Infantilni hemangiom gornjeg kapka kod jednog veoma prevremeno i dva ekstremno prevremeno rođena odojčeta

INFANTILNI HEMANGIOMI KAPKA

  • Milica Žeravica University of Novi Sad, Faculty of Medicine, Novi Sad, Serbia
  • Aleksandra Matić University of Novi Sad, Faculty of Medicine, Novi Sad, Serbia
  • Milan Matić University of Novi Sad, Faculty of Medicine, Novi Sad, Serbia
  • Miloš Pajić University of Novi Sad, Faculty of Medicine, Novi Sad, Serbia
  • Sonja Prćić University of Novi Sad, Faculty of Medicine, Novi Sad, Serbia
DOI: https://doi.org/10.2298/VSP240402038Z
Ključne reči: lečenje lekovima, kapak, hemangiom, novorođenče, prevremeno, ekstremno, novorođenče, prevremeno, propranolol

Sažetak


Uvod. Infantilni hemangiomi (IH) su najčešći vaskularni tumori u periodu odojčeta, čija se učestalost povećava sa smanjenjem gestacijskog doba. Mada retki, periorbitalni IH (PIH) imaju visoku učestalost komplikacija, sa značajnim rizikom od oštećenja vida i estetskih posledica. Zbog toga što se smatraju visokorizičnim IH, takvi bolesnici moraju biti lečeni. U dostupnoj literaturi ima malo podataka o terapiji IH kod novorođenčadi i odojčadi rođene sa veoma niskom i ekstremno niskom gestacijom. Prikaz bolesnika. Prikazujemo troje odojčadi muškog pola (jedno rođeno veoma prevremeno a dvoje ekstremno prevremeno) sa PIH koji je zahvatio gornji kapak. U sva tri slučaja, IH su bili pojedinačni, ali sa različitim podtipovima prema dubini zahvatanja mekog tkiva (površinski, kombinovani, duboki). Nijedan od prikazanih bolesnika nije imao dodatne kongenitalne anomalije. Za lečenje svakog bolesnika primenjen je individualni pristup. Sva odojčad su lečena oralnom primenom propranolola, uz pažljivo praćenje mogućih neželjenih efekata leka i prilagođavanje lečenja, u skladu sa njihovom eventualnom pojavom. Uvođenje propranolola per os sprovedeno je u bolničkim uslovima, sa postepenim povećavanjem doze leka do postizanja ciljne terapijske doze. Zaključak. U slučaju PIH, oftalmolog je neizostavni član medicinskog tima. Veoma nezrela i ekstremno nezrela novorođenčad su pod nadzorom oftalmologa u sklopu obaveznog skrininga na retinopatiju, ali, ukoliko imaju i PIH, nadzor mora biti posebno detaljan i dugotrajan.

Reference

Krowchuk DP, Frieden IJ, Mancini AJ, Darrow DH, Blei F, Greene AK, et al. Clinical Practice Guideline for the Management of Infantile Hemangiomas. Pediatrics 2019; 143(1): e20183475.

Alniemi ST, Griepentrog GJ, Diehl N, Mohney BG. Incidence and clinical characteristics of periocular infantile hemangiomas. Arch Ophthalmol 2012; 130(7): 889–93.

Samuelov L, Kinori M, Rychlik K, Konanur M, Chamlin SL, Rah-mani B, et al. Risk factors for ocular complications in periocu-lar infantile hemangiomas. Pediatr Dermatol 2018; 35(4): 458–62.

Martin JM, Sanchez S, González V, Cordero P, Ramon D. Infan-tile hemangiomas with minimal or arrested growth: A retro-spective case series. Pediatr Dermatol 2019; 36(1): 125–31.

Haggstrom AN, Drolet BA, Baselga E, Chamlin SL, Garzon MC, Horii KA, et al. Prospective study of infantile hemangiomas: clinical characteristics predicting complications and treatment. Pediatrics 2006; 118(3): 882–7.

Harter N, Mancini AJ. Diagnosis and management of infantile hemangiomas in the neonate. Pediatr Clin North Am 2019; 66(2): 437–59.

O TM, Ceisler E, Broude C, Chan K, Pacicco L, Fay A, et al. Dis-tribution and Clinical Characteristics of Periorbital Infantile Hemangiomas. Facial Plast Surg Aesthet Med 2023; 25(2): 172–8.

Kurachi A, Ozaki M, Ihara A, Eto H, Takushima A. Eyelid Thread-lifting Treatment for Periocular Infantile Hemangioma in an Extremely Premature Low-birth-weight Infant. Plast Reconstr Surg Glob Open 2019; 7(8): e2373.

Cheng CE, Friedlander SF. Infantile hemangiomas, complica-tions and treatments. Semin Cutan Med Surg 2016; 35(3): 108–16.

Soliman YS, Khachemoune A. Infantile hemangiomas: our cur-rent understanding and treatment options. Dermatol Online J 2018; 24(9): 13030/qt5jt8q9km.

O'Connor AR, Wilson CM, Fielder AR. Ophthalmological prob-lems associated with preterm birth. Eye (Lond) 2007; 21(10): 1254–60.

Haggstrom AN, Baselga E, Chamlin SL, Drolet BA, Garzon MC, Holland KE, et al. Localized infantile hemangiomas of the face and scalp: Predilection for the midline and periorbital and pe-rioral skin. Pediatr Dermatol 2018; 35(6): 774–9.

Droitcourt C, Kerbrat S, Rault C, Botrel MA, Happe A, Gar-lantezec R, et al. Safety of Oral Propranolol for Infantile He-mangioma. Pediatrics 2018; 141(6): e20173783.

Chen WL, Lan YQ, Hong L, Dong XY. Comprehensive Man-agement of Infantile Hemangiomas Involving the Periorbital Region. Ann Plast Surg 2022; 89(4): 391–4.

Objavljeno
2023/12/29
Broj časopisa
Vol. 80 Br. 12 (2023): Vojnosanitetski pregled
Rubrika
Prikaz bolesnika