UČESTALOST FENOMENA „VISUAL SNOW“ KOD BOLESNIKA SA MIGRENOM

  • Bojana Z Gojšina Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu
  • Igor Petrušić Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu
  • Jasna Zidverc-Trajković Univerzitet u Beogradu Medicinski fakultet Klinički centar Srbije Katedra za neurologiju

Sažetak


Zaključak: Na osnovu urađenog istraživanja fenomen „visual snow“ se javlja kod oko 7% ljudi, podjednako često kod onih sa migrenom i bez migrene. Drugi vizuelni simptomi, kao što su „visual snow“ u tami, palinopsija i entoptički fenomeni, su češći kod bolesnika sa migrenom sa i bez aure u odnosu na osobe bez migrene. Dalje studije su potrebne za razumevanje povezanosti ovih fenomena sa patofiziologijom migrene.

Uvod: „Visual snow“ fenomen predstavlja vizuelne smetnje koje se sastoje od sitnih, dinamičnih,  treperećih tačkica, prisutnih na oba oka, u čitavom vidnom polju koje podsećaju na smetnje statičkog elektriciteta, tzv. „sneg“ na starim, analognim televizorima. Simptomi se javljaju stalno i mogu da traju godinama. Objektivni parametri kojima se ovaj fenomen može izmeriti ne postoje u ovom momentu, tako da se ovim osobama često postavlja dijagnoza simuliranja, psihijatrijskog poremećaja ili perzistentne aure migrene.

Cilj: Cilj rada je procena učestalosti „visual snow“ fenomena kod bolesnika sa migrenom bez aure, migrenom sa aurom i kod osoba koje nemaju migrenu.

Materijal i metode: U ovoj studiji preseka istraživanjem je obuhvaćeno 150 ispitanika, oba roda, starosti od 18 do 60 godina. Ispitanici su razvrstani u 3 grupe i to tako što je prva grupa obuhvatila 50 bolesnika sa migrenom sa aurom (MA), druga 50 bolesnika sa migrenom bez aure (MO), a treća 50 zdravih ispitanika (ZK). Istraživanje je sprovedeno intervjuom, tako što je  ispitaniku dato 6 fotografija sa znacima karakterističnim za „visual snow“ sindrom. Ove grupe su međusobno upoređivane po godinama starosti, rodu i po prisustvu vizuelnih simptoma karakterističnih za „Visual snow“ sindrom.

Rezultati: Učestalost „visual snow“ fenomena se nije razlikovala značajno u upoređivanim grupama (8% vs. 6% vs. 6%). Dodatni vizuelni simptomi su bili značajno češći u grupama MA i MO u odnosu na ZK: „visual snow“ u tami (38% vs. 32% vs. 14%), prisustvo mrlja u vidnom polju (48% vs. 24% vs. 2%), prisustvo „blue field“ entoptičkog fenomena (20% vs. 10% vs. 4%), „zaostale slike“ stacionarnog (18% vs. 16% vs. 0%) i pokretnog objekta (12% vs. 10% vs. 2%). Dodatni vizuelni simptomi su se značajno češće javljali kod osoba sa migrenom, naročito MA, u odnosu na zdrave ispitanike (68% vs. 54% vs. 22%).

Ključne reči: Visual snow, migrena, migrenska aura

Reference

Schankin C, Maniyar F, Digre K, Goadsby P. „Visual snow“ - a disorder distinct from persistent migraine aura. Brain 2014; 137:1419-1428.

Schankin C, Maniyar F, Sprenger T, Chou D, Eller M, Goadsby P. The relation between migraine, typical migraine aura and „visual snow“. Headache 2014; 57:957-966.

Schankin C, Goadsby P. Visual snow - persistent positive visual phenomenon distinct from migraine aura. Curr Pain Headache Rep 2015; 19:23.

Zambrowski O, Ingster-Moati I, Vignal-Clermont C, Robert MP. The visual snow phenomenon. J Fr Ophtalmol 2014; 37:722-727.

Marsiqlia M, Odel JG, Rudich DS, Tsang SH, Plant GT. Photopsia and a temporal visual field defect. Surv Ophthalmol 2015.11.003. [Epub ahead of print].

Katz BJ, Digre KB. Diagnosis, pathophysiology and treatment of photophobia. Surv Ophthalmol 2016.02.001. [Epub ahead of print].

Cole S, Werner C, Schwiegerling A, Crandall C. Visual aberations in a multifocal intraocular lens with injection-related scratches. J Cataract Refract Surg 2014; 40:1913-1918.

Simpson JC, Goadsby PJ, Prabhakar P. Positive persistent visual symptoms (visual snow) presenting as a migraine variant in a 12- year-old girl. Pediatr Neurol 2013;49:361–363.

Headache Classification Committee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders. 3rd ed (beta version). Cephalalgia 2013; 33:629–808.

Denuelle M, Boulloche N, Payoux P, Fabre N, Trotter Y, Geraud G. A PET study of photophobia during spontaneous migraine attacks. Neurology 2011; 76:213-218.

Bender MB, Feldman M and Sobin AJ. Palinopsia. Brain 1968; 91:321-338.

Kalita J, Uniyal R and Bhoi SK. Is palinopsia in migraineurs an enhanced physiological phenomenon? Cephalalgia 2016; 23:1-9.

Abraham HD. Visual phenomenology of the LSD flashback. Arch Gen Psychiatry 1983; 40:884-889.

Critchley M. Types of visual perseveration: „palinopsia“ and „illusory visual spread“. Brain 1951; 74:267-299.

Belcastro V, Cupini LM, Corbelli I, Pieroni A, D’Amore C, Caproni S et al. Palinopsia in patients with migraine: a case control study. Cephalalgia 2011; 31:999-1004.

Tyler CW. Some new entoptic phenomena. Vision Res 1978; 18:1633-1639.

Priestley BS, Foree K. A new entoptoscope. AMA Arch Ophthalmol 1956; 55:415-416.

Sinclar SH, Azar-Cavanagh M, Soper KA, Tuma RF, Mayrovitz HN. Investigation of the source of the blue field entoptic phenomenon. Invest Ophtalmol Vis Sci 1989; 30:668-673.

Objavljeno
2017/12/28
Rubrika
Originalni naučni članak