PARENTERALNA ISHRANA – ASPEKTI SPECIFIČNIH POPULACIJA
Sažetak
Parenteralna ishrana (PN) omogućava nadoknadu nutritivnih sastojaka i vode kod pacijenata koji ne mogu, ne smeju ili ne bi trebalo da se hrane enteralnim putem. Pri tome, sastav PN smeše treba da bude prilagođen individualnim potrebama pacijenta, u zavisnosti od njegovog uzrasta i zdravstvenog stanja. U skladu sa tim, različita udruženja za parenteralnu i enteralnu ishranu su izdala preporuke za pripremu i primenu PN smeša u specifičnim populacijama pacijenata (1). PN sa godinama sve više dobija na značaju, što se vidi na osnovu procene o zastupljenosti ovih preparata na globalnom tržištu (2). Naime, povećanje broja gerijatrijskih pacijenata i broja prevremeno rođene dece, povećana učestalost hroničnih bolesti i potreba za negom bolesnika u kućnim uslovima uslovljavaju sve širu primenu PN preparata. Istovremeno, nova tehnološka dostignuća i saznanja iz kliničkih studija omogućavaju da se sastav, priprema i primena PN formulacija kontinuirano usavršavaju. Pored toga, sve stroži zahtevi regulatornih i stručnih tela nameću potrebu za primenom savremenih farmaceutsko-tehnoloških mera u razvoju PN preparata. Glavni izazovi u ovoj oblasti podrazumevaju izbor sastojaka, načina proizvodnje/izrade, načina i režima primene ovih preparata, kao i procene za potrebom primene PN kod određenog bolesnika. Dodatno, brojni faktori ograničavaju širu primenu ovih preparata, kao što su mali broj komercijalno dostupnih PN smeša, visoki troškovi proizvodnje/izrade, nedostatak obučenog kadra, rizik od komplikacija vezanih za njihovu primenu, kao i teškoće u individualizaciji terapije. Ovakvo stanje nameće potrebu za daljim istraživanjima u oblasti parenteralne ishrane, kako bi se unapredili efikasnost i bezbednost PN terapije i povećala dostupnost ovih preparata ciljanim populacijama pacijenata.
Reference
1. Russell MK, Wischmeyer PE. Supplemental Parenteral Nutrition: Review of the Literature and Current Nutrition Guidelines. Nutr Clin Pract. 2018;33:359-369.
2. Global Parenteral Nutrition Market: Growth, Future Prospects, and Competitive Analysis, 2016 – 2030. Credence Research, Inc. https://www.credenceresearch.com/report/parenteral-nutrition-market>
- Autori zadržavaju autorska prava i pružaju časopisu pravo prvog objavljivanja rada i licenciraju ga "Creative Commons Attribution licencom" koja omogućava drugima da dele rad, uz uslov navođenja autorstva i izvornog objavljivanja u ovom časopisu.
- Autori mogu izraditi zasebne, ugovorne aranžmane za neekskluzivnu distribuciju članka objavljenog u časopisu (npr. postavljanje u institucionalni repozitorijum ili objavljivanje u knjizi), uz navođenje da je članak izvorno objavljen u ovom časopisu.
- Autorima je dozvoljeno i podstiču se da postave objavljeni članak onlajn (npr. u institucionalni repozitorijum ili na svoju internet stranicu) pre ili tokom postupka prijave rukopisa, s obzirom da takav postupak može voditi produktivnoj razmeni ideja i ranijoj i većoj citiranosti objavljenog članka (Vidi Efekti otvorenog pristupa).