Процена грешака у процесу лабораторијског испитивања и лабораторијским информационим системима

Евалуација процеса лабораторијског испитивања и ЛИС

  • Maryati Yusof Universiti Kebangsaan Malaysia
  • Azila Arifin
Ključne reči: грешка; евалуација; оквир; лабораторијски информациони системи; Нагнути; укупан процес испитивања; социјално-технички

Sažetak


Увод:Процес лабораторијског испитивања састоји се од пет фаза анализе које садрже укупни оквир процеса испитивања. Активности у лабораторијским процесима, укључујући и испитивање, подложне су грешкама и утичу на употребу лабораторијских информационих система. Ова студија покушава да идентификује факторе грешке који се односе на употребу система и прву и последњу фазу процеса лабораторијског испитивања користећи предложени оквир познат као укупни процес испитивања - лабораторијски информациони системи.

Материјали и методе:Спровели смо квалитативну студију случаја у две приватне болнице и медицинској лабораторији. Податке смо прикупљали користећи интервјуе, запажања и методе анализе докумената који укључују лекаре, медицинске сестре, службеника за информационе технологије и особље лабораторије. За анализу података користили смо предложени оквир и алате за леан проблем, а то су Мапирање струјања вредности и А3.

Резултати: Грешке у лабораторијским информационим системима и процесу лабораторијског испитивања приписане су неиспуњавању корисничких захтева, лошој сарадњи између јединице за информациону технологију и лабораторији, недоследности дизајна софтвера у интеграцији система, грешкама током преноса података између система и недостатку мотивације у употреба система. Фактори грешке повезани су са елементима развоја система, наиме латентним кваровима који су значајно утицали на квалитет информација и употребу система. Грешке у развоју система такође су приписане лошем квалитету услуге.

Закључак:Комплексни лабораторијски поступак испитивања и лабораторијски информациони системи захтевају ригорозну процену како би се смањиле грешке и обезбедила сигурност пацијента. Предложени оквир и Леан приступ применљиви су за процену процеса лабораторијског испитивања и лабораторијских информационих система на ригорозан, свеобухватан и структуриран начин.

Reference

1. Baron JM, Dighe AS. Computerized Provider Order Entry in the Clinical Laboratory. J Pathol Inform. 2011;2:35. doi:10.4103/2153-3539.83740 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21886891
2. Carraro P, Zago T, Plebani M. Exploring the Initial Steps of the Testing Process: Frequency and Nature of Pre-Preanalytic Errors. Clin Chem Lab Med. 2012;58(3):638-642.
3. Yeo C, Ng W. Automation and Productivity in the Clinical Laboratory: Experience of a Tertiary Healthcare Facility. Singapore Med J. 2018;59(11):597‐601. doi:10.11622/smedj.2018136
4. Bowie P, Price J, Hepworth N, et al. System Hazards in Managing Laboratory Test Requests and Results in Primary Care: Medical Protection Database Analysis and Conceptual Model. BMJ open. 2015 Nov 27;5(11):e008968. doi:10.1136/bmjopen-2015-008968
5. Mathews A, Marc D. Usability Evaluation of Laboratory Information Systems. J Pathol Inform. 2017;8(40):1-13. doi:10.4103/jpi.jpi_24_17
6. Rajamani S, Kayser A, Emerson E, et al. Evaluation of Data Exchange Process for Interoperability and Impact on Electronic Laboratory Reporting Quality to a State Public Health Agency. Online J Public Health Inform. 2018;10(2):e204. doi:10.5210/ojphi.v10i2.9317
7. Sonmez C, Yıldız U, Akkaya N, et al. Preanalytical Phase Errors: Experience of a Central Laboratory. Cureus. 2020;12(3):e7335. doi:10.7759/cureus.7335
8. Lundberg GD. How Clinicians Should Use the Diagnostic Laboratory in a Changing Medical World. Clin Chim Acta 1999:3-11.
9. Plebani M, Piva E. Medical Errors: Pre-Analytical Issue in Patient Safety. J Med Biochem. 2010;29(4):310-314. doi:10.2478/v10011-010-0039-2
10. Yusof M. A Case Study Evaluation of a Critical Care Information System Adoption Using the Socio-Technical and Fit Approach. Int J Med Inf. 2015;84(7):486-499.
11. Yusof MM, Kuljis J, Paul RJ, et al. An Evaluation Framework for Health Information Systems: Incorporating Human, Organizational and Technology-Fit Factors (Hot-Fit). Int J Med Inf. 2008;77(6):386-398.
12. Carraro P, Plebani M. Errors in a Stat Laboratory: Types and Frequencies 10 Years Later. Clin Chem. 2007 Jul;53(7):1338-42. doi:10.1373/clinchem.2007.088344 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17525103
13. Lippi G, Betsou, Cadamuro J, et al. Preanalytical Challenges - Time for Solutions. Clin Chem Lab Med. 2019;57(7):974-981. doi:10.1515/cclm-2018-1334
14. Friedman CP, Wyatt JC. Evaluation Methods in Medical Informatics. 2nd ed. New York: Springer-Verlag; 2006.
15. Jimmerson C. Value Stream Mapping for Healthcare Made Easy. New York: CRC Press; 2010.
16. Pitt LF, Watson RT, Kavan CB. Service Quality: A Measure of Information Systems Effectiveness. MIS Quart. 1995;19(2):173-187. doi:10.2307/249687 http://www.jstor.org/stable/249687
17. Croxatto A, Prod'hom G, Faverjon F, et al. Laboratory Automation in Clinical Bacteriology: What System to Choose? Clin Microbiol Infect. 2016 Mar;22(3):217-35. doi:10.1016/j.cmi.2015.09.030 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26806135
18. McGrowder D, Bishop R. An Evaluation of Laboratory Information Systems in Medical Laboratories in Jamaica. Laboratory Management Information Systems: Current Requirements and Future Perspectives. Hershey: IGI Global; 2014. p. 280.
19. Schoenberg N, Fondahn E, Lane M. Introduction to Patient Safety. Lippincott Williams & Wilkins 2016. (The Washington Manual of Patient Safety).
20. Ellwood PM, Jr., Lundberg GD. Managed Care: A Work in Progress. JAMA. 1996 Oct 2;276(13):1083-6.
21. Hawkins R. Managing the Pre-and Post-Analytical Phases of the Total Testing Process. Ann Lab Med. 2012;32(1):5-16.
22. Becher EC, Chassin MR. Improving Quality, Minimizing Error: Making It Happen. Health Affairs. 2001;3(20):68-81. doi:10.1377/hlthaff.20.3.68
23. Deetz CO, Nolan DK, Scott MG. An Examination of the Usefulness of Repeat Testing Practices in a Large Hospital Clinical Chemistry Laboratory. Am J Clin Pathol. 2012;137(1):20-25.
24. Kwok J, Jones B. Unnecessary Repeat Requesting of Tests: An Audit in a Government Hospital Immunology Laboratory. J Clin Pathol. 2005 May;58(5):457-62. doi:10.1136/jcp.2004.021691
25. Spath P. Error Reduction in Health Care: A Systems Approach to Improving Patient Safety. San Francisco: Wiley; 2011.
26. Randell EW, Yenice S, Khine Wamono AA, et al. Autoverification of Test Results in the Core Clinical Laboratory. Clin Biochem. 2019;73:11-25. doi: doi:10.1016/j.clinbiochem.2019.08.002
27. Ambaraghassi G, Béliveau C, Labbé AC, et al. Relevance or Performance: Potential Savings Associated with Verification of Prior Results before Performing Microbiology Analysis. Diagn Microbiol Infect Dis. 2019;93(2):136-139. doi:10.1016/j.diagmicrobio.2018.09.009
28. Jimmerson C, Weber D, Sobek DK. Reducing Waste and Errors: Piloting Lean Principles at Intermountain Healthcare. Jt Comm J Qual Patient Safety. 2005 May;31(5):249-57. doi:10.1016/s1553-7250(05)31032-4
29. Khajouei R, Saghaeiannejad S, Jahanbakhsh M, et al. Assessment of the Performance of the Laboratory Information System (LIS) Based on the Standards of the American National Standards Institute (ANSI). J Health Biomed Inform. 2015;2(1):8-16.
30. Wang Z, Peng C, Kang H, et al. Design and Evaluation of a LIS-Based Autoverification System for Coagulation Assays in a Core Clinical Laboratory. BMC Med Inform Dec Mak. 2019 Jul 3;19(1):123. doi:10.1186/s12911-019-0848-2
Objavljeno
2021/05/17
Rubrika
Original paper