Karcinom prelaznog epitela ortotopske ilealne neobešike 12 godina posle potpune cistektomije

  • Jovan Hadži-Djokić Serbian Academy of Sciences and Arts, Belgrade, Serbia
  • Tomislav Pejčić Urological Clinic, Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia
  • Vladan Andrejević Institute of Physical Medicine and Rehabilitation, Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia
  • Ljubomir Djurašić Institute of Physical Medicine and Rehabilitation, Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia
DOI: https://doi.org/10.2298/1549
Ključne reči: urinary bladder, neoplasms||, ||mokraćna bešika, neoplazme, cystectomy||, ||cistektomija, ileum||, ||crevo, tanko, colonic pouches||, ||creva, rezervoari, recurrence||, ||recidiv,

Sažetak


Uvod. Opisani su pojedinačni slučajevi sekundarnih adenokarcinoma koji su se javili u crevnom segmentu kod urinarnih derivacija. Sekundarni adenokarcinom razvio se 20 godina posle kod oko 0.5% bolesnika kod kojih se koristi segment ileuma. Takođe, u literaturi su opisani  pojedinačni slučajavi propagacije tumora iz distalnog dela uretera u ilealni konduit. Histološki, ovi tumori su kod 50% bolesnika karcinomi prelaznog epitela. Kod najvećeg broja bolesnika lokalizacija tumora je u blizini novoformiranog orificijuma. Prikaz bolesnika. Prikazali smo redak slučaj pojave karcinoma prelaznog epitela u ortotopskoj ilealnoj neobešici 12 godina nakon radikalne cistoprostatektomije. Formiranje ilealne neobešike je učinjeno primenom postupka Camey II. Bolesniku, starom 65 godina, sa karcinomom u ilealnoj neobešici, učinjena je desnostrana nefroureterektomija i parcijalna resekcija ortotopske ilealne neobešike. Patohistološkom analizom utvrđeno je da se radi o urotelnom karcinomu ilealne neobešike visokog gradusa (G II, stadijum T2b). Bolesnik je umro od laringealnog karcinoma godinu dana nakon operacije. Zaključak. Hirurške resekcije tumora ortotopske ilealne neobešike moguće su ukoliko se tumori dijagnostikuju na vreme. Kod prikazanog bolesnika resekcija je dovela samo do sniženja kapaciteta ortotopske ilealne neobešike, bez uticaja na kontinenciju.

Reference

Ide H, Kikuchi E, Shinoda K, Mukai M, Murai M. Carcinoma in situ developing in an ileal neobladder. Urology 2007; 69(3): 576.e9−11.

Frese R, Doehn C, Baumgärtel M, Holl-Ulrich K, Jocham D. Carci-noid tumor in an ileal neobladder. J Urol 2001; 165(2): 522−3.

Krupski T, Theodorescu D. Orthotopic neobladder following cys-tectomy: indications, management, and outcomes. J Wound Ostomy Continence Nurs 2001; 28(1): 37−46.

Moore CD, Iczkowski KA, Blue KM, Algood CB. Urothelial carci-noma recurrence in ileal orthotopic neobladder: urethrectomy and creation of ileal conduit. Urology 2007; 69(1): 184.e11−3.

Leandri P, Rossignol G, Gouthier J, Qvintens H, Lasserre E Caissel I. Ileal low – pressure bladder replacement: Camey type II. Stapling technique and preliminary result (57 cases, 1987–1989). Eur Urol. 1990; 18(3): 161–5.

Hadzi-Djokic J. Urinery derivations. Beograd: Elit – Medica; 2009. (Serbian)

Hashimoto J, Takashi M, Kinjo T, Sahashi M, Murase T, Shimoji T, et al. Recurrence of transitional cell carcinoma in the left pelvis and ureter, and ileal conduit after total cystectomy: a case report. Hinyokika Kiyo 1987; 33(9): 1450−4. (Japanese)

Karadeniz T, Baran C, Topsakal M. Giant desmoid tumor in a case of ileal neobladder. Can J Urol 2010; 17(1): 5038−9.

Objavljeno
2017/01/20
Broj časopisa
Vol. 70 Br. 11 (2013)
Rubrika
Prikaz bolesnika