Evaluacija odontometrijskih metoda kod stalnih zuba nedovršenog razvoja: istraživanje u cilju bolje prakse
Sažetak
Apstrakt
Uvod/Cilj. Određivanje tačnih radnih dužina je ključno u lečenju kanala korena zuba. Preciznim određivanjem radnih dužina korena se omogućuje efikasno čišćenje i oblikovanje, kao i trodimenzionalno hermetičko zatvaranje uz optimizaciju procesa lečenja. Cilj ove studije je evaluacija i upoređivanje primenjivosti i tačnosti određenih radnih dužina kod stalnih zuba nezavršenog razvoja korena dobijenih in vivo različitim kliničkim metodama. Metode. Istraživanje je sprovedeno na Klinici za stomatologiju Vojvodine, na odeljenju Dečje i preventivne stomatologije. Uzorak je činilo 30 kanala mladih stalnih zuba. Kriterijumi za uključivanje u istraživanje bili su: potreba za endodontskim tretmanom, mladi stalni zubi sa nezavršenim razvojem korena, F i G stadijum, po Demirijanu određeno na radiogramu. Kriterijumi za isključivanje bili su: ako je prošlo više od tri godine nakon nicanja zuba, patološka ili jatrogena resorpscija vrha korena. Dužina kanala je najpre izmerena na inicijalnom radiogramu, a zatim je ova vrednost uzeta kao parametar za upoređivanje radnih dužina dobijenih različitim kliničkim metodama. Rezultati. Najveće prosečno odstupanje određenih radnih dužina dobijeno je elektrodontometrijskom metodom, zatim papirnim poenom. Najmanje precizno indvidiualno merenje dobijeno je elektroodontometrijom i taktilnom metodom sa zabeleženim odstupanjem i do 5 mm, dok je maksimalna devijacija za radiografsku metodu bila 4.6 mm. Devijacija je određivana merenjem poklapanja sa dužinom određenom na inicijalnoj radiografiji. Rezultati pokazuju da postoje razlike u merenjima pomoću ispitivanih metoda, ali bez statistički značajnih razlika. Zaključak. Zahvaljujući vrlo preciznim merenjima, radiografska i taktilna metoda izdvajaju se kao dominantne metode za odontometriju kod mladih stalnih zuba, dok je elektroodontometrija najmanje pouzdana za određivanje radne dužine kod zuba sa nezavršenim rastom korena.
Reference
REFERENCES
Kim YJ, Chandler NP. Determination of working length for teeth with wide or immature apices: a review. Int Endod J 2013; 46(6): 483–91.
Gutmann JL, Heaton JF. Management of the open (immature) apex. 2. Non-vital teeth. Int Endod J 1981; 14(3): 173–8.
Bogen G, Kuttler S. Mineral trioxide aggregate obturation: a re-view and case series. J Endod 2009; 35(6): 777–90.
Flanagan TA. What can cause the pulps of immature, perma-nent teeth with open apices to become necrotic and what treatment options are available for these teeth. Aust Endod J 2014; 40(3): 95–100.
Mohammed RB, Koganti R, Kalyan SV, Tircouveluri S, Singh JR, Srini¬vasulu E. Digital radiographic evaluation of mandibular third molar for age estimation in young adults and adolescents of South Indian population using modified Demirjian's me-thod. J Forensic Dent Sci 2014; 6(3): 191–6.
European Society of Endodontology. Quality guidelines for endo-don¬tic treatment: consensus report of the European Soci¬ety of Endodontology. Int Endod J 2006; 39(12): 921–30.
Rosenberg DB. The paper point technique. Part I. Dent Today 2003; 22(2): 80–6.
Frank AL. Therapy for the divergent pulpless tooth by contin-ued apical formation. J Am Dent Assoc 1966; 72(1): 87–93.
Webber RT. Apexogenesis versus apexification. Dent Clin North Am 1984; 28(4): 669–97.
Beltrame AP, Triches TC, Sartori N, Bolan M. Electronic determi¬nation of root canal working length in primary molar teeth: An in vivo and ex vivo study. Int End J 2011; 4(5): 402–6.
Goldberg F, De Silvio AC, Manfré S, Nastri N. In vitro measure-ment accuracy of an electronic apex locator in teeth with simulated apical root resorption. J Endod 2002; 28(6): 461–3.
Williams CB, Joyce AP, Roberts S. A comparison between in vivo radiographic working length determination and measurement after extraction. J Endod 2006; 32(7): 624–7.
Herrera M, Ábalos C, Lucena C, Jiménez-Planas A, Llamas R. Criti¬cal diameter of apical foramen and of file size using the Root ZX apex locator: an in vitro study. J Endod 2011; 37(9): 1306–9.
Fouad AF, Rivera EM, Krell KV. Accuracy of the Endex with variations in canal irrigants and foramen size. J Endod 1993; 19(2): 63–7.
Briseño BM, Sonnabend E. The influence of different root canal instruments on root canal preparation: An in vitro study. Int Endod J 1991; 24(1): 15–23.
Haffner C, Folwaczny M, Galler K, Hickel R. Accuracy of elec-tronic apex locators in comparison to actual length-an in vivo study. J Dent 2005; 33(8): 619–25.
Mentes A, Gencoglu N. Canal length evaluation of curved canals by direct digital or conventional radiography. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2002; 93(1): 88–91.
Ravanshad S, Adl A, Anvar J. Effect of working length mea-sure¬ment by electronic apex locator or radiography on the adequacy of final working length: a randomized clinical trial. J Endod 2010; 36(11): 1753–6.
ElAyouti A, Dima E, Löst C. A tactile method for canal length determination in teeth with open apices. Int Endod J 2009; 42(12): 1090–5.
Economides N, Vouzara T. Non-surgical endodontic retreat-ment after unsuccessful apicectomy: a case report. Balk J Stom 2011; 15(3): 166–70.
Baggett FJ, Mackie IC, Worthington HV. An investigation into the measurement of the working length of immature incisor teeth requiring endodontic treatment in children. Br Dent J 1996; 181(3): 96–8.
Gurtu A, Singhal A, Singhal P. A tactile method for canal length determination in teeth with open apices – A case report. Ann Essences Dent 2010; 2: 36.