EuReCa_Srbija 2014-2023 - Analiza podataka o nezapočinjanju KPR u odnosu na doba dana
Sažetak
Sažetak
Cilj: Cilj ovog rada bio je da na EuReCa_Srbija prikupljenom uzorku utvrdimo razliku u učestalosti pružanja mera kardiopulmonalne reanimacije u odnosu na doba dana, a zbog rezultata nekoliko studija da postoji značajna razlika u preživljavanju pacijenata nakon dnevnog i noćnog vanbolničkog srčanog zastoja.
Materijal i metode: Ova studija analizirala je epidemiološke podatke o vanbolničkom srčanom zastoju prikupljene u okviru EuReCa studije putem protokola EuReCa ONE Evropskog Resuscitacionog Saveta. Baza podataka, koja pokriva period od 1. oktobra 2014. do 31. decembra 2021, kreirana je korišćenjem podataka službi hitne medicinske pomoći iz 16 opština u Srbiji, koje predstavljaju 24,13% populacije.
Rezultati: U periodu 2014-2023, u programu EuReCa Srbija zabeleženo je 10458 slučajeva. Od navedenog broja, u 4261/10458 (40,7%) KPR je započet od strane očevica ili ekipe hitne pomoći, dok KPR nije započet kod 6192/10458 (59,2%). Podelivši dan na četiri šestočasovna perioda, uočena je statistički signifikantna razlika u proporciji započinjanja/ne-započinjanja KPR po periodima dana sa najvećim procentom slučajeva sa nezapočetim KPR, u odnosu na slučajeve sa započetim KPR, u periodu od 6 do 12 časova 2177/3440 (63,3%), a najmanjim u periodu od 18 do 24 časa 1251/2332 (53,6%). Ispitivanjem povezanosti pojedinačnih dana u nedelji i odnosa radnih dana i vikenda nije uočena statički značajna razlika. Pokazalo se da postoji statički značajna razlika u udelu ne-započinjanja KPR po godišnjim dobima, kako po meteorološkoj, tako i po astronomskoj podeli, ali i poređenjem šestočasovnih perioda među pojedinačnim godišnjim dobima.
Zaključak: Procenat započinjanja mera osnovne životne potpore je ispod evropskog proseka. Dobijena je statistički signifikantna razlika u proporciji započinjanja/ne-započinjanja KPR po periodima tokom dana, sa najvišom frekvencijom ne-započinjanja mera KPR u periodu 6-12 časova kada je zabeležen i najveći broj VBSZ. Ohrabrujuć rezultat naše studije predstavlja podatak da je u noćnom periodu kada mnogi autori procenjuju sniženu verovatnoću preživljavanja nakon VBSZ, ustanovljen najveći udeo započinjanja KPR što pozitivno utiče na stopu preživljavanja.
Reference
Gräsner, J. T., Herlitz, J., Tjelmeland, I. B. M., Wnent, J., Masterson, S., Lilja, G., Bein, B., Böttiger, B. W., Rosell-Ortiz, F., Nolan, J. P., Bossaert, L., & Perkins, G. D. (2021). European Resuscitation Council Guidelines 2021: Epidemiology of cardiac arrest in Europe. Resuscitation, 161, 61–79. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2021.02.007.
Gräsner, J. T., Wnent, J., Herlitz, J., Perkins, G. D., Lefering, R., Tjelmeland, I., Koster, R. W., Masterson, S., Rossell-Ortiz, F., Maurer, H., Böttiger, B. W., Moertl, M., Mols, P., Alihodžić, H., Hadžibegović, I., Ioannides, M., Truhlář, A., Wissenberg, M., Salo, A., Escutnaire, J., … Bossaert, L. (2020). Survival after out-of-hospital cardiac arrest in Europe - Results of the EuReCa TWO study. Resuscitation, 148, 218–226. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2019.12.042.
Doan, T. N., Schultz, B. V., Rashford, S., & Bosley, E. (2020). Surviving out-of-hospital cardiac arrest: The important role of bystander interventions. Australasian emergency care, 23(1), 47–54. https://doi.org/10.1016/j.auec.2019.12.003
Lazić, A., Milić, S. и Fiser, Z. (2020) „KPR pružena od strane laika EuReCa_ Srbija 2014-2019“, Journal Resuscitatio Balcanica, 6(15), стр. 223-226. https://doi.org/10.5937/jrb5-27193
Lin, P., Shi, F., Wang, L., & Liang, Z. A. (2019). Nighttime is associated with decreased survival for out of hospital cardiac arrests: A meta-analysis of observational studies. The American journal of emergency medicine, 37(3), 524–529. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2019.01.004.
Ho, A. F. W., Hao, Y., Pek, P. P., Shahidah, N., Yap, S., Ng, Y. Y., Wong, K. D., Lee, E. J., Khruekarnchana, P., Wah, W., Liu, N., Tanaka, H., Shin, S. D., Ma, M. H., Ong, M. E. H., & PAROS Clinical Research Network (2019). Outcomes and modifiable resuscitative characteristics amongst pan-Asian out-of-hospital cardiac arrest occurring at night. Medicine, 98(10), e14611. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000014611
Nikolovski, S. S., Lazic, A. D., Fiser, Z. Z., Obradovic, I. A., Randjelovic, S. S., Tijanic, J. Z., & Raffay, V. I. (2021). Initial Outcomes and Survival of Out-of-Hospital Cardiac Arrest: EuReCa Serbia Multicenter Cohort Study. Cureus, 13(10), e18555. https://doi.org/10.7759/cureus.18555
Randjelovic, S., Nikolovski, S., Selakovic, D., Sreckovic, M., Rosic, S., Rosic, G., & Raffay, V. (2024). Time Is Life: Golden Ten Minutes on Scene-EuReCa_Serbia 2014-2023. Medicina (Kaunas, Lithuania), 60(4), 624. https://doi.org/10.3390/medicina60040624
Randjelovic, S. S., Nikolovski, S. S., Tijanic, J. Z., Obradovic, I. A., Fiser, Z. Z., Lazic, A. D., & Raffay, V. I. (2023). Out-of-Hospital Cardiac Arrest Prospective Epidemiology Monitoring during the First Five Years of EuReCa Program Implementation in Serbia. Prehospital and disaster medicine, 38(1), 1–8. Advance online publication. https://doi.org/10.1017/S1049023X22002424
Jallow, T., Wennberg, P., & Forslund, A. S. (2018). Temporal variation in out-of-hospital cardiac arrest with validated cardiac cause. Scandinavian cardiovascular journal : SCJ, 52(3), 149–155. https://doi.org/10.1080/14017431.2018.1453080
Wallace, S. K., Abella, B. S., Shofer, F. S., Leary, M., Agarwal, A. K., Mechem, C. C., Gaieski, D. F., Becker, L. B., Neumar, R. W., & Band, R. A. (2013). Effect of time of day on prehospital care and outcomes after out-of-hospital cardiac arrest. Circulation, 127(15), 1591–1596. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.113.002058
Wang, L., Gan, X., Wang, X., Wang, K., Yan, H., Wang, Z., & Chen, L. (2020). Does time of day influences outcome in out-of-hospital cardiac arrest patients?: A meta-analysis of cohort studies. Medicine, 99(40), e22290. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000022290
Navab, E., Esmaeili, M., Poorkhorshidi, N., Salimi, R., Khazaei, A., & Moghimbeigi, A. (2019). Predictors of Out of Hospital Cardiac Arrest Outcomes in Pre-Hospital Settings; a Retrospective Cross-sectional Study. Archives of academic emergency medicine, 7(1), 36.
Rajan, S., Wissenberg, M., Folke, F., Hansen, S. M., Gerds, T. A., Kragholm, K., Hansen, C. M., Karlsson, L., Lippert, F. K., Køber, L., Gislason, G. H., & Torp-Pedersen, C. (2016). Association of Bystander Cardiopulmonary Resuscitation and Survival According to Ambulance Response Times After Out-of-Hospital Cardiac Arrest. Circulation, 134(25), 2095–2104. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.024400
Bagai, A., McNally, B. F., Al-Khatib, S. M., Myers, J. B., Kim, S., Karlsson, L., Torp-Pedersen, C., Wissenberg, M., van Diepen, S., Fosbol, E. L., Monk, L., Abella, B. S., Granger, C. B., & Jollis, J. G. (2013). Temporal differences in out-of-hospital cardiac arrest incidence and survival. Circulation, 128(24), 2595–2602. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.113.004164
Brooks, S. C., Schmicker, R. H., Rea, T. D., Aufderheide, T. P., Davis, D. P., Morrison, L. J., Sahni, R., Sears, G. K., Griffiths, D. E., Sopko, G., Emerson, S. S., Dorian, P., & ROC Investigators (2010). Out-of-hospital cardiac arrest frequency and survival: evidence for temporal variability. Resuscitation, 81(2), 175–181. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2009.10.021
