Sudskomedicinske karakteristike naprasne srčane smrti u Crnoj Gori (2006-2011)

Sažetak

UVOD: Uzrok svih naprasnih prirodnih smrti je u 75 % slučajeva neko od oboljenja kardiovaskularnog sistema, među kojima dominira ishemijska bolest srca. Kada je u pitanju sudskomedicinski rad ishemijska bolest srca ulazi u problematiku u kontekstu naprasne smrti, naročito kada su u pitanju mlađe osobe. Određivanje epidemioloških karakteristika umrlih od naprasne srčane smrti, sa posebnim akcentom na teritorijalnu raspodjelu unutar Crne Gore je neophodan uslov za zaključivanje o unapređenju zdravstvenog i pravnog sistema u Crnoj Gori.

MATERIJAL I METODE: Retrospektivnom studijom autopsičkog materijala (podataka sa obdukcija i postmortalne ankete) za period od 2006. do 2011. godine, posmatran je stepen ateroskleroze i pušačka navika među dvije grupe ispitanika, umrlih od naprasne srčane smrti i od srčanih smrti kod već dijagnostikovanih oboljenja. Upoređivana je i teritorijana raspodjela umrlih u odnosu na južni i sjeverni region. Dijagnoze srčanih smrti postavljene su makroskopski u toku rada same obdukcije, a sve verifikovane patološkohistološki.

REZULTATI: Podatak o prosječno 43,5% naprasnih srčanih smrti među svim srčanim smrtima i 5,25% među svim obdukovanima sa stopom od 2,07/100.000 godišnje nivou Crne Gore, ne slaže se sa podacima iz relevantne svjetske literature. Pušenje je potvređen faktor rizika za nastanak naprasne srčane smrti. Stepen ateroskleroze čija je komplikacjia dovela do smrti osoba umrljih po tipu naprasne srčane smrti je niži od stepena kod osoba koje su umrle po slikom drugih vidova srčanih smrti. Frapantan je disbalans u regionalnoj raspodjeli unutar Crne Gore po pitanju naloženih obdukija koje su zaključene kao naprasna srčana smrti, što budi veliku sumnju u moderno poimanje istrage u Crnoj Gori, naročitno u sjevernom regionu. Vulnerabilna kategorija za nastanak naprasne srčane smrti ista ona koja je najčešće pogođenja i nasilnom smrću, stoga oprez mora biti na visokom nivou.