraniotomija u budnom stanju zahteva anesteziju za kraniotomiju u budnom stanju koja uključuje različite mogućnosti za njeno izvođenje, pri čemu je pacijent budan tokom ekstirpacije tumora. Postoje dva opšte prihvaćena koncepta za izvođenje anestezije: engl. „awake-awake-awake“, pri čemu je pacijent budan ali u plićoj ili dubljoj sedaciji sve veme tokom hirurške intervencije (engl. „monitored anesthesia care“) ili engl. „asleep-awake-asleep“, kada je pacijent uveden u opštu endotrahealnu anesteziju za samu kraniotomiju (otvaranje) ali je budan tokom same ekstirpacije tumora, a u anesteziji tokom zatvaranja. Naš protokol je oblik engl. „asleep-awake“ koncepta, sa opštom anestezijom tokom kraniotomije i budnim pacijentom tokom i posle ekstirpacije tumora i zatvaranja lobanje.

Biografije autora

Tijana Nastasović, MD, PhD, Klinicki centar Srcije, Centar za anesteziologiju i reanimatologiju, Odeljenje anesteziologije i reanimatologije na Klinici za neurohirurgiju

Odeljenje anesteziologije i reanimatologije, Klinika za neurohirurgiju 2007.- klinicki lekar

Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu, 2008.- magistar medicinskih nauka

Odeljenje anesteziologije i reanimatologije, Klinika za neurohirurgiju 2014.- specijalista anesteziologije i reanimatologije

Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu, 2017.- magistar medicinskih nauka

Merdicinski fakultet Univerziteta u Beogradu, 2018.- klinički asistent

Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu 2022.- naučni saradnik

Nevena Savić, MD, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu

Rad je radila kao student, u međuvremenu je diplomirala

Igor Lazić, MD, Univerzitetski klinički centar Srbije, Odeljenje anesteziologije i reanimatologije Klinike za neurohirurgiju, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu

Dr Igor Lazić je klinički asistent na Katedri hururgija sa anesteziologijom, uža naučna oblast anesteziologija sa reanimatologijom. Zaposlen je kao anesteziolog na Klinici za neurohirurgiju UKCS.

Tjasa Ivosević, MD, PhD, Univerzitetski klinički centar Srbije, Odeljenje anesteziologije i reanimatologije Klinike za ORL i maksilofacijalnu hirurgiju, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu

Dr Tjasa Ivosevic je klinicki asistent na Medicinskom fakultetu u Beogradu, doktor medicinskih nauka. Zaposlena je kao anesteziolog na Klinici za ORL i maksilofacijalnu hirurgiju UKCS.

Ivan Bogdanović, MD, Univerzitetski klinički centar Srbije, Klinika za neurohirurgiju, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu

Neurohirurg, klinički asistent

Rosanda Ilić, MD, PhD, Univerzitetski klinički centar Srbije, Klinika za neurohirurgiju, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu

Neurohiurg, Docent

Filip Milisavljević, MD, Univerzitetski klinički centar Srbije, Klinika za neurohirurgiju, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu

Lekar na specijalizaciji iz neurohirurgije