MORFOMETRIJSKA ANALIZA SUBMUKOZNIH I MIJENTERIČKIH NERVNIH PLEKSUSA U HRONIČNOJ INFLAMATORNOJ BOLESTI CREVA KOD DECE
Sažetak
SAŽETAK
Uvod: Hronična inflamatorna bolest creva (IBD) obuhvata ulcerozni kolitis (UC) i Kronovu bolest (CD), koje karakterišu relapsi i nedovoljno razjašnjena etiologija. Enterički nervni sistem (ENS) sastoji se od nervnih ćelija raspoređenih duž gastrointestinalnog trakta, organizovanih u submukozni Majsnerov i mijenterički Auerbahov pleksus. Indeks glijalnih ćelija (GCI) predstavlja odnos broja glijalnih i ganglijskih ćelija unutar ganglija ENS-a.
Cilj rada: Cilj ovog rada je morfometrijska analiza ENS-a u uzorcima creva hirurški lečenih pedijatrijskih pacijenata od CD i UC.
Materijal i metode: Analizirani su histološki preparati iz arhive Instituta za patologiju Medicinskog fakulteta Univerziteta u Beogradu. Studija je obuhvatila analizu preseka zida creva pedijatrijskih pacijenata sa IBD-om (eksperimentalna grupa) i pacijenata sa nekomplikovanim porodičnim adenomatoznim polipoznim sindromom (kontrolna grupa). Pomoću softvera ImageJ analizirano je pet mikrofotografija submukoznog i mijenteričkog nervnog pleksusa, obojenih Mason-trihromnim bojenjem, snimljenih digitalnom kamerom Olympus DP70 na velikom mikroskopskom uvećanju (x400).
Rezultati: Uočena je značajna razlika u vrednosti GCI u mijenteričkom pleksusu debelog creva između eksperimentalne i kontrolne grupe. Nije primećena značajna razlika u vrednosti GCI u submukoznom pleksusu debelog creva između ove dve grupe. Minimalna razlika u vrednosti GCI unutar eksperimentalne grupe uočena je u preseku submukoznog pleksusa.
Zaključak: Ova studija predstavlja jedinstvenu analizu glijalnih ćelija u CD, UC i kontrolnoj grupi u submukoznom i mijenteričnom pleksusu. Rezultati ukazuju na poremećaj GCI u ENS-u kod IBD-a, što verovatno predstavlja morfološki supstrat za poremećaje motiliteta creva kod ovih stanja.
Reference
1. Kummar V, Abbas KA, Fausto N, Mitchell NR, editors. Robbins basic pathology: Oral cavity and gastrointestinal tract. 8th ed. Belgrade: Data Status; 2010.
2. Rosen MJ, Dhawan A, Saeed SA. Inflammatory Bowel Disease in Children and Adolescents. JAMA Pediatr. 2015;169(11):1053-1060. doi:10.1001/jamapediatrics.2015.1982
3. Abraham BP, Ahmed T, Ali T. Inflammatory Bowel Disease: Pathophysiology and Current Therapeutic Approaches. Handb Exp Pharmacol. 2017;239:115-146.doi:10.1007/164_2016_122
4. Xavier RJ, Podolsky DK. Unravelling the pathogenesis of inflammatory bowel disease. Nature. 2007;448(7152):427-434. doi:10.1038/nature06005
5. Younis N, Zarif R, Mahfouz R. Inflammatory bowel disease: between genetics and microbiota. Mol Biol Rep. 2020;47(4):3053-3063. doi:10.1007/s11033-020-05318-5
6. Altajar S, Moss A. Inflammatory Bowel Disease Environmental Risk Factors: Diet and Gut Microbiota. Curr Gastroenterol Rep. 2020;22(12):57. doi:10.1007/s11894-020-00794-y
7. Paredes Méndez JE, Junes Pérez SI, Vargas Marcacuzco HT, et al. Manejo médico quirúrgico de la enfermedad inflamatoria intestinal moderada-severa [Medical and surgical management of moderate-to-severe inflamatory bowel disease]. Rev Gastroenterol Peru. 2021;41(2):79-85.
8. Villanacci V, Bassotti G, Nascimbeni R, et al. Enteric nervous system abnormalities in inflammatory bowel diseases. Neurogastroenterol Motil. 2008;20(9):1009-1016.doi:10.1111/j.1365-2982.2008.01146.x
9. Niesler B, Kuerten S, Demir IE, Schäfer KH. Disorders of the enteric nervous system - a holistic view. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2021;18(6):393-410. doi:10.1038/s41575-020-00385-2
10. Jankovic R. Analysis of glial cell index and interstitial cells of cajal in colorectal biopsies of children with hirschsprung disease and related disorders [Dissertation]. Belgrade: Faculty of Medicine, University of Belgrade; 2016.
11. Lake JI, Heuckeroth RO. Enteric nervous system development: migration, differentiation, and disease. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2013;305(1):G1-G24. doi:10.1152/ajpgi.00452.2012
12. Cabarrocas J, Savidge TC, Liblau RS. Role of enteric glial cells in inflammatory bowel disease. Glia. 2003;41(1):81-93. doi:10.1002/glia.10169
13. Biskou O, Meira de-Faria F, Walter SM, et al. Increased Numbers of Enteric Glial Cells in the Peyer's Patches and Enhanced Intestinal Permeability by Glial Cell Mediators in Patients with Ileal Crohn's Disease. Cells. 2022;11(3):335. doi:10.3390/cells11030335
14. Pochard C, Coquenlorge S, Freyssinet M, et al. The multiple faces of inflammatory enteric glial cells: is Crohn's disease a gliopathy?. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2018;315(1):G1-G11.doi:10.1152/ajpgi.00016.2018