Analiza mineralnog sastava hipomineralizovanih prvih stalnih molara
Sažetak
Uvod/Cilj. Hipomineralizacija molara i sekutića (molar-incisor hipomineralisation – MIH) definiše se kao hipomineralizacija sistemskog porekla jednog ili više od četri prva stalna molara, koja može biti udružena sa promenama na maksilarnim, a nešto ređe na mandibularnim sekutićima. Cilj ovog rada bio je da se istraži mineralni sadržaj hipomineralizovanih zuba kao doprinos razumevanju nastanka ovih promena, što će biti od značaja za efikasniji restaurativni pristup. Metode. U istraživanju je korišćeno 10 izvađenih prvih stalnih molara sa dijagnozom MIH, kao eksperimentalna grupa, a kao kontrolna grupa zuba korišćeni su prvi intaktni premolari izvađeni iz ortodonskih razloga. Određena površina hipomineralizovane i zdrave gleđi i dentina analizirana je pomoću elektronskog mikroskopa opremljenog energetskim disperzionim spektrometrom (SEM/EDS). Rezultati. Kvantitativnom hemijskom analizom raspodele osnovnih hemijskih elemenata, utvrđeno je da je koncentracija kalcijuma (Ca) i fosfora (P) bila statistički značajno veća u zdravoj gleđi (Ca = 28,80% tež. i P = 15,05% tež) u odnosu na hipomineralzovanu gleđ (Ca = 27,60% tež. i P = 14.32% tež). Koncentracija ugljenika (C) bila je statistički značajno veća u hipomineralizovanoj gleđi (C = 11,70% tež) u odnosu na zdravu gleđ (C = 10,94% tež). Zdrava i hipomineralizovana gleđ nisu se statistički značajno razlikovale u odnosu koncentracija kalcijuma i fosfora, dok je odnos koncentracija kalcijuma i ugljenika statistički bio značajno veći u zdravoj gleđi u odnosu na hipomineralizovanu gleđ. Zaključak. Koncentracija osnovnih hemijskih elemenata, pre svega kalcijuma i fosfora, značajno je snižena u hipomineralizovanoj gleđi, a koncentracija ugljenika povišena u poređenju sa zdravom gleđi
Reference
Weerheijm KL. Molar incisor hypomineralisation (MIH). Eur J Paediatr Dent 2003; 4(3): 114−20.
Weerheijm KL, Mejare I. Molar incisor hypomineralization: A questionnaire inventory of its occurrence in member countries of the European Academy of Paediatric Dentistry (EAPD). Int J Paediatr Dent 2003; 13(6): 411−6.
Sabel N, Klingberg G, Dietz W, Nietzsche S, Norén JG. Polarized light and scanning electron microscopic investigation of enamel hypoplasia in primary teeth. Int J Paediatr Dent 2010; 20(1): 31−6.
Weerheijm KL1, Jälevik B, Alaluusua S. Molar–incisor hypo-mineralisation. Caries Res 2001; 35(5): 390−1.
Jalevik B, Noren JG. Enamel hypomineralization of permanent first molars: A morphological study and survey of possible ae-tiological factors. Int J Paediatr Dent 2000; 10(4): 278−89.
Ivanović M, Živojinović V, Šindolić M, Marković D. Molar incisor hypomineralisation Srp Arh Celok Lek 2006; 135(7−8): 472−7. (Serbian)
Willmott NS, Bryan RA, Duggal MS. Molar-incisor-hypomineralisation: a literature review. Eur Arch Paediatr Dent 2008; 9(4): 172−9.
Kotsanos N, Kaklamanos EG, Arapostathis K. Treatment man-agement of first permanent molars in children with Molar In-cisor Hypomineralisation. Eur J Paediatr Dent 2005; 6(4): 179−84.
Rodd HD, Boissonade FM, Day PF. Pulpal status of hypomineral-ized permanent molars. Pediatr Dent 2007; 29(6): 514−20.
Mahoney EK, Rohanizadeh R, Ismail FS, Kilpatrick NM, Swain MV. Mechanical properties and microstructure of hypomineralised enamel of permanent teeth. Biomaterials 2004; 25(20): 5091−100.
Xie ZH, Mahoney EK, Kilpatrick NM, Swain MV, Hoffman M. On the structure-property relationship of sound and hypo-mineralized enamel. Acta Biomater 2007; 3(6): 865−72.
Farah RA, Swain MV, Drummond BK, Cook R, Atieh M. Mineral density of hypomineralised enamel. J Dent 2010; 38(1): 50−8.
Jälevik B, Odelius H, Dietz W, Norén J. Secondary ion mass spec-trometry and X-ray microanalysis of Hypomineralized enamel in human permanent first molars. Arch Oral Biol 2001; 46(3): 239−47.
Fearne J, Anderson P, Davis GR. 3D X-ray microscopic study of the extent of variations in enamel density in first permanent molars with idiopathic enamel hypomineralisation. Br Dent J 2004; 196(10): 634−8.
Braly A, Darnell LA, Mann AB, Teaford MF, Weihs TP. The effect of prism orientation on the indentation testing of human molar enamel. Arch Oral Biol 2007; 52(9): 856−60.
Xie Z, Kilpatrick NM, Swain MV, Munroe PR, Hoffman M. Transmission electron microscope characterisation of molar-incisor-hypomineralisation. J Mater Sci Mater Med 2008; 19(10): 3187−92.
Mahoney E, Ismail FM, Kilpatrick N, Swain M. Mechanical prop-erties across hypomineralized/hypoplastic enamel of first permanent molar teeth. Eur J Oral Sci 2004; 112(6): 497−502.
Jälevik B. Enamel Jälevik B. Enamel hypomineralization in permanent first molars. A clinical, histo-morphological and bi-ochemical study. Swed Dent J Suppl 2001; (149): 1−86.
Fagrell TG. Molar incisor hypomineralization. Morphological and chemical aspects, onset and possible etiological factors. Swed Dent J Suppl 2011; 216(5): 11−83.
Fagrell TG, Dietz W, Jälevik B, Norén JG. Chemical, mechanical and morphological properties of hypomineralized enamel of permanent first molars. Acta Odontol Scand 2010; 68(4): 215−22.
Baroni C, Marchionni S. MIH supplementation strategies: pro-spective clinical and laboratory trial. J Dent Res 2011; 90(3): 371−6.
Paine ML, Zhu D, Luo W, Snead ML. Overexpression of TRAP in the enamel matrix does not alter the enamel structural hier-archy. Cells Tissues Organs 2004; 176(1−3): 7−16.
Farah RA, Monk BC, Swain MV, Drummond BK. Protein content of molar-incisor hypomineralisation enamel. J Dent 2010; 38(7): 591−6.
Mangum JE, Crombie FA, Kilpatrick N, Manton DJ, Hubbard MJ. Surface integrity governs the proteome of hypomineralized enamel. J Dent Res 2010; 89(10): 1160−5.