Atypical primary melanoma of the umbilicus – A case report

Dejan Vulović; Jefta V Kozarski; Dušica Petrović; Miljan Gregović; Dalibor Jovanović; Dejana Vulović; Uroš Radivojčević

doi:10.2298/VSP161012021V

Dejan Vulović Centar za Plastičnu hirurgiju, Klinički centar „Kragujevac“, Kragujevac, Srbija* Fakultet medicinskih nauka Univerziteta u Kragujevcu, Kragujevac, Srbija†
Jefta V Kozarski Klinika za plastičnu hirurgiju i opekotine, Vojnomedicinska akademija, Beograd, Srbija‡ Medicinski fakultet, Vojnomedicinska akademija, Univerzitet odbrane, Beograd, Srbija||
Dušica Petrović Služba za Patološko-anatomsku dijagnostiku, Klinički Centar „Kragujevac“, Srbija
Miljan Gregović Centar za Plastičnu hirurgiju, Klinički centar „Kragujevac“, Kragujevac, Srbija
Dalibor Jovanović Klinika za plastičnu hirurgiju i opekotine, Vojnomedicinska akademija, Beograd, Srbija
Dejana Vulović Klinika za plastičnu hirurgiju i opekotine, Vojnomedicinska akademija, Beograd, Srbija
Uroš Radivojčević Centar za Plastičnu hirurgiju, Klinički centar „Kragujevac“, Kragujevac, Srbija* Fakultet medicinskih nauka Univerziteta u Kragujevcu, Kragujevac, Srbija

DOI: https://doi.org/10.2298/VSP161012021V

Ključne reči: melanom;, pupak;, hirurgija, rekonstruktivna, procedure;, dijagnoza;, lečenje, ishod.

Sažetak

Uvod. Pupak je značajan u medicinskom i psihosocijalnom kontekstu. Tumori pupka su retki i mogu da budu dobroćudni ili zloćudni, primarni ili sekundarni. Najčešći su maligni metastatski tumori, pogotovo Meri Jozef čvor koji je eponim za metastazu malignog tumora nekog od abdominalnih organa. Primarni melanom pupka je veoma redak, malo je dostupnih podataka u literaturi o njemu, a incidencija nije dobro poznata. Zbog toga cilj rada bio je da se prikaže ovaj tumor, uz to u atipičnoj formi, velikih razmera, koji je zahvatao čitav pupak i okolnu kožu. Prikaz bolesnika. U radu je prikazan bolesnik sa nodularnim tumorom crvene boje, koji je zahvatio čitav pupak. Tumor je imao brz rast. U diferencijalnoj dijagnozi, ovaj tumor je najviše ličio na piogeni granulom. Posle operacije, patohistološki nalaz ukazao je da se radi o primarnom nodularnom melanomu kože (V stepen po Klarku i manje od 10 mm po Breslovu, pozitivan na vimentim, S – 100 protein, melan – A i HMB – 45, a negativan na EMA, sa umereno povećanom proliferativnom aktivnošću). Zaključak. Prema podacima iz literature ovo je 27. bolesnik sa primarnim melanomom pupka od 1916. godine, kada je prvi put opisan. Prikazujući redak klinički slučaj, naglašavamo da svaka promena koja se otkloni sa kože mora da se uputi na patohistološku analizu.

Biografija autora

Jefta V Kozarski, Klinika za plastičnu hirurgiju i opekotine, Vojnomedicinska akademija, Beograd, Srbija‡ Medicinski fakultet, Vojnomedicinska akademija, Univerzitet odbrane, Beograd, Srbija||

Specijalista za plastičnu, rekonstruktivnu i estetsku hirurgiju

Reference

References

Pavri N, Clune J, Ariyan S, Narayan D. Malignant Melanoma: Be¬yond the Basics. Plast Reconstr Surg 2016; 138(2): 330e–40e.

Erstine EM, Elwood HR, Westbrook KC, McCalmont TH, Shalin SC, Gardner JM. Desmoplastic melanoma presenting as prima-ry alopecia neoplastica: a report of two cases. J Cutan Pathol 2016; 43(10): 872–9.

Scarfì F, Galeone M, Bassi A, Arunachalam M, Massi D, Difonzo EM. Melanoma manifesting as a verrucous lesion in the inter-digital toe space. Int J Dermatol 2014; 53(9): 1125–6.

Know about the belly button. J Minim Invasive Gynecol 2012; 19(6): 680–3.

Jaime TJ, Jaime TJ, Ormiga P, Leal F, Nogueira OM, Rodrigues N. Umbilical endometriosis: report of a case and its dermoscopic features. An Bras Dermatol 2013; 88(1): 121–4.

Charoenkul V, Delcampo A, Derby A, Hodgson J, McElhinney J. Tu¬mors of the umbilicus. Mt Sinai J Med 1977; 44(2): 257–62.

Arps DP, Fullen DR, Chan MP. Atypical umbilical naevi: histo-pathological analysis of 20 cases. Histopathology 2015; 66(3): 363–9.

Dubreuil A, Dompmartin A, Barjot P, Louvet S, Leroy D. Umbili-cal metastasis or Sister Mary Joseph's nodule. Int J Dermatol 1998; 37(1): 7–13.

Alver O, Ersoy YE, Dogusoy G, Erguney S. Primary umbilical ad-e¬nocarcinoma: case report and review of the literature. Am Surg 2007; 73(9): 923–5.

di Monta G, Caracò C, Marone U, Grimaldi M, Anniciello M, di Marzo M, et al. Clinicopathologic features and surgical man-agement of primary umbilical melanoma: a case series. BMC Res Notes 2015; 8: 147.

Meine JG, Bailin PL. Primary melanoma of the umbilicus: re-port of a case and review of the relevant anatomy. Dermatol Surg 2003; 29(4): 405–7.

Papalas JA, Selim MA. Metastatic vs primary malignant neo-plasms affecting the umbilicus: Clinicopathologic features of 77 tumors. Ann Diagn Pathol 2011; 15(4): 237–42.

Song Y, Xu D, Sun L, Ding K, Hu Y, Yuan Y. Diagnosis and man¬agement of primary umbilical melanoma with omphalitis features. Case Rep Oncol 2013; 6(1): 154–7.

Suzuki S, Yoshida Y, Shiomi T, Yanagihara S, Kimura R, Yama-moto O. Melanoma of the umbilicus: a patient report, precau-tion in operative strategy, and the first histopathological re-view of published cases. Yonago Acta Med 2016; 59(2): 183–7.

Lee J, Sinno H, Tahiri Y, Gilardino MS. Treatment options for cu¬taneous pyogenic granulomas: A review. J Plastic Reconstr Aesthet Surg 2011; 64(9): 1216–20.

Piraccini BM, Bellavista S, Misciali C, Tosti A, de Berker D, Rich-ert B. Periungual and subungual pyogenic granuloma. Br J Der-matol 2010; 163(5): 941–53.

Khullar G, Singh S, Saikia N, Kumar A, Singh P, Kanwar J. Squamous cell carcinoma of the nail fold masquerading as py-ogenic granuloma. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2016; 82(5): 555–7.

Fnini S, Hassoune J, Garche A, Rahmi M, Largab A. Giant lipo-ma of the hand: case report and literature review. Chir Main 2010; 29(1): 44–7. (French)

Atipični primarni melanom pupka

Sažetak

Biografija autora

Reference