POVEZANOST STARIJEG ZIVOTNOG DOBA SA JEDNOGODISNJIM MORATALITETOM KOD BOLESNIKA SA AKUTNIM INFARKTOM MIOKARDA SA ST EELVACIJOM LECENIH PRIMARNOM PERKUTANOM KORONARNOM INTERVENCIJOM

Aleksandra Milosevic; Ivana Jankovic; Sofija Glisic; Zarko Ivanovic; Amin Mehmedovic; Milika Asanin; Lidija Savic-Spasic; Dragan Matic

doi:10.5937/medi58-56816

Aleksandra Milosevic Medicinski fakultet Univerzitet u Beogradu
Ivana Jankovic Medicinski fakultet, Univerziteta u Beogradu, Beograd, Srbija
Sofija Glisic Medicinski fakultet, Univerziteta u Beogradu, Beograd, Srbija
Zarko Ivanovic Klinika za pulmologiju, Univerzitetski Klinicki Cenatr Srbije, Beograd, Srbija
Amin Mehmedovic Medicinski fakultet, Univerziteta u Beogradu, Beograd, Srbija
Milika Asanin Klinika za kardiologiju, Univerzitetski Klinicki Centar Srbije, Beograd, Srbija
Lidija Savic-Spasic Klinika za kardiologiju, Univerzitetski Klinicki Centar Srbije, Beograd, Srbija https://orcid.org/0000-0001-7526-1641
Dragan Matic Klinika za kardiologiju, Univerzitetski Klinicki Centar Srbije, Beograd, Srbija https://orcid.org/0000-0002-5982-4050

DOI: https://doi.org/10.5937/medi58-56816

Ključne reči: Starije osobe, STEMI, primarni PCI, mortalitet

Sažetak

Uvod Povećanje očekivane dužine životnog veka je rezultiralo većom prevalencom bolesnika s aakutnim infarktom miokarda sa ST elevacijom (STEMI).

Cilj Ispitivanje veze između starije životne dobi i jednogodišnjeg mortaliteta kod bolensika sa STEMI lečenih primarnom PCI.

Matodologija Studija je obuhvatila 395 bolesnika sa STEMI lečenih primarnom PCI u Koronarnoj jedinici u periodu jun-decembar 2019. Godine. Bolesnici su kategorisani u tri starosne grupe : ≤ 64godine, 65-74 godina i ≥75 god, pri ćemu grupa ≤ 64godine služi kao referentna grupa za poređenje.

Rezultati. Prosećna starost pacijenata ukljućeniih u studiju je bila 62 godine; 27,6% je bilo starosne dobi od 65 do 74 godine, dok je 15,7% imalo 75 godina ili više. Žene su činile 28,7% od ukupnog broja, sa većom zastupljenoscu u starijim starosnim grupama. Pacijenti starosti od 65 do 74 godine i oni stariji od 75 godina su pokazali povećanu stopu dijabetesa, hronične bubrežne insuficijencije, anemije i srčane insuficijencije (Killip 2-4). Primena primarne PCI je bila značajno visoka u svim starosnim grupama i iznosila je 93,3%, 93,6% i 87,1%, izvedena je uglavnom radijalnim pristupom. Rizik od jednogodišnjeg mortaliteta bio je dvostruko veći za one od 64 do 75 godina i ćak sedam puta veći bolesnike od 75 i više godina, pri čemu je starost od 75 godina i više bila nezavisni prediktor ukupnog mortaliteta..

Zaključak: Stariji pacijenti sa STEMI, posebno oni od 75 godine i stariji, imaju znatno veću jednogodišnju stopu mortaliteta u poređenju sa onim od 64 godine i mlađim zbog značajnog opterećenja komorbiditetima uprkos primeni smernicama preporučenoj terapiji.