HOMOCISTEIN KAO PREDIKTOR KLINIČKOG ISHODA PACIJENATA HOSPITALIZOVANIH ZBOG COVID-19
Sažetak
Cilj: Naš glavni cilj je da ispitamo povezanost vrednosti homocisteina sa ishodom bolesti, kao i to da li se njegova vrednost menja tokom bolesti.
Metod: U našem istraživanju prikupljeni su uzorci krvi 131 pacijenta koji su svi bili pozitivni na SARS-CoV-2 i lečeni hospitalno u UKC Kragujevac. Uključujući kriterijumi su bili sledeći: muškarci i žene stariji od 18 godina, potpisan informisani pristanak za učešće u studiji, prvi put pozitivni na SARS-CoV-2 (brzi Ag test ili PCR test), leče se hospitalno i imaju bilo koju od tri forme bolesti. Krv je uzorkovana prvog, petog i desetog dana hospitalizacije i praćen je tok bolesti. Statistička obrada podataka urađena je korišćenjem programa IBM SPSS Statistics v.21.
Rezultati: Zaključili smo da se vrednost homocisteina menja tokom hospitalizacije, odnosno da ima trend rasta. Postoji statistička značajnost između vrednosti merenih prvog, petog i desetog dana. Pokazali smo da pacijenti koji boluju od hipertenzije (HTA), imaju više vrednosti ispitivanog parametra u odnosu na pacijente koji nisu hipertoničari. Uočeno je i da vrednost homocisteina raste sa godinama. Pokazana je satistička značajnost između vrednosti homocisteina i ishoda bolesti.
Zaključak: Na osnovu naše studije možemo reći da pacijenti kod kojih je izmerena visoka vrednost homocisteina (petog dana hospitalizacije) imaju lošiji ishod bolesti u odnosu na pacijente sa nižim vrednostima ovog markera. Pacijenti sa nižim vrednostima homocisteina imaju veće šanse za oporavak.
Reference
1. Nikolopoulou GB, Maltezou HC. COVID-19 in Children: Where do we Stand? Arch Med Res. 2022 Jan;53(1):1-8. doi: 10.1016/j.arcmed.2021.07.002.
2. World Health Organization. Therapeutics and COVID-19: living guideline. 2022 September
3. Sarkar M, Madabhavi IV, Quy PN, Govindagoudar MB. COVID-19 and coagulopathy. Clin Respir J. 2021 Dec;15(12):1259-1274. doi: 10.1111/crj.13438
4. Llitjos JF, Leclerc M, Chochois C, Monsallier JM, Ramakers M, Auvray M et al. High incidence of venous thromboembolic events in anticoagulated severe COVID-19 patients. J Thromb Haemost. 2020 Jul;18(7):1743-1746. doi: 10.1111/jth.14869
5. Ali MAM, Spinler SA. COVID-19 and thrombosis: From bench to bedside. Trends Cardiovasc Med. 2021 Apr;31(3):143-160. doi: 10.1016/j.tcm.2020.12.004
6. Carpenè G, Negrini D, Henry BM, Montagnana M, Lippi G. Homocysteine in coronavirus disease (COVID-19): a systematic literature review. Diagnosis (Berl). 2022 Jun 16;9(3):306-310. doi: 10.1515/dx-2022-0042
7. Koklesova L, Mazurakova A, Samec M, Biringer K, Samuel SM, Büsselberg D et al. Homocysteine metabolism as the target for predictive medical approach, disease prevention, prognosis, and treatments tailored to the person. EPMA J. 2021 Nov 11;12(4):477-505. doi: 10.1007/s13167-021-00263-0.
8. Jakubowski H. Homocysteine Modification in Protein Structure/Function and Human Disease. Physiol Rev. 2019 Jan 1;99(1):555-604. doi: 10.1152/physrev.00003.2018
9. Hermann A, Sitdikova G. Homocysteine: Biochemistry, Molecular Biology and Role in Disease. Biomolecules. 2021 May 15;11(5):737. doi: 10.3390/biom11050737.
10. Ponti G, Maccaferri M, Ruini C, Tomasi A, Ozben T. Biomarkers associated with COVID-19 disease progression. Crit Rev Clin Lab Sci. 2020 Sep;57(6):389-399. doi: 10.1080/10408363.2020.1770685.
11. Refsum H, Nurk E, Smith AD, Ueland PM, Gjesdal CG, Bjelland I et al. The Hordaland Homocysteine Study: a community-based study of homocysteine, its determinants, and associations with disease. J Nutr. 2006 Jun;136(6 Suppl):1731S-1740S. doi: 10.1093/jn/136.6.1731S.
12. Yang Z, Shi J, He Z, Lü Y, Xu Q, Ye C et al. Predictors for imaging progression on chest CT from coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients. Aging (Albany NY). 2020 Apr 10;12(7):6037-6048. doi: 10.18632/aging.102999.
13. Keskin, A, Ustun, UG, Aci, R, Duran, U. Homocysteine as a marker for predicting disease severity in patients with COVID-19. Biomarkers Med 2022;16:559–68; https://doi.org/10.2217/bmm-2021-0688
14. Yuan S, Mason AM, Carter P, Burgess S, Larsson SC. Homocysteine, B vitamins, and cardiovascular disease: a Mendelian randomization study. BMC Med. 2021 Apr 23;19(1):97. doi: 10.1186/s12916-021-01977-8.
15. Guieu R, Ruf J, Mottola G. Hyperhomocysteinemia and cardiovascular diseases. Ann Biol Clin (Paris). 2022 Feb 1;80(1):7-14. doi: 10.1684/abc.2021.1694
