Švanom larinksa – prikaz slučaja sa kratkim pregledom literature

  • Nenad Relić Clinic of Otorhinolaryngology, Clinical Centre Kragujevac, Kragujevac, Serbia
  • Milica Jevtić Clinical Centre Kragujevac, Clinic for Otorhinolaryngology, Kragujevac, Serbia
  • Branislav Belić Department of Otorhinolaryngology, Faculty of Medical Sciences, University of Kragujevac, Kragujevac, Serbia
  • Dušica Petrović Rodić Department of Pathology, Clinical Centre Kragujevac, Kragujevac, Serbia
  • Andra Jevtović Department of Otorhinolaryngology, Faculty of Medical Sciences, University of Kragujevac, Kragujevac, Serbia
  • Natalija Božović Department of Otorhinolaryngology, Faculty of Medical Sciences, University of Kragujevac, Kragujevac, Serbia
  • Marina Jovanović Department of Otorhinolaryngology, Faculty of Medical Sciences, University of Kragujevac, Kragujevac, Serbia
  • Jasmina Stojanović Department of Otorhinolaryngology, Faculty of Medical Sciences, University of Kragujevac, Kragujevac, Serbia
DOI: https://doi.org/10.2298/VSP200803086R
Ključne reči: dijagnoza;, larinks, neoplazme;, tomografija, kompjuterizovana, multidetektorska;, švanom;, hirurgija, otorinolaringološka, procedure

Sažetak


Uvod. Švanomi larinksa su retki benigni neurogeni tumori. Najčešće su lokalizovani u supraglotičnom delu larinksa. Prikazan je redak slučaj laringealnog švanoma sa fokusom na kliničkoj slici, dijagnozi i lečenju. Prikaz bolesnika. Muškarac, star 61 godinu, zbog promuklosti predhodne tri godine javio se na teleskopski pregled. Tom prilikom mu je otkriven ovalni submukozni izraštaj na levom ventrikularnom naboru koji se pružao preko leve glasnice ka desnom ventrikularnom naboru. Multislajsna kompjuterizovana tomografija larinksa i vrata sa kontrastom pokazala je ovalnu, heterodenznu, jasno ograničenu promenu veličine oko 22 x 15 mm u regiji levog ventrikularnog nabora koja se širila ka levoj glasnici i zadnjoj komisuri larinksa, sa znacima početne uzure tireoidne hrskavice. Biopsija i histopatološki nalaz otkrili su primarni benigni inkapsulirani mezenhimni tumor, dok je imunohistohemijska analiza potvrdila dijagnozu švanoma. Bolesniku je urađena hirurška traheotomija i levostrana hemilaringektomija, sa potpunim uklanjanjem tumora. U toku šestomesečnog postoperativnog praćenja nije uočeno prisustvo recidiva bolesti. Zaključak. Među benignim tumorima larinksa švanomi su retki, a mogu rasti godinama pre postavljanja dijagnoze. Biopsija sa histopatološkom analizom potvrđuje dijagnozu laringealnog švanoma, mada je neophodan poseban oprez tokom biopsije. Lečenje podrazumeva kompletnu hiruršku eksciziju, a sam hirurški pristup zavisi od veličine i lokalizacije tumora, kao i od prisustva peteljke.

Reference

Wong BL, Bathala S, Grant D. Laryngeal schwannoma: a sys-tematic review. Eur Arch Otorhinolaryngol 2017; 274(1): 25‒34.

Markou K, Dova S, Poulios C, Karkos P. Laryngeal schwannoma as an acute airway presentation. BMJ Case Rep 2016; 2016: bcr2016214682.

Mannarini L, Morbini P, Bertino G, Gatti O, Benazzo M. Acute respiratory distress in patient with laryngeal schwannoma. Case Rep Med 2012; 2012: 616913.

Romak JJ, Neel HB 3rd, Ekbom DC. Laryngeal Schwannoma: A Case Presentation and Review of the Mayo Clinic Experience. J Voice 129.e15‒129.e18.

Chiu CC, Chou SH, Wu CC, Liang PI, Lee KW. Obstructive laryngeal schwannoma in a young female. World J Surg Oncol 2015; 13: 24.

Kamble BB, Deshmukh P, Methwani D, Lakhotia P. A Rare Case of Laryngeal Schwannoma. Ann Clin Case Rep 2017; 2: 1364.

Tulli M, Bondi S, Smart CE, Giordano L, Trimarchi M, Galli A, et al. Diagnosis and Treatment of Laryngeal Schwannoma: A Systematic Review. Otolaryngol Head Neck Surg 2018; 158(2): 222‒31.

Gardner PM, Jentzen JM, Komorowski RA, Harb JM. Asphyxial death caused by a laryngeal schwannoma: a case report. J Lar-yngol Otol 1997; 111(12): 1171‒3.

Plantet MM, Hagay C, De Maulmont C, Mahé E, Banal A, Gentile A, et al. Laryngeal schwannomas. Eur J Radiol 1995; 21(1): 61‒6.

Objavljeno
2022/01/25
Broj časopisa
Vol. 78 Br. 12 (2021): Vojnosanitetski pregled
Rubrika
Prikaz bolesnika