Celijačna bolest kod dece sa Daunovim sindromom u Srbiji

Sažetak

Uvod. Odrediti prevalenciju celijačne bolesti (CB) i analizirati kliničke karakteristike i laboratorijske nalaze kod dece sa Daunovim sindromom (DS) u Srbiji.

Metode. Ispitivano je devedeset jedno dete (50 dečaka i 41 devojčica, prosečne starosti 6,3 godine) određivanjem ukupnih vrednosti IgA i IgA transglutaminskih At (IgA TTG), a u slučajevima IgA imudodeficijencije i određivanjem IgG transglutaminskih At (IgG TTG) i IgG andiendomizijalnih At (IgG EMA). Kod seropozitivne dece je rađena enterobiopsija.

Rezultati. Četrdeset jedno dete je imalo konstipaciju (41,7%), 26 povraćanje i regurgitaciju (28,5%), 16 anemiju (17,5%), dok je dvoje dece imalo povremeni dijarealni poremećaj (2,2%). Prosečan percentil težine određivan tablicama za decu sa DS je iznosio 15.2%±14.5% (range <5-75%). Kod četvoro od petoro dece sa pozitivnim IgA TTG je enterobiopsijom dokazana CB (4,4%, 95% CI, 1.7%-10.7%). Kod petoro dece je utvrđena IgA imudodeficijencija i kod njih su određivana IgG TTG i IgG EMA. IgA EMA su bila negativna u svo petoro dece, dok su kod troje dobijene povišene vrednosti IgG TTG. Kod ovo troje je urađena enterobiopsija koja je ukazala na postojanje sluznice normalnih karakteristika. Znaci i simptomi koji su karakteristični za CB kod naše dece sa DS su imali malu dijagnostičku vrednost.

Zaključak. Naši rezultati ukaziju na potrebu za sistematskim skriningom za CB kod dece sa DS.