Upotreba Integra® dermalne regenerativne ploče u rekonstrukciji defekta stopala zaostalog nakon elektrokucije- prikaz slučaja

Marko Jović; Branko Suđecki; Biljana Ćertić; Jelena Isaković Subotić; Milana Jurišić; Milana Marinković; Milan Jovanović; Milan Stojičić; Jelena Jeremić

doi:10.5937/medi57-48275

Ass. dr sci. med. Marko Jović Klinika za opekotine, plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije
Dr Branko Suđecki Klinika za opekotine, plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije https://orcid.org/0000-0001-5898-5912
Prim. dr Biljana Ćertić Klinika za opekotine, plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije
Spec. Dr Jelena Isaković Subotić Klinika za opekotine, plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije
Dr Milana Jurišić Klinika za opekotine, plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije https://orcid.org/0000-0002-3209-5214
Dr Milana Marinković Klinika za opekotine, plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije https://orcid.org/0000-0001-7885-467X
Prof. dr sci.med. Milan Jovanović Klinika za opekotine, plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije
Doc. dr sci. med. Milan Stojičić Klinika za opekotine, plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije https://orcid.org/0000-0002-4545-4335
Doc. dr sci. med. Jelena Jeremić Klinika za opekotine, plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije https://orcid.org/0000-0001-8297-0243

DOI: https://doi.org/10.5937/medi57-48275

Ključne reči: elektrokucija, stopalo, opekotinske povrede, Integra® dermalna regenerativna ploča, autotransplantat

Sažetak

Uvod: Elektrokokucije predstavljaju veliki javno zdravstveni problem u industrijski razvijenim zemljama jer za razliku od elektrokombustija izazvanih voltinim lukom često rezultuju dubljim i ekstenzivnijim povredama, posebno šaka i stopala. Prilikom odabira rekonstruktivnih opcija, promptno pokrivanje defekta ima prioritet jer obezbeđuje pacijentima bolji funkcionalni i estetski rezultat. Prikaz slučaja: Muškarac starosti 26 godina primljen je u Jedinicu intenzivnog lečenja odeljenja opekotina naše ustanove radi lečenja povreda zadobijenih visokovoltažnom elektrokucijom istog dana. Nakon više sukcesivnih nekrektomija devitalizovanog tkiva, zaostao je defekt veličine oko 100 cm² koji zahvata skočni zglob i dorzum levog stopala. Defekt je rekonstruisan u dva akta, upotrebom Integra® Dermalne Regenerativne Ploče (IDRP), sa stoprocentnim stepenom prihvatanja kako ploče, tako i autotransplantata kože parcijalne debljine. Postoperativni tok pacijenta protekao je bez komplikacija uz postignute zadovoljavajuće funkcionalne i estetske rezultate na šestomesečnom kontrolnom pregledu. Zaključak: IDRP predstavlja dobar izbor za efektivno pokrivanje defekta uz postizanje zadovoljavajućih rezultata. Međutim, finalni ishod lečenja i stepen oporavka često zavise i od mnogobrojnih drugih faktora kao što su veličina defekta i zahvaćenost dubljih struktura povredom.

Biografije autora

Ass. dr sci. med. Marko Jović, Klinika za opekotine, plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije

Načelnik operacionog bloka sa sterilizacijom

Prim. dr Biljana Ćertić, Klinika za opekotine, plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije

Načelnik odeljenja opekotina sa jedinicom intenzivnog lečenja

Prof. dr sci.med. Milan Jovanović, Klinika za opekotine, plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije

Direktor klinike i šef katedre za plastičnu hirurgiju Medicinskog fakulteta Univerziteta u Beogradu.

Doc. dr sci. med. Jelena Jeremić, Klinika za opekotine, plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju, Univerzitetski Klinički Centar Srbije

Načelnik odeljenja plastične hirurgije