MULTIPLI BAZOCELULARNI KARCINOMI NAKON PRIMENE RADIOTERAPIJE U LEČENJU TINEA CAPITIS U DETINJSTVU: PRIKAZ SLUČAJA I PREGLED LITERATURE

Jelena Cakić; Branislav Lekić; Iva Maširević Mudrić; Marija Tomanović; Svetlana Popadić

doi:10.5937/medi57-45915

Jelena Cakić Klinika za dermatovenerologiju Univerzitetski klinički centar Srbije, Beograd, Srbija https://orcid.org/0009-0000-5359-674X
Branislav Lekić Klinika za dermatovenerologiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije, Beograd, Srbije, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu, Beograd https://orcid.org/0000-0003-3976-0173
Iva Maširević Mudrić Klinika za dermatovenerologiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije, Beograd, Srbije https://orcid.org/0009-0001-9666-9205
Marija Tomanović Klinika za dermatovenerologiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije, Beograd, Srbije https://orcid.org/0000-0002-3068-2319
Svetlana Popadić Klinika za dermatovenerologiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije, Beograd, Srbije, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu, Beograd https://orcid.org/0000-0002-5491-8509

DOI: https://doi.org/10.5937/medi57-45915

Ključne reči: bazocelularni karcinom, jonizujuće zračenje, radioterapija, tinea capitis, lečenje

Sažetak

Uvod: Bazocelularni karcinom (BCK) je najčešći karcinom kože sa rastućom incidencijom širom sveta. Predilekciona mesta su glava i vrat u 80-85% slučajeva. Vodeći faktori rizika za nastanak ovog karcinoma su izlaganje UV zračenju i jonizujuće zračenje. Polovinom 20. veka, epilacija kapilicijuma izazvana zračenjem korišćena je kao efikasan metod u lečenju gljivičnih infekcija kapilicijuma.

Prikaz pacijenta: Predstavljamo slučaj 80-ogodišnjeg muškarca sa 16-ogodišnjom istorijom uzastopne pojave multiplih BCK na kapilicijumu, licu i vratu. Zbog gljivične infekcije kapilicijuma u detinjstvu lečen je radioterapijom. Kliničkim i dermoskopskim pregledom uočeno je približno dvadeset pet BCK, pretežno na kapilicijmu. Najčešći tip BCK je bio nodularni, potom pigmentni i superficijalni tip. Histopatološki je potvrđena dijagnoza BCK kod višestrukih lezija i jedan skvamocelularni karcinom (SCK). U ličnoj anamnezi kao najvažniji komorbiditet izdvaja se leukemija vlasastih ćelija. Terapijski pristup zasnivao se na hiruškom lečenju i primeni 5-fluorouracil 5% krema.

Zaključak: Epilacija kapilicijuma izazvana zračenjem korišćena je kao efikasan metod za lečenje gljivičnih infekcija kapilicijuma. Jedan od neželjenih efekata bila je pojava BCK u područijima izloženim zračenju. Iako je hirurška ekscizija zlatni standard za lečenje BCK, primena 5% 5-fluorouracil krema može biti dobra opcija za pacijente sa multiplim BCK. Predstavljamo zadovoljavajuće rezultate nakon primenjene kombinovane terapije kod našeg pacijenta.