HIPERTERMIČKA INTRATORAKALNA HEMIOTERAPIJA (HITHOC) - ISKUSTVO TERCIJARNOG ONKOLOŠKOG CENTRA

Dejan Stojiljkovic; Sanja Mitrovic; Ana Cvetkovic; Vladimir Cvetic; Ana Aleksic; Tanja Stojiljkovic; Igor Spuric

doi:10.5937/medi0-57959

Dejan Stojiljkovic Univerzitet u Beogradu, Medicinski fakultet, Katedra za hirurgiju, Klinika za hiruršku onkološku intervenciju, Institut za onkologiju i radiologiju Srbije, Beograd, Srbija
Sanja Mitrovic Univerzitet u Beogradu, Medicinski fakultet, Katedra za hirurgiju, Klinika za hiruršku onkološku intervenciju, Institut za onkologiju i radiologiju Srbije, Beograd, Srbija
Ana Cvetkovic Univerzitet u Beogradu, Medicinski fakultet, Katedra za hirurgiju, Klinika za hiruršku onkološku intervenciju, Institut za onkologiju i radiologiju Srbije, Beograd, Srbija
Vladimir Cvetic Univerzitet u Beogradu, Medicinski fakultet, Katedra za hirurgiju, Klinika za hiruršku onkološku intervenciju, Institut za onkologiju i radiologiju Srbije, Beograd, Srbija
Ana Aleksic Univerzitetski klinički centar Srbije, Klinika za očne bolesti, Beograd, Srbija
Tanja Stojiljkovic Opšta bolnica „Sveti Luka“, Smederevo, Srbija
Igor Spuric Univerzitet u Beogradu, Medicinski fakultet, Katedra za hirurgiju, Klinika za hiruršku onkološku intervenciju, Institut za onkologiju i radiologiju Srbije, Beograd, Srbija

DOI: https://doi.org/10.5937/medi0-57959

Ključne reči: HITHOC, Hipertermička intratorakalna hemoterapija, Maligniteti pleure, Indikacije, Preživljavanje

Sažetak

Uvod: Ova studija ima za cilj da predstavi naše iskustvo sa hipertermičkom intratorakalnom hemioterapijom (HITHOC) - procedurom u oblasti multimodalnog lečenja heterogenih, potencijalno resektabilnih, hemiosenzitivnih pleuralnih maligniteta, primarnih i sekundarnih, ograničenih na jednu polovinu grudne duplje.

Metode: Istraživanjem su obuhvaćeni svi pacijenti lečeni hipertermičkom intratorakalnom hemioterapijom (HITHOC) uz citoreduktivni hirurški tretman (CRH) u Institutu za onkologiju i radiologiju Srbije, u periodu od januara 2018. do decembra 2024. godine. Indikacije su bile: resektabilni hemiosenzitivni primarni ili rezidualni/rekurentni torakalni maligniteti ograničeni na jednu polovinu grudne duplje, kao i različite metastatske bolesti sa istim ograničenjem kod kojih je postignuta lokalna kontrola bolesti. Kod svih pacijenata HITHOC je izvođen perfuzijom cisplatinom tokom 90 minuta (100 mg/m² cisplatin u 1000 ml 5%-glukoze, postepeno zagrevana do 42 °C).

Rezultati: Studijom je prikazano 11 pacijenata, prosečnog uzrasta 48,27 ± 18,37 godina. Najčešća patologija tumora je timom, praćena pleuralnim primarnim malignitetima. Ostalu patologiju činili su karcinom jajnika, Ewing-ov sarkom, alveolarni rabdomiosarkom i karcinom pluća. Prosečno vreme praćenja pacijenata nakon procedure je 41,73 (medijana 35; opseg: 2-72) meseci. Ukupna stopa preživljavanja je 64%.

Zaključak: HITHOC procedura se može smatrati bezbednom i efikasnom metodom lečenja kod dobro odabranih pacijenata. Pokazuje korist ne samo za trenutne indikacije, već potencijalno i za druge hemiosenzitivne, ograničene pleuralne malignitete, kako primarne tako i metastatske.