Fenotipovi rezistencije Acinetobacter baumannii izolata iz hemokultura u bolnici tercijarnog nivoa tokom dvogodišnjeg perioda: Juli 2019 - Juli 2021
Sažetak
Karbapenem-rezistentan Acinetobacter baumannii (KRAB) je zahvaljujući sposobnosti da razvije rezistenciju na sve trenutno dostupne antibiotike i izazove ozbiljne bolničke infekcije posebno kod teških pacijenata u jedinicama intenzivne nege svrstan u preteće patogene u bolničkoj sredini. Cilj ove studije bio je da ispita učestalost izolacije Acinetobacter baumannii sojeva iz hemokultura uzorkovanih pacijentima hospitalizovanim u Univerzitetskom kliničkom centru Kragujevac tokom dvogodišnjeg perioda (Juli 2019 - Juli 2021). Acinetobacter baumannii izolovan iz pozitivnih hemokultura inkubiranih u automatizovanom sistemu Bact/ALERT (bioMérieux, France) identifikovan je u rutinskom radu laboratorije. Osetljivost na β-laktamske antibiotike, aminoglikozide, tetracikline, fluorohinolone i trimetoprim-sulfametoksazol urađena je disk difuzionom metodom (Bio-Rad, UK). Minimalne inhibitorne koncentracije ispitane su za kolistin ComASP Colistin (Liofilchem, Italy) testom, a za tigeciklin bujon mikrodilucionom metodom u Miler Hinton bujonu (Bio-Rad, UK). Izolati su klasifikovani na multirezistentne, ekstenzivno rezistentne i panrezistentne (1). U razdoblju obuhvaćenom studijom iz uzoraka krvi izolovano je 195 nerepetitivnih Acinetobacter baumannii sojeva, od kojih su većinu (75,9%) činili izolati iz COVID-19 perioda. Iako se u odnosu na pre-COVID-19 period broj izolata utrostručio statistički značajne razlike u osetljivosti na antimikrobne agense nije bilo. Svi izolati su ispoljili rezistenciju na karbapeneme. Kod 192 (98,5%) izolata detektovan je istovremeno multirezistentan i ekstenzivno rezistentan fenotip, a tri (1,5%) je bilo panrezistentno. Svi panrezistentni sojevi izolovani su tokom COVID-19 perioda. Rezultati ove studije pokazuju zabrinjavajuću činjenicu o prevalenciji KRAB izolata uz trenutno limitirane terapijske mogućnosti, a Svetska zdravstvena organizacija je KRAB uvrstila na listu prioritetnih rezistentnih patogena za koje je neophodan razvoj novih antimikrobnih agenasa (2).
Reference
Magiorakos AP, Srinivasan A, Carey RB, Carmeli Y, Falagas ME, Giske CG, et al. Multidrug-resistant, extensively drug-resistant and pandrug-resistant bacteria: an international expert proposal for interim standard definitions for acquired resistance. Clin Microbiol Infect. 2012;18(3):268–81.
Tacconelli E, Carrara E, Savoldi A, Harbath S, Mendelson M, Monnet DL et al. Discovery, research, and development of new antibiotics: the WHO priority list of antibiotic-resistant bacteria and tuberculosis. Lancet Infect Dis. 2018;18(3):318–27.
- Autori zadržavaju autorska prava i pružaju časopisu pravo prvog objavljivanja rada i licenciraju ga "Creative Commons Attribution licencom" koja omogućava drugima da dele rad, uz uslov navođenja autorstva i izvornog objavljivanja u ovom časopisu.
- Autori mogu izraditi zasebne, ugovorne aranžmane za neekskluzivnu distribuciju članka objavljenog u časopisu (npr. postavljanje u institucionalni repozitorijum ili objavljivanje u knjizi), uz navođenje da je članak izvorno objavljen u ovom časopisu.
- Autorima je dozvoljeno i podstiču se da postave objavljeni članak onlajn (npr. u institucionalni repozitorijum ili na svoju internet stranicu) pre ili tokom postupka prijave rukopisa, s obzirom da takav postupak može voditi produktivnoj razmeni ideja i ranijoj i većoj citiranosti objavljenog članka (Vidi Efekti otvorenog pristupa).