MORFO-DINAMSKE I FUNKCIONALNE KARAKTERISTIKE MRI DOJKI U PROCENI DUKTLANOG KARCINOMA IN SITU I INVAZIVNOG DUKTALNOG KARCINOMA KOD POSTMENOPAUZNIH ISPITANICA

MRI DOJKI U PROCENI DCIS I IDC KOD POSTMENOPAUZNIH PACIJENTKINJA

  • Marko Mihajlović Institute of Oncology and Radiology of Serbia, Belgrade, Serbia
  • Anđela Đajić Institute of Oncology and Radiology of Serbia, Belgrade, Serbia
  • Iva Krušac Institute of Oncology and Radiology of Serbia, Belgrade, Serbia
  • Dejan Dimitrijević Institute of Oncology and Radiology of Serbia, Belgrade, Serbia
  • Luka Raspopović, Institute of Oncology and Radiology of Serbia, Belgrade, Serbia
  • Mirjan Nadrljanski Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia / Institute of Oncology and Radiology of Serbia, Belgrade, Serbia
Ključne reči: DCE-MRI; ductal carcinoma in situ; invasive ductal carcinoma; morpho-dynamic parameters; functional parameters

Sažetak


SAŽETAK

Uvod: Najčešći histološki tipovi karcinoma dojke podrazumevaju invazivni duktalni karcinom (IDC), kao i njegov najčešći precursor: duktalni karcinom in situ (DCIS). Evaluacija morfo-dinamskih i funkcionalnih parametara na MRI dojki: veličina lezije, inicijalno postkontrastno povećanje intenziteta signala (wash-in), definisanje tipa krive promene intenziteta signala u jedinici vremena (TIC), koeficijent difuzije (ADC), kao i procena pozitivne vrednosti integrala postkontrastnog povećanja intenziteta signala kod postmenopauznih ispitanica, omogućavaju diferencijaciju između IDC i in situ lezije.

 

Metode: U retrospektivno ispitivanje sprovedeno u jednom centru, uključeno je 40 postmenopauznih ispitanica sa potvrđenom histopatološkom dijagnozom  (DCIS n1=20; IDC n2=20), kod kojih su analizirane lezije na MRI dojki sa primenom standardnog - kompletnog dijagnostičkog protokola na apartima 1.5T i 3T. Softverski paket SPSS 21.0 je korišćen u statističkoj analizi – proceni razlike predefinisanih parametara u dve grupe ispitanica.

 

Rezultati: Veličina tumora je bila statistički značajno veća  (p<0.001) kod ispitanica sa DCIS. U podgrupi ispitanica sa IDC, postoji statistički značajna razlika – veće vrednosti “wash-in” i PEI (p<0.001). Vrednost ADC je bila statistički značajno veća u grupi ispitanica sa DCIS (p<0.001). Postoji i značajna razlika u distribuciji TIC (p<0.05): TIC tip 2 je najviše zastupljena kod ispitanica sa DCIS, dok je TIC tip 3 dominantno zastupljena kod ispitanica sa IDC.

 

Zaključak: Na osnovu predefinisanih morfo-dinamskih i funkcionalnih parametara, MRI dojki može da omogući diferencijaciju između dva duktalnog karcinoma: IDC i DCIS. Histopatološka potvrda ostaje “zlatni standard” u diferencijaciji, uzimajući u obzir prirodu bolesti.

 

Ključne reči: MRI dojki, duktalni karcinom in situ, invazivni duktalni karcinom, morfo-dinamski parametri, funkcionalni parametri

Biografija autora

Mirjan Nadrljanski , Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia / Institute of Oncology and Radiology of Serbia, Belgrade, Serbia

Assoc. Prof. Mirjan Nadrljanski, MD, PhD

Radiologist - Oncologist

Head of Dept. of Radiology, Institute of Oncology and Radiology of Serbia

Academic affiliated Institute - Faculty of Medicine, University of Belgrade

Objavljeno
2024/09/10
Rubrika
Članci