Tehnike biopsije "stražarskog" limfnog nodusa kod pacijentkinja sa karcinomom dojke

Sažetak

Karcinom dojke je najčešća maligna bolest kod žena. Limfonegi put je primarni način širenja karcinoma dojke kao i kod drugih karcinoma. Status regionalnih limfnih čvorova je jedan od najvažnijih prognostičkih parametara obolelih od karcinoma dojke. Aksilarna disekcija je bila primarni način procene aksilarnog statusa kod klinički i radiološki negativnih limfnih čvorova.  Danas,  biopsija stražarskih limfnih čvorova  predstavlja proceduru izbora kod ovih pacijenata.

Prema važećim preporukama metoda dvostrukog kontrasta (kombinacija radioaktivnog koloida i metilenskog plavog) predstavlja proceduru izbora.  U novije vreme, u svakodnevnu praksu se uvode i drugi obeleživači. U velikom broju ustanova u svetu nema mogućnosti za korišćenje radioaktivnog koloida kao i za nove obeleživače čija upotreba je povezana sa tehnološkim poteškoćama i materijalnim u izdacima. Korišćenje metilenskog plavog kao jedinog kontrasta od strane obučenog hirurga predstavlja pouzdanu metodu sa prihvatljivim procentom identifikacije stražarskog limfnog čvora i niskom stopom lažno negativnih rezultata.