Jatrogena disekcija glavnog stabla leve koronarne arterije tokom elektivne dijagnostičke procedure
Sažetak
Uvod. Disekcija glavnog stabla leve koronarne arterije je retka i potencijalno po život opasna komplikacija tokom koronarne angiografije i angioplastike i zahteva hitnu revaskularizaciju. Prikaz bolesnika. Tokom perioda između 2010. i novembra 2014. u našoj ustanovi sprovedene su ukupno 8 884 koronarne procedure, od kojih su 2 333 bile perkutane koronarne intervencije (PKI). U tom periodu imali smo ukupno 3 (0,03%) disekcije glavnog stabla leve koronarne arterije i sve su uspešno rešene putem PKI. U radu su prikazana tri bolesnika sa jatrogenom disekcijom glavnog stabla leve koronarne arterije, nastale tokom elektivnih dijagnostičkih procedura, koje su uspešno rešene pomoću PKI, korišćenjem različitih tehnika. Zaključak. PKI može biti brz pristup kojim se spasava život pri lečenju jatrogenih disekcija glavnog stabla leve koronarne arterije.
Reference
Devlin G, Lazzam L, Schwartz L. Mortality related to diagnostic cardiac catheterization. The importance of left main coronary disease and catheter induced trauma. Int J Card Imaging 1997; 13(5): 379−84.
Onsea K, Kayaert P, Desmet W, Dubois CL. Iatrogenic left main coronary artery dissection. Neth Heart J 2011; 19(4): 192−5.
Eshtehardi P, Adorjan P, Togni M, Tevaearai H, Vogel R, Seiler C, et al. Iatrogenic left main coronary artery dissection: incidence, classification, management, and long-term follow-up. Am Heart J 2010; 159(6): 1147−53.
Kovac JD, de Bono DP. Cardiac catheter complications related to left main stem disease. Heart 1996; 76(1): 76−8.
Cheng C, Wu C, Hsieh Y, Chen Y, Chen C, Chen S, et al. Percutaneous coronary intervention for iatrogenic left main coronary artery dissection. Int J Cardiol 2008; 126(2): 177−82.
Awadalla H, Sabet S, el Sebaie A, Rosales O, Smalling R. Catheter-induced left main dissection incidence, predispositionand therapeutic strategies experience from two sides of the hemisphere. J Invasive Cardiol 2005; 17(4): 233−6.
