SKLEROZANTNI LIMFANGITIS PENISA – PRIKAZ PACIJENTA
Sažetak
Uvod/Cilj: Sklerozantni limfangitis penisa je retko nezarazno oboljenje koje se najčešće javlja kod mladih seksualno aktivnih osoba. Karakteriše ga iznenadna pojava bezbolnog trakastog zadebljanja u predelu koronalnog sulkusa kojoj su prethodili intenzivni seksualni odnosi i/ili masturbacija. Cilj rada je da prikažemo pacijenta sa karakterističnom kliničkom slikom neveneričnog sklerozantnog limfangitisa penisa i da podsetimo zdravstvene radnike, prevashodno dermatovenerologe i urologe, na ovo retko oboljenje.
Prikaz bolesnika: Pacijent star 32 godine, dobrog opšteg zdravlja, javio se dermatovenerologu zbog bezbolnog zadebljanja na telu penisa koje je nastalo nakon intenzivnih seksualnih odnosa. Kliničkim pregledom utvrđeno je prisustvo bezbolne, translucentne, zadebljane i tvrde trakaste strukture, hrskavičave konzistencije iza korone glansa, bez uvećanja regionalnih limfnih žlezda. Serološki testovi na sifilis nisu ukazivali na nedavnu infekciju. Pacijentu je savetovano uzdržavanje od seksualnih aktivnosti i nakon četiri nedelje promene su se povukle.
Zaključak: Sklerozantni limfangitis penisa je retko, benigno, nezarazno oboljenje koje se javlja kod mlađih seksualno aktivnih osoba i izaziva njihovu zabrinutost, dok zdravstvenim radnicima može predstavljati dijagnostički izazov usled kliničke sličnosti sa tromboflebitisom superficijalne vene penisa ili atipičnim penilnim lezijama ranog sifilisa, usled čega je posebno bitno da ga urolozi i dermatovenerolozi u svom svakodnevnom radu ne previde.
Reference
Hoffmann E. Vortäuschung primärer Syphilis durch gonorrhoische Lymphangitis. Münchner Med Wochenschrift 1923; 70: 1167-8.
Hoffman E. Über nicht venerische plastiche Lymphangitis im Sulcus coronarius penis mit umschriebenem Ödem. Dermatologische Zeitschrift 1938;78(1): 24-27. Available at: https://doi.org/10.1159/000253637
Babu AK, Krishnan P, Andezuth DD. Sclerosing lymphangitis of penis-literature review and report of 2 cases. Dermatol Online J. 2014, 20(7):1-3. Available at: https://doi.org/10.5070/D3207023136
Tamraz H, Kibbi A-G, Abbas O. Firm cord-like band over the penile shaft. Int J Dermatol 2012;51(1):29–30. doi:10.1111/j.1365-4632.2011.05073.x.
Rosen T, Hwong H. Sclerosing lymphangitis of the penis. J Am Acad Dermatol 2003;49(5):916–8. doi: 10.1016/s0190-9622(03)00464-x.
Yap FB. Nonvenereal sclerosing lymphangitis of the penis. South Med J. 2009, 102(12):1269-71. doi: 10.1097/SMJ.0b013e3181bf27f6
Broaddus SB, Leadbetter GW. Surgical management of persistent, symptomatic nonvenereal sclerosing lymphangitis of the penis. J Urol 1982;127(5):987–8. doi: 10.1016/s0022-5347(17)54158-0.
Al-Mwalad M, Loertzer H, Wicht A, Fornara P. Subcutaneous penile vein thrombosis (Penile Mondor’s Disease): pathogenesis, diagnosis, and therapy. Urology 2006;67(3):586-8. doi: 10.1016/j.urology.2005.09.054
Sardinha JC, Lima LL, Heibel M, Schettini A, Talhari S, Talhari C. Atypical manifestations of recent syphilis: study of 19 cases. An Bras Dermatol. 2020; 95(5):589-93. doi: 10.1016/j.abd.2020.03.008.
Kumar B, Narang T, Radotra BD, Gupta S. Mondor’s disease of penis: a forgotten disease. Sex Transm Infect. 2005; 81 (6): 480-2. doi: 10.1136/sti.2004.014159.
Bjekić M, Begović-Vuksanović B, Grujičić S. Trend ranog sifilisa u Beogradu u periodu od 2001. do 2020. godine. Zdravst Zašt. 2023; 52(2): 34-45. doi: 10.5937/zdravzast52-45082.