Efikasnost i sigurnost 4% artikaina sa epinefrinom za gornji prednji i srednji alveolarni nervni blok primenom kompjuterski kontrolisanog sistema i standardnog pristupa za primenu anestetičkog rastvora: prospektivna, randomizovana, kontrolisana, dvosturko

  • Dejan Ćetković University of Belgrade, Faculty of Dental Medicine, Institute of Anatomy, Belgrade, Serbia
  • Marija S. Milić University of Belgrade, Faculty of Dental Medicine, Oral Surgery Clinic, Belgrade, Serbia
  • Vladimir Biočanin Faculty of Pharmacy and Health Sciences, Travnik, Bosnia and Herzegovina
  • Ivana Brajić University of Belgrade, Faculty of Dental Medicine, Oral Surgery Clinic, Belgrade, Serbia
  • Dejan Ćalasan University of Belgrade, Faculty of Dental Medicine, Oral Surgery Clinic, Belgrade, Serbia
  • Katarina Radović University of Belgrade, Faculty of Dental Medicine, Prosthodontics Clinic, Belgrade, Serbia
  • Rade Živković University of Belgrade, Faculty of Dental Medicine, Prosthodontics Clinic, Belgrade, Serbia
  • Božidar Brković University of Belgrade, Faculty of Dental Medicine, Oral Surgery Clinic, Belgrade, Serbia
DOI: https://doi.org/10.2298/VSP170511013C
Ključne reči: artikain, anestezija, stomatološka, anestezija, lokalna, lečenje, kompjuterom vođeno, blokada živca, injekcije

Sažetak


Apstrakt

 

Uvod/Cilj. Efikasna zubna anestezija u pogledu klinički adekvatne dubine, trajanja i širine anestetičkog polja je važan preduslov za uspešno zubno lečenje. Cilj rada bio je ispitivanje i upoređivanje parametra anestezije zubne pulpe i kardiovaskularnih parametra posle gornje prednje i srednje alveolarne (AMSA) sprovodne anestezije postignute 4% artikainom sa epinefrinom, primenom standardne karpul-brizgalice i kompjuterski kontrolisanog sistema za primenu anestetičkog rastvora (CCLADS). Metode. U ovom randomizovanom, prospektivnom, kontrolisanom, dvostruko slepom ukrštenom kliničkom istraživanju učestvovalo je 38 ispitanika. Kvalitet anestezije zubne pulpe posle AMSA anestezije praćen je na osnovu uspešnosti, latentnog perioda i trajanja anestezije zubne pulpe, primenom električnog pulp-testera. Parametri kardiovaskularne funkcije (sistolni i dijastolni krvni pritisak, srčana frekvencija) praćeni su neinvazivno, primenom aparata za monitoring. Rezultati. Uspešna anestezija zubne pulpe svih ispitivanih zuba bila je prisutna kod 57,9% ispitanika posle kod CCLADS i kod 44,7% ispitanika posle primene standardne karpul-brizga­lice. Latentni period i trajanje anestezije zubne pulpe nisu se značajno razlikovali između ispitivanih grupa. Sistolni i dijastolni pritisak bili su značajno sniženi u praćenim vremenskim intervalima u odnosu na početne vrednosti. Srčana frekvencija je bila značajno snižena kod CCLADS grupe od 10 do 30 minuta u odnosu na početne vrednosti. Zaključak. Kontrolisanom kompjuterizovanom primenom (CCLADS) 0,6 mL 4% artikaina sa epinefrinom (1:100,000) za AMSA sprovodnu anesteziju, postignut je bolji kvalitet anestezije zubne pulpe u odnosu na primenu artikaina sa epinefrinom standardnom karpul brizgalicom. Nisu uočene bitne pro­mene funkcija kardiovaskularnog sistema.

Reference

REFERENCES

Malamed SF. Techniques of regional anesthesia in dentistry. In: Malamed SF, editor. Handbook of local anesthesia. St Louis: Elsevier; 2013. p. 160–93.

Friedman MJ, Hochman MN. The AMSA injection: a new con-cept for local anesthesia of maxillary teeth using a computer-controlled injection system. Quintessence Int 1998; 29(5): 297–303.

Fukayama H, Yoshikawa F, Kohase H, Umino M, Suzuki N. Effi-cacy of anterior and middle superior alveolar (AMSA) anesthesia using a new injection system: the Wand. Quintessence Int 2003; 34(7): 537–41.

Velasco I, Soto R. Anterior and middle superior alveolar nerve block for anesthesia of maxillary teeth using conventional sy-ringe. Dent Res J 2012; 9(5): 535–40.

Lee S, Reader A, Nusstein J, Beck M, Weaver J. Anesthetic ef-ficacy of the anterior middle superior alveolar (AMSA) injection. Anesth Prog 2004; 51(3): 80–9.

Corbett IP, Jaber AA, Whitworth JM, Meechan JG. A Comparison of the Anterior Middle Superior Alveolar Nerve Block and Infraorbital Nerve Block for Anesthesia of Maxillary Anterior Teeth. J Am Dent Assoc 2010; 141(12): 1442–8.

Malamed SF. Clinical actions of specific agents. In: Malamed SF, editor. Handbook of local anesthesia. St Louis: Elsevier; 2013. p. 57–72.

Lima JL, Dias-Ribeiro E, Ferreira-Rocha J, Soares R, Costa FW, Fan S, et al. Comparison of Buccal Infiltration of 4% Articaine With 1 : 100,000 and 1 : 200,000 Epinephrine for Extraction of Maxillary Third Molars With Pericoronitis: A Pilot Study. Anesth Prog 2013; 60(2): 42–5.

Somuri AV, Rai AB, Pillai M. Extraction of permanent maxil-lary teeth by only buccal infiltration of articaine. J Maxillofac Oral Surg 2013; 12(2): 130–2.

Sharma K. Maxillary Posterior Teeth Removal Without Palatal Injection –Truth or Myth: A Dilemma for Oral Surgeons. J Clin Diagn Res 2014; 8(11): ZC01–ZC04.

Brandt RG, Anderson PF, McDonald NJ, Sohn W, Peters MC. The pulpal anesthetic efficacy of articaine versus lidocaine in dentistry: a meta-analysis. J Am Dent Assoc 2011; 142(5): 493–504.

Heasman PA. Clinical anatomy of the superior alveolar nerves. Br J Oral Maxillofac Surg 1984; 22(6): 439–47.

Pallasch TJ. Vasoconstrictors and the heart. J Calif Dent Assoc 1998; 26(9): 668–73.

Objavljeno
2021/05/11
Broj časopisa
Vol. 76 Br. 10 (2019): Vojnosanit Pregl
Rubrika
Originalni članak