VANBOLNIČKI SRČANI ZASTOJ I MERE KARDIOPULMONALNE REANIMACIJE U SLUŽBI ZA HITNU MEDICINSKU POMOĆ PANČEVO – JEDNOGODIŠNJA ANALIZA

Ileana Baba

doi:10.5937/smclk4-47636

Ileana Baba Dom zdravlja Pančevo

DOI: https://doi.org/10.5937/smclk4-47636

Ključne reči: VSZ, KPR, ROSC

Sažetak

Uvod: Vanbolnički srčani zastoj (VSZ) predstavlja najurgentnije stanje sa kojim se susreću zdravstveni radnici. Primenjene mere kardiopulmonalne reanimacije (KPR) imaju za cilj uspostavljanje ROSC-a (Return of spontaneous circulation). Ciljevi ovog istraživanja su bili određivanje učestalosti VSZ, kao i demografskih karakteristika pacijenata.

Metode: Istraživanje je u vidu retrospektivne studije koja obuhvata period od 01.01.2022.-31.12.2022. godine u Službi za hitnu medicinsku pomoć Pančevo. Podaci su uzeti iz protokola kućnih poseta i poziva, a rezultati su prikazani deskriptivnom statistikom.

Rezultati: U ispitivanom jednogodišnjem periodu VSZ se javio kod 36 pacijenata. U većini su to bili muškarci (69,4%) starijeg uzrasta sa pikom u dobi 70-81 godina. Mesto zadesa je u većini slučajeva prebivalište (72,2%), a svedok laik (77,8%). Mere Basic Life Support-a (BLS) su započete kod 13,9%. Dominantni inicijalni ritam je nešokabilni kod 69,4%, a ROSC je uspostavljen kod 39%. Dispečer je prepoznao da se radi o VSZ u 75 % slučajeva. Etiologija je uglavnom kardiovaskularna kod 44,4% pacijenata. VSZ se najviše javljao tokom popodnevnih sati, a najviše slučajeva je bilo u oktobru.

Zaključak: Prebivalište kao najčešće mesto zadesa i mali broj započetih mera BLS-a, kao i deo neprepoznatih VSZ od strane dispečera ukazuju na neophodnost edukacije stanovništva, kao i uvođenja jedinstvenog protokola za dispečere.

Reference

Pavlović A. Kardiopulmonalno cerebralna reanimacija. Beograd: Donat Graf; 2022.

Nolan JP, Soar J, Zideman DA, Biarent D, Bossaert LL, Deakin C, et al. European Council Guidelines for Resuscitation 2010. Section 1: Executive summary. Resuscitation. 2010 Oct;81(10):1219-76. doi: 10.1016/j.resuscitation.2010.08.021.

Semeraro F, Greif R, Böttiger BW, Burkart R, Cimpoesu D, Georgiou M, et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Systems saving lives. Resuscitation. 2021 Apr;161:80-97. doi: 10.1016/j.resuscitation.2021.02.008.

Deakin CD, Nolan JP, Soar J, Sunde K, Koster RW, Smith GB, et al. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 4. Adult advanced life support. Resuscitation. 2010 Oct;81(10):1305-52. doi:10.1016/j.resuscitation.2010.08.017.

Jakšić Horvat K, Budimski M, Momirović Stojković M, Holcer Vukelić S. EURECA one 2014 – analiza povratka spontane cirkulacije (ROSC). Journal Resuscitatio Balcanica. 2015;1(2):9-13. doi: 10.5937/JRB1502009J.

Alao DO, Mohammed NA, Hukan YO, Al Neyadi M, Jummani Z, Dababneh EH, et al. The epidemiology and outcomes of adult in-hospital cardiac arrest in a high-income developing country. Resusc Plus. 2022 Mar 19;10:100220. doi: 10.1016/j.resplu.2022.100220.

Tijanić J, Raffay V, Budimski M. EuReCa 2017 – praćenje srčanog zastoja u R. Srbiji – šestomesečni izveštaj. Journal Resuscitatio Balcanica. 2017;3(7):37-40. doi: 10.5937/JRB1707013T.

Empana JP, Lerner I, Valentin E, Folke F, Böttiger B, Gislason G, et al; ESCAPE-NET Investigators. Incidence of sudden cardiac death in the European Union. J Am Coll cardiol.2022 May;79(18):1818-27.doi.org/10.1016/j.jacc.2022.02.041.

Fišer Z, Budimski M, Jakšić Horvat K. EURECA 2015 – Srbija. Journal Resuscitatio Balcanica. 2016;2(5):5-8. doi: 10.5937/JRB1605005F.

Jakšić S, Jokšić Mazinjanin R. Druga karika u lancu preživljavanja kod vanbolničkog srčanog zastoja. Halo 194. 2023;29(1):7-15. doi: 10.5937/halo29-44556.

Vazanic D, Kurtovic B, Balija S, Milosevic M, Brborovic O. Predictors, prevalence, and clinical outcomes of out-of-hospital cardiac arrests in Croatia: a nationwide study. Healthcare (Basel). 2023 Oct 13;11(20):2729. doi: 10.3390/healthcare11202729.

Babinski DD, Pajor MJ. Epidemiologija vanbolničkog srčanog zastoja u opštini Kanjiža – EuReCa Srbija. ABC - časopis urgentne medicine. 2018;18(3):35-40. doi: 10.5937/abc1803041U.

Holcer Vukelić S, Pešić I. Kontinualno praćenje vanbolničkog srčanog zastoja na teritoriji opštine Sombor – EuReCa_Srbija. Journal Resuscitatio Balcanica. 2018;4(10):113-7. doi: 10.5937/JRB1810118H.

Koprivica J, Živanović A. Incidenca vanbolničkog srčanog zastoja u Zrenjaninu. Journal Resuscitatio Balcanica. 2018;4(9):89-93. doi: 10.5937/JRB1809089K.

Arsić S, Budimski M, Jakšić Horvat K, Ivošević A, Milak J, Veličković M. Prehospitalni akutni zastoj srca i kardiopulmonalna reanimacija – naša iskustva. ABC - časopis urgentne medicine. 2014;14(2-3):19-25.

Đorđević M, Denković Z. Prehospital cardiac arrest and cardiopulmonary resuscitation in EMS Jagodina, Serbia. SEE Journal. 2017;1-2:23-9.

Zheng J, Lv C, Zheng W, Zhang G, Tan H, Ma Y, et al; BASIC-OHCA Coordinators and Investigators. Incidence, process of care, and outcomes of out-of-hospital cardiac arrest in China: a prospective study of the BASIC-OHCA registry. Lancet Public Health. 2023 Dec;8(12):e923-e32. doi: 10.1016/S2468-2667(23)00173-1.

Christiansen MN, Køber L, Weeke P, Vasan RS, Jeppesen JL, Smith JG, et al. Age-specific trends in incidence, mortality, and comorbidities of heart failure in Denmark, 1995 to 2012. Circulation. 2017 Mar 28;135(13):1214-23. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025941.

Budimski M, Jakšić Horvat K, Momirović Stojković M, Fišer Z. EuReCa Srbija 2015-2016. – dvogodišnja analiza. Journal Resuscitatio Balcanica. 2017;3(6):18-21. doi: 10.5937/JRB1706018B.

Trpković S, Pavlović A, Videnović N, Sekulić A, Marinković O. Karakteristike i ishod reanimacije pacijenata koji su doživeli vanbolnički akutni zastoj srca – faktori povezani sa preživljavanjem. Praxis medica. 2014;43(2):49-54. doi: 10.5937/pramed1402049T.

Strnad M, Borovnik Lesjak V, Jerot P, Esih M. Prehospital predictors of survival in patients with out-of-hospital cardiac arrest. Medicina (Kaunas). 2023 Sep 26;59(10):1717. doi: 10.3390/medicina59101717.

Olasveengen TM, Semeraro F, Ristagno G, Castren M, Handley A, Kuzovlev A, et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Basic Life Support. Resuscitation. 2021 Apr;161:98-114. doi: 10.1016/j.resuscitation.2021.02.009.

Wang JJ, Zhou Q, Huang ZH, Han Y, Qin CZ, Chen ZQ, et al. Establishment of a prediction model for prehospital return of spontaneous circulation in out-of-hospital patients with cardiac arrest. World J Cardiol. 2023 Oct 26;15(10):508-17. doi: 10.4330/wjc.v15.i10.508.

Beljić NM, Tomić BN. Cirkadijalni ritam i polna distribucija srčanog zastoja. ABC - časopis urgentne medicine. 2018;18(2):16-21. doi: 10.5937/abc1802016B.

Martens E, Sinner MF, Siebermair J, Raufhake C, Beckmann BM, Veith S, et al. Incidence of sudden cardiac death in Germany: results from an emergency medical service registry in Lower Saxony. Europace. 2014 Dec;16(12):1752-8. doi: 10.1093/europace/euu153.

Oving I, de Graaf C, Karlsson L, Jonsson M, Kramer-Johansen J, Berglund E, et al. Occurrence of shockable rhythm in out-of-hospital cardiac arrest over time: A report from the COSTA group. Resuscitation. 2020 Jun;151:67-74. doi: 10.1016/j.resuscitation.2020.03.014.

Havranek S, Fingrova Z, Rob D, Smalcova J, Kavalkova P, Franek O, et al. Initial rhythm and survival in refractory out-of-hospital cardiac arrest. Post-hoc analysis of the Prague OHCA randomized trial. Resuscitation. 2022 Dec;181:289-96. doi: 10.1016/j.resuscitation.2022.10.006.

Colgan A, Swanson MB, Ahmed A, Harland K, Mohr NM. Documented use of emergency medical dispatch protocols is associated with improved survival in out of hospital cardiac arrest. Prehosp Emerg Care. 2023 Aug 9:1-8. doi: 10.1080/10903127.2023.2239363.