ADAPTIVNE SPOSOBNOSTI DECE SA AUTIZMOM I VEZA SA NEUROFIZIOLOŠKIM KORELATIMA
Sažetak
Uvod: Autizam predstavlja veoma značajan poremečaj sa učestalošću od 1% u dečijoj populaciji. Nedovoljno proučena etiologija i različiti terapijski postupci koji su i dalje u fazi razvoja, predstavljaju samo deo izazova koji se tiču ovog poremećaja. Adaptivne sposobnosti ove dece su često narušene i zavise od više faktora, od kojih su neki neurofiziološke prirode. Cilj rada je bio uporediti grupe ispitanika sa patološkim promena na EEG zapisu u vidu epileptičnih i ne-epileptičnih zapisa i sa normalnim EEG zapisima sa različitim nivoom adaptivnih sposobnosti dece sa autizmom.
Materijal i metode: U istraživanju su korišćeni EEG zapisi u spavanju i budnom stanju za procenu prisustva i vrste abnormalnosti zapisa. EEG upitnik je sastavljen u svrhu ovog istraživanja sa ciljem evidentiranja karakteristika EEG zapisa i neuroloških manifestacija. Za procenu adaptivnih sposobnosti korišćena je Vineland II skala sa pojedinačnim rezultatima svakog domena i zbirnim rezultatom svih domena.
Rezultati: Pokazano je da statistički značajna razlika u rezultatima između poređenih grupa postoji u svim domenima adaptivnog funkcionisanja prema Vineland II skali, i da se ta razlika uočava između grupe bez epileptiformnih promena i grupe sa klinički prezentovanom epilepsijom. Grupa pacijenata sa epilepsijom pokazuje tendenciju dobijanja najnižih skorova u svim ispitivanim domenima adaptivnog funkcionisanja. 44,7% pacijenata imalo je neki vid patološkog EEG zapisa ili epilepsiju. Najviše zastupljena vrsta epileptičnih napada bila po tipu primarno generalizovanih toničko kloničkih napada.
Zaključak: Nađena je statistički značajna razlika između poređenih grupa u svim domenima adaptivnog funkcionisanja. Pacijenati sa epilepsijom pokazuju tendenciju dobijanja najnižih skorova u svim ispitivanim domenima adaptivnog funkcionisanja. Ovi rezultati mogu naći primenu u razvitaku potencijalnih prognostičkih faktora kod dece sa spektrom autističnog poremećaja, i ukazati na antiepileptičnu terapiju kao moguću terapijsku aliternativu kod ove dece.
Reference
American Psychiatric Association. Autism Spectrum Disorder. 299.00 (F84.0). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 50–59.
Harrison AJ, Lu ZL, McLean RL, Sheinkopf SJ. Cognitive and adaptive correlates of an ADOS-derived joint attention composite. Res Autism Spectr Disord. 2016; 29-30: 66-78.
Zafeiriou DI, Ververi A, Vargiami E. Childhood autism and associated comorbidities. Brain Dev, 2007; 29: 257–272
Sugranyes G, Kyriakopoulos M Corrigall R, Taylor E, Frangou S. Autism Spectrum Disorders and Schizophrenia: Meta-Analysis of the Neural Correlates of Social Cognition. PLoS One. 2011; 6: e25322.
Schultz R. Developmental deficits in social perception in autism: The role of amygdala and fusiform face area. International Journal of Developmental Neuroscience. 2005; 23: 125–141.
World Health Organization. The ICD-10 classification of mental and behavioural disorders: clinical descriptions and diagnostic guidelines. Geneva: World Health Organization; 1992.
Lord C, Rutter M, Le Couteur A. Autism diagnostic interview-revised: A revised version of a diagnostic interview for caregivers of individuals with possible pervasive developmental disorders. Journal of Autism and Developmental Disorders, 1994; 24: 659-685.
Sparrow SS, Cicchetti DV, Balla DA. Vineland-II Adaptive Behavior Scales: Survey Forms Manual. Circle Pines, MN: AGS Publishing. 2005
Dulcan, M.K. (ed) Dulcan's Textbook of Child and Adolescent Psychiatry. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, Inc. (2nd Edition); 2010
Sparrow SS, Cicchetti DV, Balla, DA. Vineland-II Adaptive Behavior Scales: Survey Forms Manual. Circle Pines, MN: AGS Publishing; 2005
Jashar DT, Brennan LA, Barton ML, Fein D. Cognitive and Adaptive Skills in Toddlers who meet Criteria for Autism in DMS-IV but not DSM-5. J Autism Dev Disord. 2016; 46: 3667-3677.
Danielsson S, Gillberg IC, Billstedt E, Gillberg C, Olsson I. Epilepsy in Young Adults with Autism: A Prospective Population-based Follow-up Study of 120 Individuals Diagnosed in Childhood. Epilepsia. 2005; 46: 918-923.
Hartley-McAndrew M, Weinstock A. Autism Spectrum Disorder: Correlation between aberrant behaviors, EEG abnormalities and seizures. Neurol Int. 2010; 2 :e10.
Rossi PG, Posar A, Parmeggiani A Epilepsy in adolescents and young adults with autistic disorder. Brain & Development 2000; 22: 102-106
Deonna T, Roulet E. Autistic Spectrum Disorder: Evaluating a Possible Contributing or Causal Role of Epilepsy. Epilepsia, 2006; 47(Suppl. 2): 79–82.