Faktori rizika za nastanak infekcije Clostridioides difficile u bolnici: sedmogodišnja prospektivna studija

  • Aneta Perić Univerzitet odbrane u Beogradu – Medicinski fakultet Vojnomedicinske akademije; Vojnomedicinska akademija, Služba za farmaceutsku delatnost
  • Bojana Milenković Vojnomedicinska akademija, Služba za farmaceutsku delatnost
  • Vesna Putić Univerzitet odbrane u Beogradu – Medicinski fakultet Vojnomedicinske akademije; Vojnomedicinska akademija, Služba za farmaceutsku delatnost
  • Vesna Šuljagić Univerzitet odbrane u Beogradu – Medicinski fakultet Vojnomedicinske akademije; Vojnomedicinska akademija, Odeljenje za bolničke infekcije

Sažetak


Infekcija Clostridioides difficile (CDI) je jedna od najčešćih bolničkih infekcija (1). Faktori rizika (FR) za CDI kod operisanih i neoperisanih pacijenata nisu dovoljno istraživani u zemljama u razvoju, koje imaju limitirana novčana sredstva u zdravstvu (2). Cilj rada je bio da se ispita koje su razlike u FR za razvoj CDI i koji su ishodi infekcije kod operisanih i neoperisanih pacijenata lečenih u Vojnomedicinskoj akademiji (VMA). Prospektivna kohortna studija je sprovedena od 2011. do2017. godine u VMA. Studija je obuhvatila odrasle pacijente kod kojih je dijagnostifikovana CDI, kao i 30-dnevni mortalitet i intrahospitalni mortalitet. Pacijenti koji su primljeni u bolnicu, a nisu operisani i koji su imali potvrđenu CDI su bili u grupi neoperisanih pacijenata, dok su pacijenti u grupi operisanih bili pacijenti koji su dobili CDI nakon operacije u bolnici. Nakon 7 godina, zabeleženo je da su 553 pacijenta koji su lečeni u VMA dobili CDI, od čega je 268 (48,5%) u grupi operisanih pacijenata, a njih 285 (51,5%) je u grupi neoperisanih pacijenata. FR za razvoj CDI kod neoperisanih pacijenata su: starost pacijenata ≥ 65 godina, upotreba inhibitora protonske pumpe, hemioterapija i fluorohinoloni. FR za razvoj CDI kod operisanih pacijenata su: boravak u jedinici intenzivne terapije i upotreba cefalosporina 2. i 3. generacije. Zabeležena je statistički značajna razlika u 30-dnevnom mortalitetu (15,7% prema 25,6, p=0,006) i intrahospitalnom mortalitetu (19,8% prema 28,1%, p=0,029). Na osnovu dobijenih rezultata, uključujući i statističku značajnost u zabeleženom mortalitetu, zaključujemo da su CDI bile češće kod neoperisanih pacijenata u poređenju sa operisanima.

Reference

Šuljagić V, Miljković I, Starčević S, et al. Risk factors for Clostridium difficile infection in surgical patients hospitalized in tertiary hospital in Belgrade, Serbia: a case-control study. Antimicrob Resist Infect Control 2017;6:31.

Forrester JD, Cai LZ, Mbanje C, et al. Clostridium difficile infection in low and middle human development index countries: a systematic review. Trop Med Int Health. 2017;22(10):1223-1232.

Objavljeno
2022/10/18
Broj časopisa
Vol. 72 Br. Suppl. 4 (2022): Arhiv za farmaciju - VIII Kongres farmaceuta Srbije sa međunarodnim učešćem
Rubrika
Poster prezentacije sekcije Bolnička farmacija
Autori koji objavljuju u ovom časopisu pristaju na sledeće uslove:

  1. Autori zadržavaju autorska prava i pružaju časopisu pravo prvog objavljivanja rada i licenciraju ga "Creative Commons Attribution licencom" koja omogućava drugima da dele rad, uz uslov navođenja autorstva i izvornog objavljivanja u ovom časopisu.

  2. Autori mogu izraditi zasebne, ugovorne aranžmane za neekskluzivnu distribuciju članka objavljenog u časopisu (npr. postavljanje u institucionalni repozitorijum ili objavljivanje u knjizi), uz navođenje da je članak izvorno objavljen u ovom časopisu.

  3. Autorima je dozvoljeno i podstiču se da postave objavljeni članak onlajn (npr. u institucionalni repozitorijum ili na svoju internet stranicu) pre ili tokom postupka prijave rukopisa, s obzirom da takav postupak može voditi produktivnoj razmeni ideja i ranijoj i većoj citiranosti objavljenog članka (Vidi Efekti otvorenog pristupa).