Analiza etioloških faktora i kliničkih parametara kod dece sa akutnom urtikarijom lečene na Klinici za dečije interne bolesti Kliničkog centra u Nišu
Sažetak
Uvod: Urtikarija je polietiološko oboljenje koje je praćeno razvojem kožnih manifestacija (urtika i/ili angioedema) i često je u dečjem uzrastu. Na osnovu dužine trajanja, urtikarije se dele na akutne i hronične, a na osnovu uzročnika mogu biti spontane i indukovane. Etiološki faktori koji prethode akutnim urtikarijama mogu biti infekcije, medikamenti, kao i određena hrana.
Cilj: Cilj rada je analiza etioloških faktora i kliničkih manifestacija akutnih urtikarija u dečjem uzrastu.
Materijal i metode: Urađena je retrospektivna analiza medicinske dokumentacije kojom je obuhvaćeno 65 pacijenata sa akutnom urtikarijom lečenih na Klinici za dečje interne bolesti Kliničkog centra u Nišu, u periodu od januara 2015. do decembra 2016. godine.
Rezultati: Kod svih ispitanika, bez obzira na uzrast, u najvećem procentu, kao etiološki faktor urtikarije, utvrđena je infekcija (42,7%), pri čemu su kod određenog broja ispitanika (13,4%) sa infekcijom istovremeno bili primenjeni i medikamenti. U uzrasnoj grupi ispitanika do treće godine života utvrđeno je da je hrana (23,5%) najčešći potencijalni uzrok urtikarije, dok je kod starije dece to bila primena lekova tokom infekcija. Od ukupno 65 pacijenata, kliničku sliku urtikarije imalo je 63,1%, angioedem 20%, a urtikariju udruženu sa angioedemom 16,9% ispitanika. Analizom laboratorijskih parametara ispitanika evidentirana je visoka učestalost neutrofilije (40,6%) i povišenih vrednosti C-reaktivnog proteina(32,5%).
Zaključak: Najčešći uzročni faktori koji prethode akutnoj urtikariji u dečjem uzrastu su infekcije gornjih disajnih puteva. U grupi dece preko treće godine života najčešći uzročnici su lekovi, dok je kod dece do treće godine života to najčešće hrana. Neutrofilija i povećan C-reaktivni protein (CRP) kod ispitanika prateći su labaratorijski parametri infekcijeKljučne reči: akutna urtikarija; deca; etiološki faktori; infekcija
Reference
Zuberbier T, Aberer W, Asero R, Bindslev-Jensen C, Brzoza Z, Canonica GW, Church MK, Ensina LF, Gimenez-Arnau A, Godse K, Goncalo M, Grattan C, Hebert J, Hide M, Kaplan A, Kapp A, Abdul Latiff AH, Mathelier-Fusade P, Metz M, Nast A, Saini SS, Sanchez-Borges M, Schmid-Grendelmeier P, Simons FER, Staubach P, Sussman G, Toubi E, Vena GA, Wedi B, Zhu XJ, Maurer M. The EAACI/GA2 LEN/EDF/WAO Guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria: the 2013 revision and update. Allergy 2014; DOI: 10.1111/all.12313.
Shin M, Lee S. Prevalence and Causes of Childhood Urticaria. Allergy Asthma Immunol Res. 2017. 9(3):189-90.
Kanani A, Schellenberg R, Warrington R. Urticaria and angioedema. Allergy, Asthma & Clinical Immunology 2011. 7(Suppl 1): S9.
Godse K, Tahiliani H, Gautam M, Patil S, Nidkarni N. Management of urticaria in children. Indian Journal of Paediatric Dermatology. 2014. 15(3): 405-9.
Mortureux P, Léauté-Labrèze C, Legrain-Lifermann V, Lamireau T, Sarlangue J, Taïeb A. Acute urticaria in infancy and early childhood: a prospective study. Arch Dermatol. 1998. 134(3): 319-23.
Liu TH, Lin YR, Yang KC, Chou CC, Chang YJ, Wu HP. First attack of acute urticaria in pediatric emergency room. Pediatr Neonatol. 2008. 49:58−64.
Wedi B, Raap U, Wieczorek D, Kapp A: Urticaria and infections. Allergy, Asthma & Clinical Immunology. 2009. 5:10.
Huang SW. Acute urticaria in children. Pediatr Neonatol. 2009. 50(3): 85−7.
Bilbao A, Garcia JM, Pocheville I, Gutierrez C, Corral JM, Samper A, Rubio G, Benito J, Villas P, Fernandez D, Pijoan JI. Roundtable: urticaria in relation to infection. Allergol Immunopathol. 1999; 27:73−85.
Sanches-Borges M, Capriles-Hulett A, Caballero-Fonseca F. Demographic and clinical profiles in patients with acute urticaria. Allergol Immunopathol. 2015. 43(4):409-15.