Epidermalna inkluziona cista u kosti desnog domalog prsta tokom 40 godina

  • Meng-Qiang Fan The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University, Department of Orthopaedics, Hangzhou, China
  • Xiao-Lei Chen Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Basic Medical College, Shanghai, China
  • Jiang Hua The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University, Department of Orthopaedics, Hangzhou, China; Zhejiang Chinese Medical University, The First Clinical College, Hangzhou, China
  • Lei-Pei Wang Zhejiang Chinese Medical University, Basic Medical College, Hangzhou, China
  • Yong Huang Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, Department of Orthopaedics, Chengdu, China
  • Jie-Feng Huang The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
DOI: https://doi.org/10.2298/VSP200817100F
Ključne reči: amputacija;, kost, ciste;, povrede, kraš;, cista, epidermalna;, prsti;, ruka.

Sažetak


Uvod. Intraosealne epidermalne inkluzione ciste (IEpC) su benigne lezije kostiju obložene skvamoznim epitelom. Posle lobanje, falange prstiju su drugo najčešće predilekciono mesto za pojavu ovih lezija. Prikaz bolesnika. Prikazan je slučaj tipične IEpC na distalnoj falangi desnog domalog prsta koja je nastala posle povrede prsta (mehanizmom nagnječenja – crush), 40 godina ranije. Pacijent se žalio na bolno uvećanje i progresivan otok tog prsta, tokom prethodnih mesec dana. Objektivnim pregledom, prst je imao karakterističan  „maljičast” izgled uz lokalnu osetljivost. Radiografskim pregledom viđena je destrukcija kosti, a magnetnom rezonancom abnormalni signali u tkivu kosti u distalnoj falangi desnog domalog prsta. Urađena je amputacija distalne falange desnog domalog prsta. Dijagnoza IEpC potvrđena je histopatološkim ispitivanjem. Praćenjem pacijenta, dve godine kasnije, nađeno je da je patrljak dobro zarastao, bez recidiva. Zaključak. Pojava IEpC sa istorijom povređivanja do 40 godina je veoma retka pojava. Bez obzira što prst pacijenta ima tipičan „maljičast” izgled, konačna dijagnoza se potvrđuje hirurškim i patološkim nalazom.

Reference

Hamad AT, Kumar A, Anand Kumar C. Intraosseous epider-moid cyst of the finger phalanx: a case report. J Orthop Surg (Hong Kong) 2006; 14(3): 340‒2.

Patel K, Bhuiya T, Chen S, Kenan S, Kahn L. Epidermal inclusion cyst of phalanx: a case report and review of the literature. Skeletal Radiol 2006; 35(11): 861‒3.

Wang BY, Eisler J, Springfield D, Klein MJ. Intraosseous epi-dermoid inclusion cyst in a great toe. A case report and review of the literature. Arch Pathol Lab Med 2003; 127(7): e298‒300.

Ruchelsman DE, Laino DK, Chhor KS, Steiner GC, Kenan S. Dig-ital intraosseous epidermoid inclusion cyst of the distal phal-anx. J Hand Microsurg 2010; 2(1): 24‒7.

Schajowicz F, Aiello CL, Slullitel I. Cystic and pseudocystic le-sions of the terminal phalanx with special reference to epi-dermoid cysts. Clin Orthop Relat Res 1970; 68: 84‒92.

Kumar U, Lamba S. Intraosseous Epidermal Inclusion Cyst of the Great Toe:Masquerading as Bone Tumour. J Clin Diagn Res 2017; 11(6): EJ01‒EJ02.

Sasaki H, Nagano S, Shimada H, Nakashima T, Yokouchi M, Ishi-dou Y, et al. Intraosseous epidermoid cyst of the distal phalanx reconstructed with synthetic bone graft. J Orthop Surg (Hong Kong) 2017; 25(1): 2309499016684096.

Shin JJ, Kwon KY, Oh JR. Intraosseous epidermoid cyst discov-ered in the distal phalanx of a thumb: a case report. Hand Surg 2014; 19(2): 265‒7.

Objavljeno
2022/05/11
Broj časopisa
Vol. 79 Br. 3 (2022)
Rubrika
Prikaz bolesnika